阳黄

患者44岁，男性。主诉身目发黄而色鲜明，头晕身倦，胁痛，口干口苦，大便秘结。证属阳黄，热重于湿。舌边红、苔黄腻，脉滑数。

患者26岁，女性，主诉身目黄、发热、胸脘满闷、纳差、腹胀、乏力、咽痛、口渴、小便黄、大便干结。中医诊断黄疸（阳黄）湿热并重。舌红，苔白腻而干，脉弦滑。病程处于急性期，病因病机为湿热郁积，热毒蕴盛。

患者32岁女性，主诉全身乏力、头昏、纳差、口渴、厌油、发热、恶心、呕吐，病程10日。皮肤巩膜黄染，舌质红，苔薄黄，肝大压痛。诊断为急性黄疸型肝炎（阳黄、偏热型）。黄疸指数升高，谷丙转氨酶显著升高，尿三胆阳性。

34岁男性，身目黄染，恶心，厌油腻，纳呆，疲乏无力，病程未明确。黄疸（阳黄，热重于湿型），湿热内蕴，气化失职，小便不利。舌质红，苔黄腻，脉弦。

患者26岁，女性。全身发热，咳嗽，巩膜及颜面部发黄，全身尽黄，恶心不思饮食，脘腹胀满，尿少色如浓茶，大便溏薄，右胁下疼痛。舌苔厚腻而黄，脉弦数。诊断为阳黄，证属湿热蕴蒸，湿重于热。病因病机为时邪外袭，郁而不达，内阻中焦，湿热交蒸于肝胆，肝失疏泄，胆汁外溢。肝气郁结，横逆犯脾，致胁痛、饮食少思、神疲乏力。

患者年龄40岁，女性。主诉面目肌肤一身尽黄，色滞面垢月余，头胀胸闷，右胁掣痛，高热不退，夜来烦躁，大便秘结，溲短色赤。舌质红，苔黄腻，脉弦而数。诊断为黄疸（湿热型）。

32岁男性，身目微黄，头重身困，口淡不渴，脘腹痞满，恶油腻，纳差，腹胀便溏，舌苔厚腻，脉濡缓。中医诊断为慢性肝炎，证型为湿热蕴结，湿重于热。病机为湿困脾阳，浊邪不化，脾胃运化失常。

患者52岁，男性。腹胀大1年，近来加重伴目黄10日。慢性乙型肝炎病史17年，肝硬化病史13年，腹水1年。腹胀如鼓，皮色苍黄，目黄鲜明，纳差，口干口苦，眠差，小便黄少。舌质暗红，苔白腻，脉沉弦，舌底脉络紫暗迂曲。西医诊断为乙型肝炎肝硬化活动期（失代偿期）。中医诊断为臌胀（气滞湿阻型）、黄疸阳黄（湿重于热型）。

患者60岁，男性。皮肤巩膜发黄，右胁下疼痛，腹胀，纳少，疲乏无力，小便黄少，大便干结。舌质红，舌苔薄黄，脉数。中医诊断为肝胆湿热、瘀毒内结、肝郁脾虚。望诊见舌质红、舌苔薄黄。闻诊未见明显异常。问诊见黄疸、腹胀、纳少、疲乏、小便黄少、大便干结。切诊见脉数。

患者年龄20岁，女性。主要症状为发热恶寒、恶心呕吐、不思饮食、口苦而干、身目小便皆黄。病程4个月。中医病名为黄疸，证型为肝气乘脾、寒湿阻遏。病因病机为寒湿阻遏、脾阳不运、胆液外溢。望诊见面色萎黄、暗无光泽、形体消瘦、目微黄。舌苔白腻。脉左关弦大，右关沉迟无力。

患者男性，45岁。巩膜、皮肤发黄数日。黄疸指数12U，S-GPT98U。舌质暗红，舌下脉纹紫暗伴瘀斑略带黄色。脉弦数。中医诊断黄疸（肝胆湿热）。湿热熏蒸，困遏脾胃，壅滞肝胆，胆汁泛溢。舌质暗红，舌下脉纹紫暗伴瘀斑略带黄色，脉弦数。

男性，64岁。间歇性寒战、高热半年，加重月余。寒战，高热，头昏，目眩，口苦咽干，不思饮食，倦怠乏力，两目黄染，皮肤瘙痒，尿黄如浓茶。舌质稍红，苔微黄而腻。脉细弦。湿热蕴结，熏蒸肝胆之阳黄证。寒热往来，口苦咽干，目眩，不思饮食，头昏、头痛、汗出热退，微恶风寒。瘀热在里，湿热蕴发黄疸。

患者56岁，男性。主诉乙肝系列异常7年，反复身目黄染2年余，加重1个月。身目黄染，黄色鲜明，疲乏无力，纳呆，口干口苦，大便干，小便黄，颈有蜘蛛痣，肝掌明显。舌质红，苔黄厚，脉弦。中医病名黄疸，证属阳黄湿热并重。病因病机为湿热蕴结，熏蒸肝胆，肝失疏泄，胆汁横溢。

年逾四十，形瘦，色紫澹，素有劳伤脾之病。身冷不安，早起面目俱黄，伴有疟疾，胸膈痞塞，粥饮不入，食汤则嗳气呕逆，吐涎。左脉浮涩无力，肝脉颇弦，右肺部濡散，脾部浮微，二部脉皆似有似无。因劳热饮冷，头被湿邪侵袭，内热因郁发为黄。脾虚之极，湿热郁蒸，脾气受损。

患者男性，26岁。黄疸，全身色黄而暗，面色晦滞如垢，大便溏，日行2~3次，小便甚少，全身虚浮似肿，神疲短气，无汗而身凉。寒湿阴黄。病因久居山洼之地，春雨连绵，寒湿内侵。病机寒湿阻于中焦，肝胆气机疏泄不利，胆汁外溢。舌澹，苔白，脉沉迟。

患者女性，40岁。面目肌肤一身尽黄，色滞面垢月余，头胀胸闷，右胁掣痛，高热不退，夜来烦躁，大便秘结，溲短色赤。舌红，苔黄腻，脉弦而数。诊断为黄疸（湿热型）。病机为湿热阻滞，气机不畅，肝胆疏泄不利。

初生儿，皮肤、面目均黄，精神困倦，不欲吮乳，小便深黄，大便干燥，舌苔黄腻，指纹带赤而在风关。证由母体素蕴湿热而起。属胎黄，为阳黄证。面色萎黄，舌象黄腻，脉象未明，指纹带赤。

患者遍身皆黄，尿如柏汁，目如金，汗出沾衣如染，胸膈痞闷，口不知味，四肢酸软。脉濡而数。中医病名酒疸。病因病机为湿热内蕴。舌象未提及，面色黄染，声音低微，气味无特殊。问诊提示消化功能障碍，病程未明确。切诊脉濡而数。

患者50岁，男性，主诉黄疸、周身发黄、奇痒、尿赤少、夜寐不宁、右胁痛。目黄，舌红苔黄，脉弦数。辨证为血分燥热与湿相搏，郁而发黄。

患儿3个月，全身皮肤、巩膜发黄，小便黄，不欲饮食，大便色白，病程约1个月。全身皮肤、白睛发黄，舌红，苔黄薄腻，指纹紫。中医诊断阳黄，湿滞脾虚。