女,49岁,肌肤痒疹1个月余,加重1周,全身瘙痒,闲时尤重,胸背部粟米样红疹,月经已断,食欲不佳,大便黏滞不爽,舌淡白根黄,脉濡稍数,中医诊断瘾疹,证属风热闭表
瘾疹风热闭表湿热郁阻营卫不宣
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患者50岁,男性。右上腹绞痛,发烧,黄疸近1年。右上腹绞痛,发烧、黄疸反复发作10年。面容痛苦,舌质红苔黄腻,脉弦。巩膜无黄染,腹肌紧张,右上腹有手术疤痕,局部压痛。诊断为黄疸(胆管结石),肝胆湿热型。
黄疸胆管结石肝胆湿热
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患者20岁,女性。发热恶寒,恶心呕吐,不思饮食,口苦而干,身目小便皆黄如橘色。面色萎黄暗无光泽,形体消瘦,神疲畏寒,两胁疼痛,腹胀痞满,目微黄,大便稀溏。舌苔白腻,脉左关弦大,右关沉迟无力。证属肝气乘脾、寒湿阻遏之黄疸。
急性肝炎寒湿阻遏脾阳虚肝胆气滞
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12岁男性,胸腹热满,按之灼手,神烦口渴,恶心脘痞,便秘,黄疸指数52U,转氨酶350U/L。舌尖边红欠津,苔黄腻,脉沉弦而数。辨证为阳黄,病机为上蒸下溽,热结于里,病发于阳明胃肠,气分邪热,郁结灼津。
阳黄热重于湿湿滞暑热
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患者32岁,女性。白睛及皮肤中等黄染,色鲜明,右胁胀痛,按之尤甚,口苦纳呆,心烦不宁,大便秘结,小溲黄赤,舌红、苔黄而腻,脉弦稍数。证属黄疸之阳黄,湿热阻滞胆道,肝胆疏泄不畅。
肝吸虫病湿热黄疸胆管阻塞胁痛未止
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患者52岁,男性。主诉饮酒无度,夹肝气拂郁,胸胁胀闷,两目及周身发黄,身热口苦,烦躁干呕,不欲饮食,小便色黄,大便秘结。中医诊断为阳黄。证型属湿热熏蒸,阻于中焦,胆汁外溢。病因病机为酒客多挟湿热,肝气郁结,湿热内蕴。望诊未提及。闻诊未提及。问诊见身热口苦,烦躁,便秘,不欲饮食。切诊未提及。
阳黄湿热肝气郁结便秘
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患者30岁,女性。右胁痛甚3天伴面目黄染。右胁胀痛,拒按,纳差,呕吐,溲黄便结。舌红,苔黄腻。脉弦滑。阳黄,肝胆湿热。湿热遏阻于肝胆,胆汁不循常道,溢于肌肤,发为黄疸。肝胆气机阻滞,不通则痛。肝木之气犯于脾胃,脾胃升降失司。
胆石症阻塞性黄疸肝胆湿热胁痛拒按
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患者30岁,男性。全身深度黄染,面色晦黯,发热,神沉嗜卧,胸闷,恶心,腹胀,口干,尿少色深黄,大便5天未下。舌苔微黄根厚腻,口秽重,脉弦滑。中医诊断为黄疸,阳黄(湿热内蕴)。病因病机为热毒偏盛,湿浊内蕴,邪入心包。
阳黄急性黄疸型肝炎湿热内蕴热毒偏盛
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44岁,黄疸日深,腹水,小便少,肝臭,病程一月余。阳黄证,病因病机为湿热蕴结。面色微晦,脉细缓。
黄疸腹水肝功能失调
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六十四岁,壮热不退,面目遍身色如老橘,口渴思饮,大小便秘,卧床不起。湿热阳黄。病因好饮酒,湿暑当令,饮酒过量。六脉沉实而数,舌黄燥。
湿热阳黄湿热壅盛面目发黄便闭不通
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男,67天,全身黄染月余,舌苔薄黄,溲黄,大便灰白带澹黄,胃纳不香,偶有呕吐,面部湿疹,巩膜及全身肌肤轻度黄染,腹软微胀,肝在肋下2cm,质软,湿热内蕴,肝失疏泄,胆汁外溢,气滞瘀阻。
黄疸湿热内蕴肝失疏泄气滞瘀阻
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患者男性,55岁。主诉身目及小便黄染伴神志不清2个月。病史有乙肝20余年,肝硬化6年。中医诊断肝厥,证属痰热扰神。黄疸、阳黄、鼓胀。望诊未提及,舌质澹红,苔薄或薄白。闻诊未提及,问诊有神志不清、身目黄染、尿黄、腹胀、下肢水肿、饮食增加、口干、夜眠不安、大便稀。切诊脉弦缓或弦。
肝性脑病黄疸鼓胀肝厥
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女,40岁,慢性乙型重型肝炎(中期),肝瘟(急黄),脾阳亏虚,水湿内停,瘀热互结,气虚发黄,舌质澹红,苔薄白,脉弦细,舌质黯红,苔薄黄,脉弦,舌质澹红,舌体稍胖,边有齿痕,脉细弦,TBIL/DBIL升高,ALT/AST升高,PT/PTA异常,腹胀,乏力,纳食增加,口干稍苦,大便稍稀,夜寐难安
慢性乙型肝炎肝瘟瘀热互结气虚发黄
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周某,40岁,慢性肝炎反复发作2年,受寒后病情加重。神疲乏力,厌油呕吐,纳食大减,苔黄腻,脉濡。中医诊断肝瘟(急黄),辨证湿热蕴结。舌质红、边有瘀点,苔薄黄,脉弦。舌体胖澹、苔白腻,脉微滑。湿热困脾阳之阴黄证表现,口干口苦,畏寒喜热饮,脉息无力。
慢性肝炎湿热蕴结热入营血湿热困脾
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男,26岁,黄疸,全身色黄而暗,面色晦滞如垢,大便溏,日行二、三次,小便甚少,全身虚浮似肿,神疲短气,无汗而身凉,舌质淡,苔白而腻,诊脉沉迟。寒湿阴黄,病因外受寒湿之伤,或食生冷伤脾,或医者过用寒凉之药损伤脾胃,病机寒湿阻于中焦,肝胆气机疏泄不利,胆汁外溢而发生黄疸。
黄疸寒湿脾虚湿阻
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患者55岁,男性。身目黄如橘子色,尿黄赤20天。乙肝病史16年,乏力,纳差,恶心欲呕,口干,小便黄赤,大便结。舌质红,舌底脉络纡曲,苔黄腻,脉弦略数。病毒性乙型肝炎(慢性、乙型、重度)。湿热蕴结、血热血瘀证,属阳黄。
阳黄黄疸湿热蕴结血瘀
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男,面部发黄,小溲浊,精力疲乏,舌苔白腻,脉弦滑数,湿热蕴滞困脾阳,湿热过剩之阳黄,湿热蕴滞,脾阳受困,肝热脾困,湿滞肠道,肝经郁热,脾虚湿困。
面部发黄湿热蕴滞脾阳困肝热
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患者年龄33岁,男性。主要症状为右胁疼痛、双目及皮肤发黄、小便深黄、口干口苦、纳差。病程1周。中医病名为黄疸,证型为阳黄,湿热俱盛。舌象舌白,脉象脉细数。病机属湿热内蕴,瘀热交蒸。
急性黄疸型肝炎湿热俱盛瘀热肝郁
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患者30岁,纳呆、呕恶、乏力、目珠微黄、小溲黄,病程自1980年4月至7月。中医病名属黄疸,证型未明确提及,病因病机为肝胆湿热。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见纳呆、呕恶、乏力、目黄、溲黄,切诊未提及。
黄疸肝功能异常肝炎
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患者50岁,女性,主诉目黄、肤黄、尿黄,伴肌肤瘙痒、腹胀腹痛、食少不运、大便不畅、恶心、口干苦、腹水。舌质暗红,苔黄腻,脉细滑。中医诊断为黄疸(阳黄)、症积、臌胀。辨证为瘀热郁于血分,湿热瘀毒久郁,肝脾两伤,气滞水停。
黄疸阳黄症积臌胀湿热瘀毒
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