阴液亏虚

患者产后营虚，左胁作痛而胀，腹胀渐甚，脐突出半寸，胃脘至少腹高耸，大便闭结，气闷发喘，卧不着枕，纳食作酸，脉沉细弦迟，两尺尤甚。诊断为肝气与宿瘀凝结，内伤冲任诸脉。问诊提示三年前产后脐窍流脓，隐而不言。望诊未详，闻诊未详，问诊见腹胀、纳食异常，切诊脉沉细弦迟，两尺尤甚。中医病名为肝痞，证型为肝气与宿瘀凝结，病因病机为产后营虚，络伤阴竭，命火失化。

患者58岁女性，右侧面部烧灼剧痛5个月余。中医诊断为面风，证属阴液亏虚，肝风上扰。症状表现为右侧面部烧灼剧痛，痛连目齿，发作性，每次持续15~30秒，间隔3~5分钟。舌黯红，苔薄白少津，脉弦细数。病因病机为肝阴不足，虚火上炎，灼伤阴津，面部筋脉失养。

患者60岁，男性。左侧背部红肿疼痛20天。左侧背部肩胛处见10cm×12cm肿块，表面暗红，中央溃破，渗出血性脓液，压痛明显，质地偏硬。舌质红苔黄腻，脉弦细。中医诊断有头疽（上搭手）。病因病机为热毒蕴结，正气不足，毒滞难化，热毒内陷。

59岁女性，主诉失眠10年，时轻时重，难以入睡，易醒，醒后难再睡，梦多，心烦易怒，头胀头晕，面部烘热，耳鸣，心悸胸闷，善太息，精神萎靡。舌质红嫩，舌苔薄黄，花剥，脉弦细。中医诊断不寐，证属肝阳偏亢，心神失养。病机为肝阳上亢，上扰心神，横逆犯土，肝胃失和，气阴不足，心神失养。

女，情志抑郁，月经愆期，腹胀食少，两颧赤，足肢浮肿，形体消瘦，脉沉弦而细。冲任不和，瘀阻络脉，血海渐涸，干血之象。舌象未提，闻诊未提，问诊提示情志、月经、腹胀、纳差，切诊脉沉弦而细。中医病名未明，证型属瘀阻血海，病因病机为情志不舒，瘀血内停，络脉阻塞。

患者女性，48岁，主诉咳嗽咽痛1周。咽痛、咳嗽、痰中带血丝、声音嘶哑、口干渴、便秘。舌干红，脉沉而无力。证型为阴液亏虚之咽痛，病因属太阳之邪搏于少阴，少阴之脉循喉咙。症状包括咽痛、咳嗽、痰中带血丝、声音嘶哑、口干渴、便秘。舌象为干红，脉象为沉而无力，辨证为阴虚内热及阴虚液亏。

患者女性，29岁。主诉颈前肿大，压痛，头晕，夜寐不安，梦扰，心慌，纳食一般。舌淡红，苔薄黄。脉弦细。中医诊断为瘿瘤，证属肝气郁结，痰瘀凝聚颈旁，肝心失调。病程未明确提及。

患者72岁，女性，便秘20余年，需依赖通便药物。排便次数减少、便量少，伴腹胀、腹痛、口干舌燥、神疲食少。舌质红，苔薄少津，脉细弦数。辨证为气阴两虚，津亏肠燥。舌象红，苔少津，脉细弦数。

患者年龄25岁，男性。发热，恶寒头痛，病程短。中医病名温病。证型气血两燔。病因春温失于清化，误汗劫阴，扰动营血，外束寒邪，内夹痰热。病机肺热不清而痰咳，热入脉络而动血，寒束于外，热郁于里，毒热互结。面赤如燔，舌质红绛，苔黄白厚腻，双脉洪数而滑。

女，46岁，身阵阵燥热伴头汗出3个月余。舌质澹红，苔薄白，舌体偏大有齿痕，舌中间有裂痕。脉沉弦滑。燥证，痰湿蕴结，气阴两伤。舌体偏大有齿痕，舌中间有裂痕，脉沉弦滑。心烦急躁，肩部沉痛，腰酸困，腹胀，膝关节痛，夜间口干，喜漱口不欲咽，受凉时咽部不适，咯少量黏痰，偶有头晕。月经不规律，量少。

女，28岁，停经三月，呕吐稀涎酸苦，脘闷，胁下作痛，精神抑郁，头胀目眩，耳鸣，心中悸惕，不欲食，大便秘结，小便色黄。舌质红赤，苔黄，脉弦滑有力。中医诊断为肝胆偏亢，失却条达之性，上逆犯胃，肝火鸱张，胆火横窜经络，肝郁化火，伤阴液。

患者37岁女性，主诉口腔溃疡反复发作4年，伴牙龈发炎、手足发热、口干咽燥、不能食辛辣食物。舌红少津，苔薄黄，脉弦细。中医诊断为肝肾阴津不足，虚火上炎。病机为肝肾阴液亏虚，虚火上炎。

87岁男性，心慌间作30余年，加重2个月，伴有头晕、胸闷憋气、周身乏力、双下肢无力、脑鸣、耳鸣。舌澹红，苔黄腻，脉弦。中医诊断为心悸，证属脾肾亏虚、痰浊阻滞。血压140/80mmHg。二诊时舌红，苔厚腻，脉弦数。

患者年龄80岁，主诉口干、咽干、口中无津液、舌面烧灼感、纳食减少、夜寐欠佳、大便不干。舌光红无苔，脉沉弦细。病程月余，近一周加重。中医诊断为口干症，属阴液亏虚。舌红无苔，脉沉弦细，舌质红、苔薄白，脉沉细。

患者主诉大便不规律，便质干结，排出困难，眠差，心烦，时心悸。病程3年，1年前加重。舌红少苔，脉细数。辨证为阴液耗伤，肠失滋润，心失所养。中医病名属便秘，证型为阴虚内热。病因病机为夜班工作耗伤阴液，津液亏少，肠失滋养，阴虚生内热。

患者女性，36岁，主诉Ⅱ型糖尿病8年，伴乏力、倦怠、消瘦、双手麻木、头晕、眼花、便溏、月经量少。舌澹红，苔薄白或白，脉细弱或细或沉有力。中医诊断为脾虚运化失司，气血生化乏源，头目四末失养。病因病机为脾虚、气血不足、阴液亏虚。

78岁女性患者，身热夜甚，心烦不寐，时有谵语，口干渴而不欲饮，小便短赤，大便数日未行，舌红绛少苔，脉沉滑细数。辨证为热邪蕴郁，壅塞肺金。二诊见发热减轻，神清夜寐转安，咳嗽痰多，舌红绛苔薄，脉滑数，小便黄，大便干球状。辨证为余热未尽。

孙某，男，67岁。大便干燥5年，4~6日一行，球形便，偶有少量脓液。习惯性便秘。热结阴伤、气滞肠腑。舌红苔薄白，脉弦缓。面色无华，舌象红，脉象弦缓。大便干结，排便困难，偶见脓液。脉弦缓。

患者术后4个月，主诉食道癌术后，遗留贫血，形体消瘦，饮食欠佳，便溏，每日4~5次。舌质澹，苔白，脉弦滑。证型为脾气虚弱，寒湿内侵，余毒留滞。舌质澹，苔白，脉缓。证型为气血不足，阴亏肾虚，余毒留滞。舌质澹，苔白，脉缓。证型为气血不足，阴液亏虚，余毒留滞。舌质紫，苔白，脉弦细。

患者23岁，女性。喉乳头状瘤术后7天，咽喉稍有疼痛，偶感低热，怯冷，四肢厥冷，大便结。舌红少苔，脉细数，体型偏瘦，精神欠佳，喉黏膜稍充血，左声带前1/3稍有红肿。辨证为肝肾两亏，复感寒邪证。素有肝肾两亏，精血亏虚，虚火上扰，阴液亏虚，手术耗损气血，外感寒邪。久病耗伤气阴。