87岁男性,心慌间作30余年,加重2个月,伴有头晕、胸闷憋气、周身乏力、双下肢无力、脑鸣、耳鸣。舌澹红,苔黄腻,脉弦。中医诊断为心悸,证属脾肾亏虚、痰浊阻滞。血压140/80mmHg。二诊时舌红,苔厚腻,脉弦数。
阴液亏虚心悸脾肾亏虚痰浊阻滞
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女,46岁,身阵阵燥热伴头汗出3个月余。舌质澹红,苔薄白,舌体偏大有齿痕,舌中间有裂痕。脉沉弦滑。燥证,痰湿蕴结,气阴两伤。舌体偏大有齿痕,舌中间有裂痕,脉沉弦滑。心烦急躁,肩部沉痛,腰酸困,腹胀,膝关节痛,夜间口干,喜漱口不欲咽,受凉时咽部不适,咯少量黏痰,偶有头晕。月经不规律,量少。
脏躁气阴两伤脾虚痰阻痰湿蕴结
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患者女性,47岁。低热1年余。体温37.3~37.6℃,午后低热,唇红颧赤,咽干口渴,盗汗,心烦。舌红少苔,脉细数。中医诊断为低热,辨证为阴虚火旺,骨蒸潮热。病因病机为阴液亏虚,阳气偏亢,虚火内炽。
低热阴虚火旺骨蒸潮热唇红颧赤
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男,65岁,胸闷不适、心悸烦热、口干咽燥、大便秘结,病程8年。心肾阴虚,气滞血瘀。面色晦暗,舌光绛无苔,脉沉细缓。胸闷,舌边有瘀点,大便干结,心悸烦热,口干咽燥。脉沉细缓。
冠心病心肾阴虚气滞血瘀口干咽燥
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患者女性,55岁。主诉夜间潮热,脚心发热20天,1周前加重。现症包括夜间潮热、脚心发热、脚趾疼痛、脚背至小腿疼痛、头痛头晕、夜寐不安、口咽干燥、腰痛、大便干结。舌质黯红苔薄黄,脉细弦。中医诊断为阴虚发热,证型为阴虚火旺、肝火上炎。病因病机为阴虚阳盛,虚火内炽,热扰心神,肝火上炎,阴液亏虚,肢体筋脉失养。望诊见舌质黯红苔薄黄,切诊见脉细弦。
阴虚发热肝火上炎脚心发热头痛头晕
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女,46岁,主诉在家午餐后忽然仆倒不语,病程未明。中医病名中风,证型心肝阳亢,病因病机风火相煽,痰因热起。望诊面赤,唇焦舌燥,舌质绛,少津,苔厚黄,灰燥。闻诊无鼻鼾声。问诊身热如灼,大便坚闭,小溲自遗,口噤不语,头汗出。切诊脉弦数,脉弦大而数。
阴液亏虚中风高血压心肝阳亢
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患者女性,32岁。主要症状包括眼睛干涩、视物模糊、口渴欲饮、胸闷气短、夜寐欠佳、关节痛(双腕及右手指关节肿痛,固定性,其他关节游走性疼痛)。舌干红,苔少欠润,脉细略弦。中医诊断为肝肾阴液亏虚,筋脉痹阻。病因病机为肝肾阴虚,燥邪内攻,气虚血枯,津液不足,筋脉失养,风邪痹阻。
干燥综合征肝肾阴虚筋脉痹阻
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52岁男性,多饮多食反复发作16年,口渴多饮,善饥多食,大便干燥,小便夜多,视物昏花,皮肤烘热多汗。舌质红,舌苔薄,脉细数。证属阴虚燥热。阴液亏虚,津液不能上承下润,燥热炽盛,消铄谷物,迫津下行,熏蒸于外。
糖尿病阴虚燥热舌红脉细数
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患者50岁,男性。主诉胃脘痛多年,曾确诊为十二指肠球部溃疡。现病史见胃痛时作时止,饮食大减,肌肉瘦削,大便秘结,神疲肢倦,头晕欲倒,夜寐不安,容易感冒,患有肾炎和肝炎,面浮脚肿,血检蛋白倒置,尿检见蛋白及红、白细胞,肝区时痛,不能右侧卧。体征见舌红苔黄,脉细弱。
阴液亏虚十二指肠溃疡肝火上炎肾阴虚
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患者年龄50岁,男性。周身皮肤发红、肿胀,大片脱皮5天。近4个月颈部、左上肢、后背、小腿陆续出现小疙瘩,瘙痒,抓后流水。伴有发热、怕冷、食欲不振、大便干燥、小便短赤、口渴思饮、头晕、眼花。体征示全身皮肤潮红、肿胀,压之褪色,面部及前胸、腹部、双侧大腿布有大片剥脱,头部鳞屑与皮脂结成厚痂,颈部、下颌部有暗红色皮疹,表面有少量渗出。舌苔黑,脉沉缓。中医诊断为内热毒盛,外受毒邪,毒热灼伤阴液。
阴液亏虚药疹内热毒盛外受毒邪
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患者女性,46岁。主诉盗汗2年余。刻下症见睡眠中盗汗,伴面赤心烦、口干唇燥、大便干结、小便短赤。舌红少苔,脉细而数。中医诊断为盗汗,辨证为阴虚火旺,迫津外泄。
阴虚火旺迫巾外泄口干唇燥大便干结
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朱某,女,61岁。主诉带状疱疹后疼痛难忍,疼痛如锥刺,大便干而难行。形体稍瘦,呈痛苦貌。舌稍红,苔少,脉弦细。证属营血不足,筋脉失养。病机为心肝之火灼伤阴液,阴血不足,不能濡筋柔肝。
阴液亏虚带状疱疹营血不足筋脉失养
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男,52岁,主诉形寒发热,全身酸痛,身热高达40℃,头身疼痛,恶心呕吐,病程5天。热毒壅盛、血瘀水停证。急性病容,颜面潮红,双睑轻度浮肿,球结膜下出血,胸背腋下有散在出血点,肾区叩击痛。血常规提示异淋36%,尿蛋白(+++),血尿素氮升高。舌红少苔,脉细数。
阴液亏虚热毒壅盛血瘀水停心肾两伤
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73岁男性,头晕头痛反复发作20余年,加重1周,急躁易怒,腰膝酸软,口干,失眠多梦,舌质红,苔薄,脉弦细。中医病名眩晕,证型阴虚阳亢,病机下虚上实,阴亏于下,阳亢风动。症见面赤,舌红,苔薄白,脉弦细。
高血压眩晕肝阳上亢肝肾阴虚
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患者男性,46岁。主诉寻常型银屑病7年余,久医不效。病史提示7年前上呼吸道感染后起疹,泛发全身,伴瘙痒。体征见头部及全身皮疹,红斑、浸润、银白色鳞屑。舌质红、苔薄黄。辨证为热毒内蕴,血热炽盛。
阴液亏虚银屑病血热炽盛热毒内蕴
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患者44岁,男性,主诉阵发心悸、胸闷憋气、气短乏力,病程2个月。心悸伴早搏持续存在,睡眠欠安,口干欲饮,大便略干。面色正常,舌质暗红,苔薄黄。脉数而有间歇,属促脉。中医诊断为心悸,证型为心气阴虚,血脉瘀阻,瘀郁化热。
阴液亏虚心气阴虚血脉瘀阻瘀郁化热
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女,58岁,反复浮肿九年,突发吐泻四天,三日未解小便。浮肿、呕吐、癃闭。慢性肾小球性肾炎,急性肾衰竭,急性肠胃炎,失水,中度贫血。面色苍白无华,两眼凹陷,全身皮肤弹性显著减退,下肢凹陷性浮肿,舌苔干燥少津,中央光剥无苔,脉六部沉细微弱而数。癃闭—化源告竭、金不生水,呕吐—饮食伤脾、胃失和降。
阴液亏虚慢性肾炎肾功能衰竭呕吐不止
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患者年龄60岁,男性。主诉为血糖升高,现症包括手足心热、口渴、多尿、双足趾麻木、汗出、乏力、身沉重、夜寐差。舌红苔薄,脉细数稍弦。中医诊断为消渴病肾阴阳两虚证。
消渴病肾阴阳两虚手足心热口渴
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李某,男,31岁,外感风温,头痛,咳嗽,夜间发热,鼻衄,流血鲜红,口渴心烦,咽干不欲食,舌红少津,苔薄黄,脉浮数,风热之邪未清,迫血上溢,阴液未复,肺胃未清
阴液亏虚外感风温风热未清津液未复
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男,60岁,左眼异物溅入史,眼痛畏光流泪加重。左眼视力眼前手动,眼睑痉挛,混合充血严重,球结膜水肿,角膜溃疡,前房积脓,溲黄短少,闭结,舌质红苔黄,脉弦有力。中医证型热炽腑实。
热炽腑实眼痛畏光流泪加重角膜溃疡
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