阴虚内热+血虚

88岁男性，主诉下肢萎痹，无法步履，病程数年。面色瘦极，双目内陷，准头及上下内唇有伏毒，阴虚内热，肠滞伏湿，肝肾气阴两虚。舌象未明，脉象未提。既往有结肠炎、前列腺增生病史。

患者年龄34岁，女性。主诉心神不宁，多梦惊恐，口干苔黄，心脉细。中医病名失眠，证型血虚，病因病机为血虚失养，心神失宁。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见心神不宁、多梦惊恐、口干苔黄、心脉细，切诊见心脉细。

患者49岁，女性。经量多，经后带下黄白夹黑，气味腥臭，身体虚弱，面黄唇白。黑带经净后一旬较多，口燥内热不思饮，腰酸心荡，精神不佳。面色不华，舌质澹少苔，脉虚细而数。肾水虚乏，虚火蒸熬，积血枯涸。阴虚内热，脾不摄血。腰酸肢软，心烦失眠。脉细数，舌苔薄黄。阴血虚少，虚火内炽。

刘某，28岁，月经初潮即出现腹痛，逐年加重。月经量一般，色紫有块，块下痛减，腰酸背楚，胁肋苦撑，乳房作胀，手心内热，带下黏稠。舌质偏紫，脉弦细。中医诊断为气滞血瘀，冲任为病。病程10余年，病因与惊惧泣啼有关，病机为气机逆乱，血滞胞中，瘀热伤阴，冲任不利。

患者年龄43岁，月经或前或后，持续近3年，周期2~4/15~60日，量少，痛经（+），末次月经量少色暗有血块。多产体虚，月经初潮14岁，生育史4-0-3-4，结扎。胸闷腹胀，纳谷不香，大便干。B超示子宫多发性肌瘤，右卵巢囊肿。舌质澹红，苔薄白，脉细弦。中医诊断月经先后无定期。辨证肝郁脾虚，气血失调。舌质红，苔薄黄，脉细数。

31岁女性，左颈部及肺门淋巴腺结核2年。颈部发胀，精神疲倦，头晕，下午低烧，纳差，大便干，月经量少色淡，白带多。面黄体瘦，舌苔白，舌质澹红，脉沉细。血沉偏高，颈部质硬推之不移。

男，25岁。颜面㿠白，心悸气短，口唇肿胀，牙龈出血，肌衄瘀斑，散于胸腹四肢，大小不等。潮热盗汗，心烦不眠，喜卧懒言。脈象芤革，虚大无力。失血亡精，阴虚内热，逼血妄行。

月经过多 五心烦热 日晡潮热 血虚伤阴 阴虚生热 四物汤 胡黄连 痊愈

患者年龄29岁，女性。主诉产后十二朝身热盗汗。病程为产后十二朝。中医病名盗汗，证型气血两亏，营卫失约，营虚里热。望诊未提。闻诊未提。问诊提及产后身热盗汗。切诊脉象右微细。病因病机为阴虚阳浮，阴不敛阳，阳无所附，阴虚内热逼液外泄。

女，16岁。双下肢血性红点、瘀斑，头晕，鼻衄，月经量多。肝肾阴伤，营血伏热，血热妄行。面色增胖，口唇生长毛须，下肢肿胀发硬，皮肤粗糙长毛，舌黄薄腻，脉细数。舌黯隐紫，有齿痕，苔澹黄薄腻，脉细数。舌黯澹，苔澹黄薄腻，脉细滑。舌黯紫，有齿痕，苔澹黄，脉细滑。舌黯红，苔黄薄腻，脉细滑。

患者49岁，女性，主诉阵发性汗出、恶风、易感冒、失眠多梦、神疲。病程10个月。中医病名为汗症，证型为阴阳失和型。面色潮红，舌质红、苔薄白，脉细。病位在肺、脾、肾。病因病机为阴阳失调，肾精匮乏，虚火妄动，肺肾不足，卫外失司。

王某，51岁。右眼睑下垂，复视9个月。右眼睑完全下垂，右眼复视，吞咽咀嚼软弱无力，两下肢酸软无力，头晕，胸胁闷痛，气短。脉沉弦有力，左小于右，舌质红，稍胖有齿痕，苔白黏。病位在脾、胃、肝，病机为肝肾阴虚，气虚继发，夹热。

30岁，产后子痫，手足抽搐，突然昏迷，恶露未净，胸闷头晕，舌质红，苔薄黄，脉细数，产痫，血虚火旺，肝风上扰，阴虚内热，血不养心

患者年龄22岁，女性。无月经来潮，形体瘦小，乳房平坦，乳晕紫暗，情志抑郁，烦躁，口干，纳差，手心热，大便秘结，面色晦暗，唇红，舌红少苔，脉弦细数。中医诊断为肝肾阴虚，兼有内热瘀滞。望诊见面色晦暗，舌红少苔。闻诊无特殊。问诊见情志抑郁，口干，纳差，手心热，大便秘结。切诊见脉弦细数。

患者28岁，女性。情绪低落，气短懒言，入睡困难，眠中易醒，心悸，畏寒，自汗，乏力，小腹隐痛，头昏，头痛，背部僵，手足麻、热，目不欲睁，纳差。舌淡粉暗瘦薄，苔白厚，脉细。问诊提示与对方父母相处不融洽。三诊后腰背困乏疼痛，足麻，足心热，头痛减，汗出正常。五诊时入眠时差时好，伴心慌，腰背疲痛，足心热，身烘热或骤然乏力。舌淡红略暗，苔白干厚，脉细略滑。六诊时身烘热，足心热减，心慌减，月经量大，小腹坠痛，白日可入眠，夜间项背腰麻、凉、口干、眠差，天凉则有白粘痰，课及掌痛，冷汗出。舌淡略暗，苔白略厚，左脉细，右脉虚细。十诊时头沉大减，尚懵，多梦，足已不凉，恐惧感大减，入眠难已减轻，多汗、心悸、乏力均减，走路则小腹凉，便溏减，身体发热感已无，尚腰痛。舌淡红，略暗，苔白厚，脉右细滑，左沉细，双尺尤沉。十二诊时有时不知冷热或忽冷忽热，易汗，突然乏力、头晕、腿麻，卧时明显，入眠难，眠浅，心慌，小腹隐痛。舌淡暗，苔白厚，右脉弦，左脉细。十四诊时已不畏寒，汗出减。舌淡红，苔白厚，脉细。十六诊时表情愉悦，腰痛减，目痠涩减，背肩胛间痛，咳咯白粘痰，略咽干腿畏寒。舌淡暗，苔白厚，脉细滑，尺沉。中医病名未明确，证型为气血虚感受寒邪夹瘀。病因病机为气血虚、感受寒邪、夹瘀。

患者主诉尿血、解黑便、鼻衄及皮肤紫斑近3年。舌质淡，舌边尖略红，薄干黄白苔。脉细弦数。中医诊断血证(滑血)，证型血虚有热，血燥不宁。舌质红，中根部黄白苔，舌边有瘀斑。脉弦，重按无力。舌淡苔黄，脉弦无力。舌红少苔，脉来弦软。

女，28岁，经期先后不准，经量少，色红，经前发热，乳房及胸胁胀痛，头晕耳鸣，唇红口干，舌红苔黄，脉弦。中医病名：经行发热，证型：血虚肝郁，阴虚内热。病因病机：阴血不足，虚阳浮越，肝郁化火，阴虚内热。望诊：舌红苔黄。闻诊：未提及。问诊：经期症状、经量、经期前症状。切诊：脉弦。

44岁 崩经后头眩晕不安 牙肿痛 胸中苦闷 形色萎白 食欲欠佳 口不渴 小便利 大便通 弦弱而数 血虚 肝肾亏损 肝阳上亢 阴虚生内热

13岁男性，主诉高热不退，咳嗽吐黄痰，气急喘促，病程半月。中医诊断为热灼肝肾，虚风内动。主要症状包括轻中度昏迷、舌干齿燥唇裂、颈项强直、心中悸动不安、手足蠕动、舌绛少苔、脉细数。舌象为绛少苔，脉象细数。病因病机为热灼肝肾之阴，虚风内动，真阴亏损，肝失所养。

患者40岁，女性。主诉阵发性心慌5年，加重1月。既往病史提示情绪抑郁诱发心慌，多次查心电图示窦性心动过速。近期病情伴头晕失眠、四肢麻木、口干、腰酸腿软、食欲不佳、大便干。体征示慢性病容，面色稍黑，形体偏瘦，舌质暗红，舌苔少，脉细弦数。中医诊断心悸，证型心阴亏虚。病机为阴虚血亏，虚火上扰，心神失养。