阴虚内热+血虚

3岁男童，目光无神，不能注视，瞳神散大，反应消失，眼底视乳头色澹，动静脉较细，兼有截瘫，舌质较红，指纹澹紫透现风关，脉弦细而数。中医辨证为血虚肝郁型。病因病机为高热亡阴，抽风伤络，余热未尽，玄府郁滞，精血不能上荣，目窍失养，肾阴不足，肝失滋养，阴虚内热，肝风内动，上扰清窍。

患者年龄60岁，男性。全身皮肤阵发性剧烈瘙痒，以颈、背、腿部为甚，情绪波动诱发，夜间加重。舌质红，苔黄腻，脉弦。嗜酒20年，喜食辛辣厚味，情绪易激动。中医诊断为皮肤瘙痒症（风瘙痒），辨证为湿热内蕴，血燥生风。面色正常，无明显异常舌象描述，无皮肤肥厚、粗糙、苔藓样变，无鳞屑、感染、渗出液。问诊提示心烦口苦，精神抑郁，大便微干，小便微黄。切诊脉弦。

陈妇 主诉经期脘腹疼痛，甚则厥闭，小溲频数 脉弦滑 血虚内热移小肠 滋阴清热化湿阻 血虚 内热 移小肠 湿热 小便频数 舌象未提及 面色未提及 声音未提及 气味未提及 病史未提及 脉弦滑

患者28岁，月经量少，头目昏眩，耳鸣心烦，精神不振，带下，潮热。舌质红，苔薄黄，脉虚细而数。中医诊断为血海不充，阴虚内热，冲任虚弱，营血虚亏。病因病机为阴虚内热，血海不盈。

女，67岁。右肩疼痛难忍，抬举不利，远端指间关节疼痛肥大，双下肢行走无力，腰酸耳鸣，失眠健忘，口干口渴，大便干结，小便黄赤。痹证。肝肾阴虚，风邪袭络。面色晦暗，舌红少苔，脉虚弦。

患者年龄32岁，女性。主诉自汗、盗汗、咽痒咳嗽痰少。病程产后8个月，症状持续4个月。中医诊断为表卫虚弱，外邪犯肺，肺气失宣。望诊见舌胖，苔薄。闻诊未提及。问诊见吹风受凉或劳累后易作，咽痛，口唇热疮。切诊见脉小弦。

患者年龄10岁，女性。主诉全身不适、无力、面色苍白、阵发性腹痛、鼻衄、食欲差。病程两个月。中医病名血虚生热，证型热盛动血。望诊面色苍白。舌质澹红，脉象涩而散数，后转弦细略数。问诊有鼻衄、齿龈出血、低热、腹痛、食欲差。切诊脉象涩而散数，后转细涩无力。

患者45岁，女性，主诉月经干净8天后阴道少量流血2天，伴全身不适、汗出、烦躁。月经量少，色澹质稀，周期25~28天。面色萎黄，舌澹红，苔薄，脉细弱。辨证属肾阴虚，冲任气血不足，虚火扰动冲任，迫血妄行。经间期出血，月经量少，病程半年。

患者47岁，女性。主诉双手不自主抖动，动作迟缓，言语蹇涩，表情呆滞，口干，多汗，心烦，便秘。中医病名颤证，证型肝肾阴虚，病因病机为肝肾亏虚，阴不制阳，虚风内动。舌红，苔薄白，脉弦细。

患者46岁女性，外阴部痛痒、变白14年，外阴皮肤干燥、变厚，逐渐萎缩，变白范围扩展至臀部，阴道分泌物少，性生活困难。月经周期不规律，量中等，色鲜红有瘀块，淋漓不尽。急躁易怒，头晕眼花，耳鸣，手足心热，失眠梦多，心烦，口干欲饮。形体瘦弱，舌质偏红，苔少而干，脉细数无力。外阴部双小阴唇变白，大阴唇上部有白色病变区，皮肤变厚粗糙。病理检查示外阴鳞状上皮轻度角化及增生。辨证为肝肾阴亏。

18岁女性，闭经两月，伴有心中烦热、颜面烘热、精神急躁、四肢倦怠、不欲饮食、夜寐不安、多梦、腰腿酸楚痛热。虚热经闭，证属阴虚内热，瘀阻胞宫。面色潮红，舌红，脉细数。

患者23岁，女性。主要症状为持续高热、头汗多、手足心热、心烦失眠、胃脘及两胁疼痛、口干渴、小便黄少、大便干结。舌深红而干，舌苔黑燥，脉沉细而疾。中医诊断为阴虚内热，气阴两亏，营血大耗。面色萎黄，面容消瘦，肌肤不荣，两颧嫩红，唇干深红，皮肤搔痒，红疹满布。

张某，女，46岁。脱发明显3年，斑秃1月余，伴有头晕、记忆力减退、入睡困难、梦多、精神难以集中。头发稀疏，右头顶部可见3cm×3cm斑秃。舌质暗红，苔少，脉沉细。中医诊断为脱发、斑秃，病机为肾虚精亏，血虚生风，毛发失养。

女，40岁，左眼下睑部肌肉痉挛1天，寐欠安，多梦，口苦，咽干，舌淡有齿印，脉沉细。血虚生风，阴虚生风。舌红苔薄白，脉细。

患者年龄44岁，经汛失调，末次经8月7日，间歇点滴色紫，至今未净，腰酸腹胀，性情急躁，大便不畅，舌质偏绛艳红，苔薄，脉弦细。辨证为阴虚火旺，病机属肾阴虚火旺，肝血虚生热，崩漏证。二诊舌质偏绛，脉沉细。三诊口干喉燥，失眠多梦，神烦意躁，腰膝酸软，舌质红干燥，脉沉细。辨证为养阴补肾，调冲任。四诊舌质转润，脉细缓。

患者21岁，未婚。主诉月经失调，周期1~3个月，经期6天，量不多，色澹，行经期间少腹作痛，突然昏倒，冷汗淋漓，自觉全身有下沉感，大小便欲解不得。现病史提示情绪不宁，急躁欲哭，纳差少寐，大便干结。舌苔澹黄腻质红，脉沉迟。中医诊断为血虚肝郁，阳气亢逆。舌象澹黄腻质红，脉沉迟。面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史包括月经失调、情绪不宁、纳差少寐、大便干结。脉象沉迟。

薛某，女，21岁。右颈部起核，逐渐增多至5枚，伴有月经不调，肺结核已硬结。右颈部核子化脓溃破，右腋下及左胯间发现核子各1枚，低热，口干，舌质红、苔微黄，脉细弦数，血沉加快。瘰疬。病机属血虚肝旺，痰毒凝结。面色晦暗，舌质红，苔微黄，脉细弦数。

35岁女性，既往3次自然流产，停经41天见红，小腹坠痛，腰酸，纳少便干，夜尿频多，夜难入寐，舌红苔薄黄，脉细滑。妇科B超示宫内无回声，未见孕囊及胎心。中医诊断滑胎，病机为肾气亏虚，阴虚内热，胎元不固。四诊见舌红苔薄黄，脉细滑。

患者29岁，女性，主诉长期低热、出疹，病程1月。中医病名未明确，证型未提及，病因病机未描述。面色稍红，舌淡苔薄白，脉沉细。体温37.8℃，精神欠佳，颈背部见散在红疹，稍痒。

患者50岁，女性。月经来潮近40天未断，量时多时少，经色由红转紫黑，夹血块，伴腰痛、头晕心慌、倦怠乏力、口干、五心烦热。面色浮黄，舌体胖嫩、尖边有齿印、少苔，脉细数。辨证为脾肾两虚、血虚血热。病程较长，经血崩漏，血虚内热，迫血妄行。舌澹少苔，脉沉细或细数。