阴虚内热+血虚

患者28岁，月经周期尚准，经色紫有块，块下痛减，伴腰酸背楚、胁肋苦撑、乳房作胀、手心内热、带下黏稠。舌质偏紫，脉弦细。中医诊断为气滞血瘀，冲任为病。病机为因惊而起，气机逆乱，血滞胞中。

55岁女性，左侧头痛持续8~9日，素体血虚，虚热上扰。舌苔薄白，脉沉弦。中医病名未明确提及，证型未明确，病因病机为虚热上扰。望诊舌苔薄白，闻诊未见异常，问诊提示睡眠易醒多梦，切诊脉沉弦。

患者45岁，女性，主诉口、眼、鼻干燥，口渴引饮，每日饮水3~4L，鼻干灼痛，双目干涩疼痛，肩背疼痛。病程2年。中医诊断燥痹，证属肝肾亏虚，阴虚血热，脾阳不足，后辨证为肺肾阴虚。望诊见舌胖大干嫩，闻诊未提及，问诊见口渴引饮、双目干涩、鼻干灼痛、腰背疼痛、足跟痛、关节疼痛、晨僵，切诊见脉沉细。

58岁女性，主诉睁眼困难，不能站稳，餐后肠鸣，矢气臭，大便稀，完谷不化，神疲乏力，纳食一般，面色苍白，多梦，睡眠差，舌淡红苔厚偏黄，脉细。中医病名未明确，证型为气血亏虚，肝脾失调。望诊见面色苍白，舌淡红苔厚偏黄。闻诊未提及。问诊见神疲乏力，多梦，睡眠差，大便稀，完谷不化。切诊见脉细。

12岁女性患者，不规则发热，全身皮疹4个月，关节痛2个月。舌质红，苔黄，脉弦数。两颧皮疹融合，色暗红，对称呈蝶形，四肢散在皮疹，口黏，大便干，全身淋巴结肿大。狼疮细胞阳性。中医辨证为阴虚内热证，病机为阴血虚，毒热盛。

女，34岁，经行先期量少，色澹，行经2日即净，两颧潮红，五心烦热，急躁易怒，头目眩晕，心悸胸闷。舌质红，脉细数。中医病名属月经不调，证型为阴虚内热，病因病机为素体阴血亏虚，阴虚生内热，热迫血行。

患者年龄40岁，主诉硬皮病3年，累及多脏损害，饮食吞咽不利，四肢清冷，雷诺氏现象，面部皮肤潮红，头昏口干，大便干燥，肝功能异常，子宫内膜异位症、卵巢囊肿。舌质红苔薄腻，脉细。中医辨证为阴虚内热，肾精不足，气血失和，瘀血内阻。

女性，33岁。婚后12年未孕。月经初潮18岁，经期小腹冷痛，月经色淡量少，有血块，经期口苦而渴，手心发热。舌质红，少苔。脉沉细。阴虚内热，血虚不孕。病机为肝肾不足、胞宫虚冷。

7岁女性患者，反复肢软乏力伴鼻腔出血10月，皮肤紫癜加重2天。重度贫血貌，皮肤散在紫癜，色红，按之不退色，睑结膜苍白，唇甲色淡。肢软乏力，精神差，不思饮食，潮热，盗汗，烦躁不安，五心烦热，口干不欲饮。舌淡，苔薄黄，脉细。中医诊断为虚劳，证属肝肾阴虚，气血不足。病因病机为禀赋薄弱，暴饮暴食，饥饱不调，伤及肝肾，导致肝肾阴虚，气血不足。

38岁，主诉子宫脱垂一年，经治时好时犯。小腹坠胀，子宫下垂，劳动加剧，兼有纳少、乏力、便溏。面色澹黄少华，舌澹，薄白苔，脉细弱，两尺尤甚。中医诊断阴挺（子宫脱垂），病因过劳伤气，中气下陷，胞宫失摄。

女，37岁，两耳外耳道奇痒难忍，头重胀微痛，遇风加重。舌苔白滑，脉濡而浮。证属风湿侵袭耳窍。面色正常，舌象白滑，脉象濡而浮。无其他伴随症状描述。

患者年龄21岁，男性。主诉为盗汗失眠半月。舌红苔薄白，脉弦滑。中医病名属阴虚盗汗，证型为阴虚盗汗，心肝血虚。病因病机为阴虚内热，虚火上炎。病程为半月。

患者24岁，男性。主诉脱发多年，近半年每日脱发严重，伴有头皮刺痒、脱屑。头发稀疏枯槁，头皮干燥。舌红少苔，脉弦细。诊断为脱发，辨证为精血虚亏，风邪上扰。

患者女性，46岁。主诉周身紫癜3个月，伴尿血、尿蛋白。现病史示双下肢出血点，压之不褪色，微痒，尿浑浊，尿量多，口干苦，口渴，喜饮，大便秘结。检查见四肢出血点密布，舌边尖红，舌苔薄黄，脉数有力。辨证为毒热内迫，血络外溢。中医病名紫癜性肾炎，证型毒热内迫，病因病机毒邪热邪，毒热内迫，血络外溢。望诊见舌边尖红，舌苔薄黄。闻诊未提。问诊示口干苦，口渴，尿血，尿蛋白。切诊见脉数有力。

28岁女性，主诉婚后2年未孕，经量少色澹，2日即净，午后潮热。经来超早，量少不爽，头目昏眩，有带下，兼有潮热。脉虚细而数，舌质红苔薄黄。辨证为血海不充，阴虚内热，冲任虚弱，阴虚内热，营血虚亏。舌澹、苔正常，脉细数，脉稍细。

患者女性，36岁。主诉胃痛1年余。胃痛时隐痛、刺痛、胀痛，大便时干时溏，口苦，厌食，口腔热痛。舌质红，苔薄黄。脉沉弦缓有力。中医诊断胃脘痛，证型为寒热错杂型。

患者年龄80岁，男性。主诉大便黏腻欲便而不下。病程2年。中医病名便秘，证型肺气壅塞，气机失降。舌暗红，舌前苔光根部厚腻。脉沉弱。既往史右肺癌术后11年。

患者54岁，女性，主诉精力不支、体困神疲、头晕耳鸣、两目发黑、心悸怔忡、周身疼痛、咳痰带血、自汗盗汗、月经不调、白带过多、夜间小便频数、肢体肌肤瘀斑。脉滑数无力，舌质红，苔黄腻。诊断为虚实交错、标实本虚之证。

患者自觉睾丸下落，似痠似痛，病程未明。疝病，病位在肝、任二脉，病因未明。面色无明显描述，舌苔光红，脉细如丝。睾丸下落，无明显外伤或诱因。睾丸胀大，囊肿坠，囊裂出血，神志昏迷，四肢僵冷，不言不语。

3岁男童，流脑后双目失明3.5个月，瞳神散大，反应消失，眼底视盘色澹，动静脉较细，全身截瘫，舌质较红，指纹澹紫透现风关，脉弦细而数，双眼青盲，血虚肝郁型，高热亡阴，抽风伤络，余热未尽，热留经络，玄府郁滞，精血不能上荣，目窍失养，肾阴不足，肝失滋养，阴虚内热，肝风内动，上扰清窍，瞳神散大，肝主筋，血不养筋故下肢瘫痪。