阴虚内热+血虚

患者年龄74岁，女性。主诉头部震颤反复发作20年。头部震颤不能自主控制，双手精细动作差，心烦，口干。舌质红，苔薄，脉弦细滑。西医诊断帕金森病。中医病名颤证，证型阴虚风动证。面色面具脸，动作徐缓，双上肢肌张力增高。舌质红，苔薄，脉弦细滑。血压130/75mmHg。病程20年。

患者45岁女性，主诉经行紊乱、寒热交错、疹毒身痒。病程较长，症状反复加重，出现阵热恶寒、高热不时飚升至39.5℃~40℃。头面热而下肢冷，唇口下方湿毒内藏，口气浊臭，舌质淡，舌根厚，苔黄浊腐，舌尖细薄有赤沙点。脉象未提及。中医病名为闭经，证型属寒热错杂、血湿伏毒、阴虚内热。病因病机为湿火合风寒、气弱血虚、下焦湿阻、肠滞内热。

13岁男童，神疲乏力，烦躁，贫血面容，活动气短，食欲不振，出虚汗，低热。再生障碍性贫血。肝肾阴虚，气血亏损。面色皖白无华，舌淡，脉细弱。

患者55岁，男性，主诉心烦失眠1个月。现病史见心烦、失眠、紧张、心悸、耳鸣、便干。舌红苔薄白，脉弦。中医诊断为郁证，属阴虚内热。病因病机为肝血不足，虚火扰心，魂不安，神不宁。

26岁女性，经来先期，量少色红，质稠，两颧潮红，手足心热，咽干口燥，已4年未孕。舌质红，苔少，脉细数。素体阴虚，房劳过度，耗伤精血，阴液亏损，虚热内生，热伏冲任，经血妄行。阴虚血少，冲任不足。

患者48岁，主诉经量多、黑带连绵、黄白带夹黑、气味腥臭、身体虚弱、面黄唇白。中医病名黑带，证型肾水虚乏、阴虚内热、脾不摄血。病因病机为肾水虚乏、虚火蒸熬、积血枯涸、阴虚内热、脾不摄血。望诊面色不华、舌质澹少苔；闻诊气味腥臭；问诊经量多、腰酸、头眩、精神不振；切诊脉虚细而数，细数。

女，49岁。停经近半年，心情不好，心烦不寐，善怒太息，怕乱喜独居，悲伤欲哭，手足心热，面部烘热汗出，大便偏干。舌澹红，苔薄白黄，脉弦细。肝郁血虚，神魂失养。

患者46岁，女性。多食易饥，口渴多饮，多尿消瘦，大便稀溏。舌质红，苔薄黄，脉滑数。辨证为脾胃积热所致的消渴证。病机为脾胃积热，耗伤阴液，津液失布，故见多饮多尿，消瘦乏力。舌红苔黄，脉滑数，为内热炽盛之象。

66岁女性，主诉右膝关节肿痛流脓1年，伴头昏晕，夜间加重。夜间胃脘部有热气上冲，耳鸣、心跳、失眠，晨起足冷。面色青黑，舌质淡暗，舌体瘦，尖有瘀点，苔白腻干，脉沉细濡数，尺弱寸盛。中医证型为年老精血虚衰，肝肾阴血不足，肝阳挟冲胃之气上逆，瘀血、湿热痨毒阻于经络。既往有胃脘灼热、喜食冷，曾患颈淋巴结结核。血沉44mm/h。

患者35岁，男性。主要症状为下肢痿软无力，不能行走，两手尺侧三指麻木不仁，两下肢有抽掣感，自脐以下觉障碍，项强不能回顾和后仰，行路须执杖，二便失禁。脉象沉数无力，两寸弱。中医病名属痿证，证型为肾阴虚，病因病机为阴虚内热，营卫俱虚，血虚筋挛，精亏骨痿。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史提及曾患牙疼。

42岁，月经提前而至，持续半年余，量多色澹，心烦失眠，腰酸乏力，舌质红，苔微黄，脉细数。月经先期，阴虚火旺。舌澹红，苔薄白，脉细。

患者26岁，女性，产后1周，恶寒发热，左下腹隐痛，恶露黏稠。产后发热，证型为产后气血虚弱，外邪乘袭，营卫不和，邪稽少阳，热在气分、津气不足，气血虚弱。面色紫褐色，舌质红，舌苔薄白，脉濡数。恶露黏稠，有热臭气，左下腹压痛，左侧鼠蹊部淋巴结压痛，白细胞升高，中性粒细胞比例高。

患者51岁，女性。主诉月经提前，量多如崩，需用三四刀草纸。少腹不痛，心烦口渴，头昏目眩，神疲乏力，两手麻木，视物昏煳。脉细而弦，舌红苔黄。中医诊断为血虚肝旺，热伏阴分，虚热内扰，迫血妄行。

72岁男性，困乏无力1年，双下肢明显，双眼干涩，口干，咯吐少量白痰，畏热，手足麻木，大便干结，尿急、尿不尽。舌质澹暗，苔薄白，脉沉细缓。中医诊断虚劳，证型阴阳两虚，痰瘀互结。

患者27岁，女性。主诉为精神创伤后出现昼食少、夜不成寐、沉默寡言、数次晕倒、欲卧又起、欲行又止、思水不能饮、似冷不欲衣、欲食食不下。病程半月余。中医诊断为百合病。证型为心肺阴虚内热。病因病机为忧思过度，郁结化火，阴血暗耗，导致心失血养，神明失守，阴虚内热。望诊见面色皖白，两颧潮红，唇舌生疮，舌红缺津。闻诊无特殊描述。问诊见头晕、目眩、心悸、耳鸣、口苦、咽干、尿少黄赤、时时自汗。切诊见脉弦细微数。

6岁男性，全身青紫色血斑2个月，鼻衄2年。面色萎黄，脉芤数，舌红苔薄白、中有裂纹。辨证为肌衄血虚型，阴血俱伤，阴虚生内热，虚火扰血。

女，50岁，月经淋漓不断月余。冲任失调，肾精亏虚，肝阳亢盛。肾阴虚，肝火旺，冲任失调。面色正常，舌边红，脉弦数。头晕，眠差，急躁易怒，潮热，面赤汗多，腰酸。

患者男性，57岁。双上肢无力，左侧明显，肩部肌肉萎缩2年，动作强无力，夜寐不佳。舌淡红，苔薄白。脉细。中医诊断痿证，证型气血亏虚。病机为气血亏虚，筋脉肌肉失濡养。望诊舌淡红，苔薄白。闻诊未见异常。问诊见夜寐不佳，纳谷如常。切诊脉细。

患者33岁，主诉午后或夜间四肢、躯干出现红色片状风疹块，病程9年余，晨起消退，自觉灼热而痒。既往史见经期不准，色红量少，五心烦热，口干纳差。舌尖红，苔少，脉沉细。中医诊断为隐疹，证属阴虚内热，虚阳外扰。

患者25岁，女性，主诉经来先期，量少色红，质稠，两颧潮红，手足心热，咽干口燥。中医病名为月经先期，证型为阴虚内热。病因病机为阴虚内热所致。望诊见两颧潮红，舌象未提及。闻诊未提及。问诊包括经期异常、手足心热、咽干口燥。切诊未提及脉象。