患者老年,偏头痛,目无所见,心悸少眠,大便艰燥,苔薄,脉虚弦。中医病名属头痛,证型为肝阳上亢,病因病机为血虚肝旺,阴不制阳,水不涵木。望诊见舌苔薄,闻诊未提及,问诊见症状包括偏头痛、目无所见、心悸少眠、大便艰燥,切诊见脉虚弦。
心悸少眠偏头痛目无所见大便艰燥
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患者女性,48岁。主诉心悸、胸脘隐痛、窒闷、嗳气、下肢浮肿、怕冷、两颧潮红、口干、头痛、月经量少。中医诊断为心阳不振,气滞血瘀。舌质澹青,苔薄腻,脉结代。病程较长,症状复杂,涉及心、肺、肝、肾等多脏腑功能失调。
阴血亏虚心房颤动心阳不振气滞血瘀
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16岁女性,月经初潮后经前腹痛,量少色紫,经闭5月余,形瘦神疲,入夜烦热,两手喜握凉物,心悸气短,纳少腹胀,小腹痛不欲按,口干不欲多饮,面色黄晦,唇有紫斑,肌肤干枯,两手背及前臂色素沉着,大便偶见黑色,低烧体温38℃左右。舌偏紫无苔,脉细无力。中医诊断为营阴亏损,瘀血内阻。
月经不调营阴亏损瘀血内阻血瘀经闭
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女,42岁,胸闷心慌1年半,伴头晕乏力,气短似喘,面色萎黄,食欲不振,大便稀溏每日2~3次。舌澹不润,苔白厚粗松,中心剥脱,脉律不齐、叁伍不调。气阳不足、阴血亏虚之心悸,阴阳俱虚,气虚下陷。
阴血亏虚心悸慢性心肌炎气阳不足
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患者65岁,女性,反复头痛5年,加重2周。头部隐隐作痛,伴有头晕、心悸、乏力、汗多。面色少华,舌质澹,苔薄白,脉细而弱。中医病名为血虚头痛,证型为血虚证,病因病机为气血生化不足,清窍失养,不荣则痛。
阴血亏虚血虚头痛清窍失养气血不足
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女,68岁,阵发房颤病史半年,近1个月转为持续房颤,心悸气短,乏力,口干,眠差多梦,大便偏干。心悸,心阴血虚,血脉瘀阻,瘀而化热。舌质红暗,苔薄黄,脉细涩而数。
心悸心阴血虚血脉瘀阻瘀而化热
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男,62岁,冠心病,心悸、胸痛、胸闷气短、出虚汗、心烦眩晕、盗汗、咽干口燥、腰膝酸软乏力,舌红少津,脉细数,左寸独大,阴虚已久,营卫不调,血不养心,阴虚阳浮,心阳独亢,阴血亏虚
冠心病阴虚内热心阳独亢血不养心
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患者39岁,男性。入睡后右足及右手抽动,右半身沉重,性情急躁,腰酸困,精神差。病程自1959年起,1961年加重。形体消瘦,面色白,精神倦怠,舌苔薄白,脉沉细弦。证型为血虚风动,病机属肝肾阴血亏虚,水不涵木,虚风内动,筋脉失养。
痉证血虚风动肝肾阴虚心烦
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患者女性,36岁。主诉心烦心悸,坐卧不安,健忘失眠,疲倦乏力,纳差,时有面浮。病程半年。中医诊断类脏躁。证型阴血亏虚。病因病机为阴血亏虚日久而致气亦亏虚。舌澹,苔薄白,脉细弱。
阴血亏虚类脏躁气血两亏
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女,33岁,主诉频发室性早搏,阵发性室性心动过速,倦怠乏力,眠差梦多,手足心热。中医病名心悸,证型阴血亏虚。望诊舌红白苔,舌体瘦,舌红少苔,舌尖红。闻诊未提及。问诊有倦怠乏力、眠差梦多、手足心热、胃脘不适、反酸、疲劳、失眠。切诊脉结代细数,双脉细,偶见脉律不齐,脉数,寸尺沉,左脉细。
心悸阴血亏虚失眠疲劳
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晏某,69岁,反复心悸、心累、胸闷10年,加重2月。精神不振,语音低弱,面色乏华,舌质澹,边有齿痕,苔白滑,脉细数乏力,参伍不调,脉率达110次/分。左室壁增厚,主动脉增宽伴反流。中医诊断为气阴两虚,痰瘀阻滞心动悸。病机为气阴两虚,痰瘀阻滞。
心动悸气阴两虚痰瘀阻滞心律失常
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蔡某,47岁,形体消瘦,面红唇紫,阵阵汗出,心烦急躁,夜寐梦多,自觉心中悸动不安,月经前后不定,量少色深,夹黑色粒块状物。阴分不足,热郁血分,扰动心神。舌红少苔且干,脉弦细且数。舌红少苔,不甚干,脉弦细数。脉细数,舌红苔薄。
阴血亏虚热郁血分心神扰动肝阳上亢
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患者,59岁,主诉冠心病多支血管病变术后不寐。心烦郁闷,头昏倦怠,心悸胸闷,乍热汗出,口干不欲饮,腹饥不欲食。舌质稍红、苔少,脉弦细。头部CT示脑萎缩,TCD示椎基底动脉供血不足。证属肝肾阴亏,髓海空虚。
心悸胸闷不寐肝肾阴亏髓海空虚
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女,48岁。心悸、胸脘隐痛、窒闷、嗳气、下肢浮肿、怕冷、两颧潮红、头痛、月经量少。风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。心阳不振,阴血亏虚,气滞瘀阻,血流不畅。舌质淡青,苔薄腻。结代脉。心电图提示心房颤动。
阴血亏虚风湿性心脏病心阳不振气滞瘀阻
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患者女性,48岁。右手指节疼痛3月,右肩及下肢酸痛,月经5月未潮,头昏头痛偏右。舌质澹红,舌苔薄白,脉细。病起冷水劳作,外感寒邪,筋脉拘挛,血虚寒凝,络脉痹阻。病机属本虚标实,以血虚寒凝,络脉痹阻为主。
阴血亏虚痹证血虚寒凝络脉痹阻
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患者年龄65岁,女性。发热40余天,体温37℃~38℃,时而微恶寒,头眩心悸,四肢无力,口干不欲饮水。面色无华,舌淡白,脉沉细无力。中医诊断为血虚发热。病因病机为血虚发热,邪伏少阳。证型为血虚证。
阴血亏虚心悸血虚发热少阳邪伏
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刘某,女,36岁。经后头痛,连及眼眶和眉棱骨,耳鸣、眩晕,欲吐,喜静怕乱,口干不欲多饮。月经周期尚准,色澹量多,经行8~10天干净,经量多时经后头痛更甚。舌质澹而胖嫩,苔薄白。脉细弦。证型为阴血亏虚、肝阳上犯头痛。
阴血亏虚经后头痛阳上亢肝风内动
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患者49岁,女性,主诉关节痛三年,咽痛,遇冷或着凉水加重。既往类风湿性关节炎病史,血沉升高,抗链“O”阳性,类风湿因子阳性,血铁、血钙偏低。体征见舌尖红,少苔,脉弦细数。辨证为风湿入络,阴血亏虚。舌红少苔,脉弦细数。关节痛,咽痛,遇热或辛辣加重,绝经四年。病情反复,伴心悸、失眠、眼干、口干、乏力,舌红少苔,脉细滑。后期出现喉头水肿,咽微红而痒,微咳,胸闷,舌红苔薄黄,脉弦滑。证属热毒上攻,肺失清肃。
阴血亏虚心悸类风湿性关节炎风热
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患者9岁,反复乏力1年余,活动后心悸、气短,精神萎靡,面色苍白无华,唇甲色淡,双下肢陈旧性瘀点、瘀斑。舌质淡,苔薄白,脉细。中医诊断为虚劳,证型为肾阴虚。病因病机为先天不足或后天失养,肾之阴精不足,精血不生,气血双亏,脏腑失养。
肾阴虚气血双亏虚勞血虚
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女,38岁,右侧头面部掣痛,病程未明确。主症为面㿠、右颊微肿、患处凉冷、抽痛撕裂、上引头角、内殃齿舌、口干、心慌心悸、月经量少色深紫带黑、经行前小腹胀痛、右少腹时痛。舌体淡胖,两侧隐有紫色小斑块,苔薄黄,脉沉细。证属寒滞经脉,营血亏虚,瘀血内阻。
头痛面部凉冷月经量少舌体胖大
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