患者恶寒,周身水肿4天。面色晦暗,苔白腻,脉浮紧。恶寒属外感寒湿,卫阳被遏,寒湿闭阻,肺脾失调,水湿泛滥,致风水水肿。证型为寒湿闭阻,卫阳被遏而致之风水。主诉为恶寒,周身水肿。病程4天。舌象为苔白腻,脉象为浮紧。
风水证寒湿闭阻卫阳受损苔白腻
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患者年龄36岁,女性。主诉嗜睡五年,近期加重,日作多次,每次数分钟至数十分钟,偶于活动中入睡。体胖,面色虚浮少华,神疲健忘,不思饮食,便溏。舌质淡,苔薄白,脉缓滑无力。中医诊断为脾胃虚弱,中气不足,心失所养。
多眠症脾胃虚弱中气不足心失所养
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患者58岁,男性。烦渴喜冷饮,饮一溲一,尿色黄浊,食量大易饥,身体消瘦。舌红少苔乏津,脉滑而数。证属肺胃燥热、肾阴亦虚。
消渴肺胃燥热肾阴虚烦渴
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患者年龄59岁,男性。主诉小便不通十天。病史显示一年前小便频数,治疗未愈,十天前突然小便不通,少腹憋胀疼痛,口干不喜饮水。体征见舌苔白,脉沉细而数。中医诊断为癃闭,辨证为湿热蕴积,水热互结。舌苔白,脉沉细而数。
癃闭湿热蕴结水热互结大便燥
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患者男性,51岁。主诉情志不舒2个月,全身微颤,心烦、失眠。现症见全身抽搐、心烦、幻听幻视、恐惧感、失眠、发呆、胡思乱想、自杀欲望。舌体肿大、苔白腻,脉弦细。中医诊断为郁证。病因病机为情志不舒,气机郁滞。望诊见舌体肿大,苔白腻。闻诊未见明显异常。问诊见情志不舒、幻听幻视、恐惧感、失眠、自杀欲望。切诊见脉弦细。
抑郁症精神分裂症肝气郁结心神不宁
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患者有下肢酸楚疼痛、麻木不仁,膝以下为甚,伴瘙痒,脉沉弦,舌质偏紫暗,苔薄白中夹黄腻。病程较长,因长期野外劳作,受寒湿侵袭,导致气血不足,寒湿内阻,经络不通。
气血不足寒湿内阻经络不通下肢酸楚
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患者年龄20岁。主要症状为小溲不通、少腹痛。病程为二日。中医病名为癃闭,证型为上盛下虚。病因病机为膻中之气不下行,暴病属热。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及小便不通、少腹胀痛。切诊脉象为寸关盛,尺细。
癃闭上盛下虚少腹痛
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患者女性,48岁。主诉膝关节肿痛1个月。病史显示四肢关节痛20余年,气候变化加剧。检查见舌质红,苔腻,脉濡数,膝关节红肿压痛。诊断为热痹(风湿性关节炎),证型为风热类型。压痛反应涉及肾经、手足阳明经、脾经及肝经。病位在膝,病机属风热湿邪侵袭,累及肝、脾、肾三阴经。
风湿性关节炎热痹风热类型肝经压痛
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患者男性,63岁。左背部肿块伴疼痛1月余。左背部胸壁见质韧肿块,表面有迂曲扩张小血管,固定,伴触痛。体温37.1℃,心率123次/分,血压182/102mmHg。左第10后肋处骨肿瘤,左侧胸壁肌层内实性包块,左侧第10肋局限性骨质代谢异常。骨髓瘤细胞占11%,诊断为多发性骨髓瘤。患者面色少华,少气懒言,言语声低,乏力,纳差。舌淡苔白腻,边有齿痕,脉细弱。证型为气血两虚,经络痹阻。
多发性骨髓瘤气血两虚经络痹阻
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女,10岁,面部红斑,红肿光亮,边界清晰,灼热疼痛,蔓延迅速,恶寒发热,头痛微渴。舌质红,苔薄黄,脉浮数。中医诊断为面部红斑,疑似风热疮或丹毒。病因病机属风热之邪侵袭肌肤,郁而化热,壅遏经络,气血不畅,故见红斑肿痛。
面部红斑风热疮丹毒风热
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女,64岁。腰腿酸痛多年,劳累则发,双手指节僵硬,膝胫酸而微肿作胀,步趋乏力,腰痛转甚。脉沉迟,苔糙腻。肝肾两亏,阳虚湿留,阴虚液少。下焦空虚,络脉不宜,络虚则痛。
腰腿酸痛肝肾两亏阳虚湿留阴虚液少
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女,29岁,妊娠7个月,小便不通,头晕耳鸣,腰膝酸软,倦怠神疲,四肢不温,牙齿松动,口不觉渴。舌质淡胖,舌苔白润,脉沉细,以尺部为甚。肾虚证。
小便不通肾虚证头晕耳鸣腰膝酸软
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27岁男性,右侧肢体无力7个月,言语模糊,左眼视力减弱,双侧瞳孔不等大,左眼视力减弱,双侧鼻唇沟变浅,右侧上肢近端肌力2级,远端肌力1级,右侧下肢肌力3级,肌张力高,形神疲惫,表情忧郁,面色不华,口唇澹红,舌暗红,苔黄腻,脉细数。中医诊断为缺血中风,证属风痰瘀血、痹阻脉络型。病位在经络、脑。
缺血中风风痰瘀血痹阻脉络舌暗红
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侯某,男,58岁,慢性咳嗽急性发作1周余。慢性支气管炎多年,咳吐黄痰,痰黏难咳,眠差,烦躁,有长期吸烟史。病在太阴经、厥阴经。手太阴经、手厥阴经、少阴经、太阳经、足阳明经。咳黄痰而黏,手厥阴经异常,苔白脉滑。
慢性咳嗽肺热痰黏失眠
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患者男性,44岁。主诉小便涩滞,淋沥不畅,少腹胀满时痛,胁肋胀闷,噫气频频,症状随情绪变化而减轻或加重。舌淡、苔白,脉弦有力。诊断为气淋实证。患者男性,28岁。主诉小便热赤疼痛,点滴而下,次多量少,心烦不安,口中干苦,渴欲饮水,大便秘结。舌苔黄腻,脉濡数。诊断为热淋证。
气淋实证热淋证舌淡苔白脉弦有力
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患者52岁,男性。主诉恶心呕吐、腹痛、泻下水样便、头晕头痛、烦热口渴、肛门灼热、小便色黄。属湿热证。舌苔黄腻,脉濡数。
湿热证恶心呕吐腹痛泄泻头晕头痛
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35岁女性,产后排尿困难半月,阴道、腰部及少腹胀痛,小腹膨胀如鼓,拒按,气短乏力,精神萎靡,脉虚弱。产后肾气损伤,膀胱气化无权,内服利尿药加重肾气损伤。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史包括产后恶露不下,曾服活血药无效。
产后肾气损伤膀胱气化无权小便不通气短乏力
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王某 男 52岁 左眼视物成双,不能左转 病程3天 风牵偏视 风痰阻络证 外感风邪,痰湿阻络 舌质淡红有齿痕,苔腻 脉弦滑
风牵偏视风痰阻络证高血压舌苔腻
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女,44岁,主诉经量增多一年,子宫增大如孕三个半月大小。术后48小时无肛门排气,下腹胀,伤口撑痛。中医病名:腹胀、腹痛。证型:气虚血行不利,气机不畅,腑气壅滞。病因病机:手术后耗伤元气。望诊:未提及。闻诊:未提及。问诊:术后无排气,下腹胀,伤口疼痛。切诊:未提及。
子宫肌瘤气滞血瘀腹胀腹痛
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男,59岁。头痛、头晕1周。头痛如裹,头晕,项背僵硬,多梦,纳呆,便溏。舌淡红、苔白腻,脉弦滑。头痛,风湿头痛。久居湿地,脾虚湿盛,外感风湿,上蒙头窍,困遏清阳,湿邪困脾,清浊不分。神清,情绪低落。无恶心呕吐,无腹胀,小便可。血压130/80 mmHg,心率83次/分。头颅CT无明显异常。
风湿头痛脾虚湿盛痰湿内盛清阳被困
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