患者年龄未提及,性别未提及。主要症状包括面部皮肤发斑、关节疼痛、肢体浮肿、脱发、溲黄便结、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、低热、盗汗、头晕耳鸣、倦怠乏力、恶风易感冒、大便先干后稀。病程未明确提及。中医病名:狼疮性肾炎。证型:肝肾阴虚、热毒炽盛、气阴两虚、脾肾气(阳)虚。病因病机:肝肾阴虚、热毒瘀血、气阴两虚、脾肾阳虚。望诊:面色不华、舌红绛或紫暗、舌嫩红或光剥。闻诊:未提及。问诊:关节疼痛、面部红斑、脱发、溲黄便结、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、低热、盗汗、头晕耳鸣、倦怠乏力、恶风易感冒、大便先干后稀。切诊:脉弦数、脉细数、脉沉迟。
狼疮性肾炎肝肾阴虚热毒炽盛阴虚火旺
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男,67岁,小便点滴不利反复发作7年,加重伴小腹胀急2天,形寒肢冷,腰膝酸冷乏力,夜尿频多,脘腹胀满,舌质澹胖,苔白,脉沉细,肾阳衰惫,辨证为肾阳衰惫。
肾阳衰惫小便不利形寒肢冷腰膝酸冷
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患者50岁,女性。主诉头晕、乏力、懒言1年。病程1年。中医病名未明确提及,证型为阳气不足。病因病机为阳气不足。望诊见面色白,舌软有齿痕、苔薄白。闻诊未提及。问诊见头晕、乏力、懒言、大便先干后稀。切诊见脉软中带弦,血压165/80mmHg。体征见下肢凉,体型偏瘦。
高血压阳气不足
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患者年龄56岁,男性。主诉头晕间作3个月。头晕、怕冷、双眼睑肿、手足发凉、精神不振、白天嗜卧、面色晦暗、大便溏薄、小便频而量少。舌澹暗、质润、边有齿痕,脉沉。病因阳虚水泛于上,湿浊内阻,清阳不升,阳虚不能达于四末,脾阳不足,阳虚不能化气行水。病机阳虚,舌脉皆阳虚之象,阳虚难以推动血脉运行而致瘀。中医病名眩晕,证型眩晕阳虚水泛证。
眩晕阳虚水泛畏风汗出
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患者年逾五旬,身体倦怠,头目眩晕,头振动摇,欲语不能,喉中喘逆。脉沉缓而弱,左关尺尤甚。中医病名眩晕,证型肝肾精血不足,肝失潜藏,化为内风。病因病机为肝肾虚,精气暴夺,烦劳之极,上气不足,血虚不能上荣于脑。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及症状及病史,切诊脉沉缓而弱,左关尺尤甚。
眩晕肝肾不足血虚内风
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女性,41岁,双侧手指间关节、膝关节对称性肿痛,胃中泛恶,眩晕,食纳不香,排便不爽,舌淡边有齿痕,脉沉细无力。中医病名未明确提及,证型属脾肾阳虚,病因病机为阳气不足,寒湿内蕴,气血运行不畅。望诊见舌淡边有齿痕,闻诊无特殊描述,问诊包括关节肿痛、胃部症状及排便异常,切诊脉象沉细无力。
类风湿关节炎脾虚湿困肝肾不足气血亏虚
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男,64岁,头胀眩晕,言语不利,右足麻木不遂,行走不稳,昏仆不省人事,目合口张,呼吸低微,四肢厥冷,二便自遗,舌痿,脉弱。中风脱证,真阴亏损,阳无所附,虚阳欲脱。面色苍白,舌痿,脉弱,脉摇摇而动,两尺极弱似无。
中风脱证真阴亏损虚阳欲脱筋软
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女,36岁,头痛十余年,以头顶痛为主,伴恶心、呕吐、涎沫、眩晕、头凉、畏寒、手足不温。厥阴头痛,脉沉迟无力,舌质淡、苔薄多津。面色㿠白,舌象提示寒象,脉象沉迟,病程长,症状以寒象为主。
厥阴头痛寒凝气滞舌质淡苔白
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女,58岁,头痛病史30余年,时发时止,一月数次。冠状动脉粥样硬化性心脏病,冠心病,Ⅱ级房室传导阻滞。心悸怔忡,胸翳气逆,稍动则喘促汗出,眩晕头痛,四肢不温。脉细而代,舌胖,色澹红有瘀斑。面色皖白,神气衰惫。辨证为元气大虚,心阳式微,心脉瘀阻。
眩晕头痛冠心病心阳虚心脉瘀阻
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男,49岁,恶寒微发热,眩晕,头目昏花,昏倒,面色苍白,四肢厥冷,病程4个月,周期性发作,每隔十余日发作一次。面色黧黑,目睛留黄,舌苔薄白,脉沉细弦。寒湿侵袭,气血郁滞。
眩晕四肢厥冷寒湿侵袭气血郁滞
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患者70岁,男性,主诉反复腹痛、腹胀5月余,再发4天。中医诊断便秘,证型为阴阳两虚、气滞血瘀。舌质绛红,苔少,脉细。形体消瘦,舟状腹,可见肠型,肠鸣音减弱。既往有肝移植术后、胃全切术后、脾切除术后、食管静脉曲张套扎术后、肺癌切除术后及胆汁瘀积性肝硬化病史。
便秘阴阳两虚气滞血瘀腹胀
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余某,女,43岁。头痛10年,近年来发作加剧。发作时视力模煳,不欲睁眼,泛恶,面目虚浮,胸闷烦躁,精神恍惚。苔薄白,脉沉细。血管性头痛。肝阳上亢,痰湿阻于经络,气血运行不畅。面色虚浮,舌苔薄白,脉沉细。声音无特殊描述,气味无特殊描述。症状描述包括视力模煳、不欲睁眼、泛恶、面目虚浮、胸闷烦躁、精神恍惚。脉沉细。
血管性头痛肝阳上亢痰湿阻络气血不畅
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患者30岁,女性。主诉心慌、眩晕2年余,加重1周。病程2年,反复晕倒,伴头痛、胸闷、乏力、干呕。症状包括头晕眼花、心慌、胸痛、夜间加重、口干、泛酸、嗳气、纳差、睡眠差、便秘、小便黄、月经量少。体征见上腹正中索状物,叩击痛,中脘、天枢、胆明、膻中压痛。中医诊断眩晕、胃炎、肠澼、胆囊炎。望诊见舌质澹红,苔白腐或薄白。闻诊未提及。问诊见情绪紧张诱发症状。切诊脉象弦。
眩晕气虚胃痛口干
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田某,63岁,头痛眩晕,项强不遂,头昏,口干,失眠,视物不清,大便数日不解,小便不利。舌红无苔,右数左沉伏。证属肝风内动,痰浊闭阻。
高血压肝风内动痰浊闭阻失眠
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患者主诉四肢乏力伴腹部肌肉萎缩1年,雷诺氏现象,疲劳感显著。舌淡,苔白腻,脉细弦。中医诊断为寒湿阳虚,血气不行,邪毒阻络。病程1年,CK、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、CK-MB、LDH均升高,肌电图显示肌原性损害。
皮肌炎寒湿阳虚血气不行邪毒阻络
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患者年龄61岁,男性。主诉眩晕乏力年余,纳呆、恶心、呕吐7月。中医病名慢性肾炎,证型脾肾两虚,浊阴内遏。面色白少华,舌质淡胖,苔薄白,脉虚弦。贫血貌,肾功能轻度受限,双肾略有缩小,伴有小囊肿。尿素氮、肌酐升高,尿蛋白(±),红细胞少量。
慢性肾炎氮质血症脾肾两虚浊阴内遏
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患者33岁,女性。病程15年,主要症状为寒冷诱发风疹块伴剧烈瘙痒,遇冷即发,温暖环境迅速消退。形体瘦弱,面色萎黄,畏风惧冷。舌质澹胖,边有齿印,苔少。脉细弱。中医辨证为脾肾阳虚,气血两亏。
头目眩晕慢性寒冷性荨麻疹脾肾阳虚气血两亏
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患者23岁,女性。主诉眩晕半年。临床表现包括眩晕、乏力、心悸、胃脘不适、口苦、面色澹黄、精神不振。舌质澹红,舌苔薄白,脉细缓。中医诊断眩晕,证型为痰湿上扰。病因病机为肝脾肾功能失调,痰湿阻滞,水不生木,土不培木,木郁风动,虚实夹杂。
眩晕痰湿上扰肝经郁热脾湿肾寒
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患者50岁,男性。右侧颜面、鼻旁区跳痛、灼痛、刺痛5年,痛甚连及右齿、右侧前额、眉棱骨,纳呆少言。面色红赤,舌苔薄白,脉沉细。证型为肝阴不足,肝风上扰,流窜阳明。主诉为面部疼痛,病程5年。
三叉神经痛肝风上扰肝阴不足阳明之络
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患者女性,54岁。头痛30年,呈跳痛,发作持续1小时,多在中午及午后,遇风热及夏季加重。伴眩晕、恶心呕吐、汗出。舌红苔薄黄,脉浮数。辨证为风热头痛,兼夹痰湿。病因病机为风热之邪侵袭,风邪入络,兼夹痰湿留滞脑络,肺失宣降,痰湿上蒙清窍。
眩晕恶心风热头痛痰湿内阻脉浮数
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