患者腹中胀满,腰膂及髀关重着作痛,脉沉而滑,苔白腻浊。中医诊断为肝气夹痰内阻。病程较长,症状反复,湿痰留络,影响经脉运行。舌象白腻,脉沉滑。病机为湿痰内阻,气机不畅,络脉痹阻。
湿阻络隧气滞腰痛尾闾痛
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男性,53岁,降结肠癌术后,乙状结肠、直肠多发息肉,便血,神疲乏力,咳嗽,咯痰,痰中带血,声嘶,口干咽燥,齿松发脱,胃脘不适,大便不成形,面色不华,头发稀疏,形容憔悴,舌红少津,脉弦细而数,脾肾不足,气阴两虚,络损津伤。
降结肠癌脾肾不足气阴两虚络损津伤
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15岁男性,发热6天,身痛,头晕,恶心,有汗,恶寒,大便不爽,尿痛,舌质红,苔白厚腻,脉数,尿常规蛋白+,白细胞20~30,红细胞潢视野,诊断急性肾盂肾炎,转诊血淋,病因病机为湿热内蕴,兼表邪未解,证属湿热下注,气机阻滞。
急性肾盂肾炎血淋湿热内蕴表邪未解
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女,59岁,发热恶寒,轻度咳嗽,少量白痰,气短,纳差,面青,大便偏干,舌质暗,边有齿痕,少许黄苔,脉弦细,病程2个月,病毒感染,瘀血留滞化热。
发热恶寒瘀血化热气短纳差面青苔白
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刘某女性,舌苔白而略黄,脉滑,少腹胀痛,经期将至,舌苔白而略腻。中医病名未明确,证型未提及,病因病机未明确。望诊见舌苔白而略黄,舌苔白而略腻;闻诊未提及;问诊见经期将至,少腹胀痛;切诊见脉滑。
痛经湿阻气滞血瘀
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患者40岁,男性。右侧胸部及背部起红色水疱,排列成条状,成集簇状暗红色疱疹,周围有暗红色浸润。舌质红,苔白腻。脉弦滑。中医病名为带状疱疹,证型为肝胆湿热,气滞血瘀。病因病机为肝胆湿热,气滞血瘀。
带状疱疹肝胆湿热气滞血瘀湿重于热
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患者男性,68岁。主诉手震颤、走路不稳3个月。主要症状包括手震颤、走路不稳、头晕、口角流涎、记忆力下降、左胸隐痛、睡眠差。舌质略黯红,苔薄灰白,脉细稍弦。中医诊断为震颤、眩晕、胸痹,辨证为痰瘀滞脑,阴虚风动。病位涉及心、肝、肾、脑,病因病机为久病正气亏损,痰瘀阻滞,气阴不足。
手震颤走路不稳头晕口角流涎
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患者30岁,男性。身热6~7日,体温39℃,头晕目沉,面色澹白,胸中满闷不舒,周身酸楚乏力,大便略溏,小溲短黄,腰际酸沉,夜寐不安。舌白滑润,根部厚腻,两脉沉濡,按之无力。素体中阳不足,脾胃运化欠佳,外受暑湿之邪,留连不去,误服甘寒之品,湿邪增重,气机受阻,三焦不利。暑热湿邪互阻不化,脾阳受遏,三焦不通,气机不畅。舌白滑腻,根部略厚,两脉弦滑力弱,按之濡缓。舌苔白腻略厚,脉象濡滑。湿温三周而解,遍体潮润,胃纳欠佳,脘闷不思食。
肠伤寒中阳不足脾胃运化暑湿之邪
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患者男性,1960年出生。主诉胃脘胀痛,天气阴寒时加重,脘胀痛,腰酸,黑苔,寐觉舌干,腹部苦胀,大便欠调,或硬或溏,登圊不爽,肢骸酸楚。中医病名属脾胃病,证型为脾胃虚弱,病因病机为脾肾阳虚,阴火上浮。望诊见黑苔,舌干。闻诊未提及。问诊见腰酸、寐觉舌干、食欲不启、腹部胀痛、大便不调。切诊见脉濡弦。
胃气着滞舌干腰痛腹部胀痛
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男,54岁。胃脘隐痛,痛及右胁,饥饿时痛甚,进食后饱胀,嗳气,泛酸嘈杂。舌澹红,苔薄黄,根部微腻。脉弦细。证属脾虚气滞,木郁不达,兼挟湿热。
胃窦炎十二指肠溃疡脾虚气滞湿热
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患者女性,48岁。主诉心悸、胸脘隐痛、窒闷、嗳气、下肢浮肿、怕冷、两颧潮红、口干、头痛、月经量少。中医诊断为心阳不振,气滞血瘀。舌质澹青,苔薄腻,脉结代。病程较长,症状复杂,涉及心、肺、肝、肾等多脏腑功能失调。
心房颤动心阳不振气滞血瘀阴血亏虚
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患者64岁,女性。主诉腹胀、乏力伴活动后气短1年。慢性胆囊炎病史3年。西医诊断肝硬化失代偿期,脾大。缺铁性贫血。现症腹胀,舌边尖红,苔薄白腻,脉沉细滑。中医辨证臌胀,湿瘀互结,气机不利。舌质淡胖,舌尖红,苔薄白,脉弦细。舌质淡红,苔薄白,脉弦滑。
肝硬化失代偿期脾虚湿瘀互结气机不利腹胀
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40天男婴,面目及全身皮肤黄,尿布小便黄染,口唇干红,舌红苔薄黄,腹胀纳差,好哭闹。湿热内蕴,肝胆瘀阻。面色晦暗,舌红苔薄黄,脉象未提。
胎黄湿热内蕴肝胆瘀阻口唇干红
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患者57岁,女性,主诉活动后气短喘息7月余。形体消瘦,精神不振,双肺散在哮鸣音,舌尖微红,苔薄白,脉左细滑,右细。血氧分压67mmHg。中医诊断肺痿、胃痞,属气阴两虚,痰瘀阻肺,气虚气逆。西医诊断弥漫性间质性肺病,肺部感染,慢性食管反流性胃炎。舌质微红苔薄白,脉细滑。
肺痿气阴两虚痰瘀阻肺气虚气逆
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患者49岁,男性。颈右侧甲状腺峡区有椭圆形肿物1个月余,无痛感,质硬如桃核,表面光滑,可随吞咽活动。伴自汗、心悸、夜寐欠佳。舌质嫩,苔薄,脉濡涩。中医诊断肉瘿,证属肝失条达,痰瘀挟瘿气内发。
甲状腺腺瘤肉瘿肝失条达痰瘀互结
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患者湿困中焦,兼感暑邪,出现呕逆泄泻,有化痢趋势。脉大而滑数,舌苔白腻,口感不清爽。
湿困中焦暑袭呕逆泄泻痢疾
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14岁男性,癫痫发作频繁,每日10余次,表现为神呆、似笑非笑、目吊、口吐白痰沫,身体前屈,持续2~3分钟,醒后疲乏。面色青,舌红苔黄腻,脉滑。证属胆虚痰热。
癫痫胆虚痰热痰热肝风内动
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73岁男性,主诉腹股沟肿块3月余,确诊恶性淋巴瘤10天。形体消瘦,双侧颈部肿大淋巴结,左侧腹股沟肿块中等硬度、粘连、无触痛。舌暗红,苔白厚,脉细滑。证型为脾气不足,痰毒凝结。
恶性淋巴瘤脾虚痰凝舌暗红
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患者79岁,女性。主诉便秘10余年。症状包括大便3天未行,胃脘痛,口苦,纳呆,口不渴,不喜饮水。舌暗,苔薄微黄,脉弦细。既往病史有慢性胃炎、胃下垂。辨证为热积肠腑,腑气不通。
便秘脾胃虚弱热积肠腑
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16岁男性,主诉腰府胀痛、头痛不舒、脱发汗多、形体肥胖、周身浮肿、尿量减少。脉弦,苔腻。中医诊断气血痰湿郁滞。病程较长,尿检蛋白+++,脓细胞、红细胞、颗粒管型及透明管型存在,胆固醇升高,血浆白蛋白降低。
浮肿腰府胀痛脱发形体肥胖
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