雄黄

8岁男童，突发高热头痛，神昏嗜睡，牙关紧闭，头项强直，背反张如覆舟，眼瞳斜视，反射消失，两手抽搐，尿失禁，便秘结，脉数，体温39.5℃。面色苍白，舌质红，脉数。神志不清，肢体抽搐，颈背强直，瞳孔异常，二便失禁。

患者6岁，高烧、头痛、烦渴、抽搐，病程未提及。中医病名暑厥，证型热毒内陷，邪闭心包，内耗营阴，气脱于外。望诊面色灰惨，舌苔灰黑。闻诊未提及。问诊高烧、头痛、烦渴、抽搐、数日未解二便。切诊脉微欲绝，后转细数。

女，成年，晚间入睡困难，周身乏力，痰涎涌盛，舌澹，苔滑，脉寸弱，气虚痰滞，气虚，痰滞，阳不化水，脾失健运，胃中不和，痰滞扰乱心神

12岁女性患者，主诉失眠1个月。刻下症见入睡困难，夜间易醒，时头晕，纳差，大便偏干。精神略烦躁，眶下发青，唇红。舌红，苔中黄厚有剥脱，脉细弦。中医诊断不寐，辨证肝血不足，虚热扰心。舌红，苔中黄厚，脉细弦。

女，47岁，不明原因发热近一月，伴恶寒、头晕、全身乏力，右下腹隐痛。内伤发热，证属湿瘀并阻中焦。舌红苔白腻，脉沉细，重取小弦。形寒，午后为甚，便溏，月经量少，夜寐不安。

患者年龄60岁，男性。主要症状为反复皮疹伴剧痒，病程1年。中医病名结节性痒疹。证型为素体蕴湿，外感风毒。病因病机为湿毒凝聚。舌质暗，苔薄白。脉弦。

患者20岁，女性。主诉月经来潮时全身瘙痒，周身起红紫斑。病程5个月。中医病名紫斑，证型热毒蕴结。病因病机为热毒蕴结。望诊见舌边尖红、苔黄。闻诊未提及。问诊见心烦、口苦。切诊脉滑数。

患者年二十外，突然仆倒，手足冰，面色青，无痰声，不开口，脉息伏。中医病名未明确，证型未详，病因病机未明。望诊见面色青，舌象未提。闻诊无声音及气味描述。问诊提示突然发病，无痛楚。切诊见脉息伏。

患者45岁，男性。主诉带状疱疹10天，左胸及背部红肿疱疹热痛。舌红，苔黄厚腻，脉弦数。辨证为肝经湿热，郁结。

患者26岁，女性。主诉不孕，月经通调，经前12~15天两乳发胀痛，白带淋漓腥秽，阴肿阴痒，口苦咽干。脉弦数，舌边尖红，苔黄而腻。中医诊断肝胆湿热。病因病机为肝胆蕴有湿热，熏于上则口苦咽干，注于下则白带腥秽，阴肿阴痒。

患者54岁女性，胁肋部灼痛，晚上加重1周。胁肋部皮肤红润，有红疹，稍痒，头痛，发热，心烦易怒，口苦而干，食欲差，大便干结，小便黄。舌质红苔白，脉弦稍数。中医诊断为肝胆热毒蕴结，缠腰火丹。

患者年龄60岁，女性。主要症状包括颈部肿块、暴喘迫促、气闭晕厥、痰声如拽锯、目赤、胸胃烧灼、血性涕、右偏头痛、全身脂肪瘤。病程近3年。中医病名为甲状腺癌颈转移，证型为痰气交阻、阴不抱阳、龙雷之火上燔。望诊见高大胖体型，舌象未提。闻诊见痰声如拽锯。问诊见吸烟史、支气管炎病史、暴躁性格、饮食寒凉。切诊脉象沉滑搏坚。

患者36岁，男性。左足第二趾疼痛溃烂3个月，夜间疼痛加剧，影响睡眠。左足第二趾溃疡，有坏死组织及脓性分泌物，中间趾骨显露，周围皮色紫褐。左小腿肌肉微消瘦。胃脘部疼痛，得热及按之则痛减，食欲减少，时吐清水。面色苍白，精神委靡。足背跌阳脉未按及，两手脉沉细而缓，舌苔薄白，舌质淡红。中医诊断为虚寒性脱疽，中阳不振，寒邪乘袭经脉。

4岁男性，温热内蕴，疹出不快，神昏内闭，发热面赤，神昏嗜睡，呼吸俱粗，口燥咽干，烦扰不安，便秘尿赤。温热疹，热毒内陷，毒邪深陷，正虚邪盛。面色赤，舌红，脉数。神志异常，呼吸粗，口燥咽干，便秘尿赤。

患者63岁，男性。主诉胃胀痛、嗳气、口干苦，大便干，病程较长。中医病名为胃痛，证型为肝气郁滞，胃气不和。病因病机为肝气郁结，横逆犯胃，气机不利，胃失和降，肝热则胆火上乘。望诊未提及，闻诊未提及，问诊示胃胀痛、嗳气、口干苦、大便干，切诊未提及。

13岁男性，癫痫年余，发作时昏厥、口吐白沫、四肢抽搐，醒后如常，病程一年以上。中医诊断为风痰交阻，浊痰不化，清气不升，清窍被蒙。舌苔腻，脉弦滑。

患者女性，40岁。发热身痛，风痰上涌，颈项强直，不能转侧，面青神迷，口噤不开，舌不能伸。脉沉细而紧。诊断为太阳经脉为寒邪所滞。舌象异常，脉象沉细而紧。二诊时脉弦紧，舌苔白腻。三诊时脉转缓和，症状明显改善。诊断为太阳气机闭塞，寒湿阻滞。三诊后阳气不足于上，风痰上涌而闭塞脏腑经络气机。四诊时症状基本恢复，诊断为上逆之浊阴未净。

患者女性，48岁。主诉头晕、头痛、恶心呕吐、心悸失眠、神疲心烦。病程6个月。中医病名颅脑损伤后遗症。证型瘀血停滞、风阳上扰、痰湿蒙蔽。病因病机头部内伤、瘀血归肝、木贼侮土、胃失和降。苔白腻，脉弦滑。头部偏右有压痛。

患者年龄20岁，男性。疲乏无力2年余，白细胞增高20余天。舌质澹胖，苔薄白，脉弦沉。辨证为毒瘀互阻症积。舌质暗红，苔薄白，脉沉细。病机为邪毒伏于髓内引起血瘀，气虚血亏，气塞不通，血壅不流。

患者年龄71岁，男性。主诉咳嗽、右胸痛月余。病史包括右甲状腺癌术后，近两个月出现咳嗽、白色泡沫样痰、右胸痛、活动后胸闷、自汗、黎明恶寒。舌质红苔白厚，脉数大。胸片示右胸腔积液。中医诊断为郁毒内结、肺失通调，水液内停，宣降失司。舌质澹红，苔薄黄，脉大。舌质红，苔黄厚腻，脉大。