患者23岁,男性,右耳流脓时发时止5年余,伴头痛头晕、耳鸣、听力失聪、乏力纳差、大便不实。舌质澹暗而胖,苔白腻,脉沉缓。右侧耳膜大部消失,鼓室肌膜暗红,耳蕈突出,色红而亮,外耳道积有粘浊脓液,味臭,乳突气化不良。中医诊断为慢脓耳,证型为气虚血瘀,湿毒结滞。
慢脓耳气虚血瘀湿毒结滞
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女,45岁,面色少华,乏力明显,易汗,反复感冒,舌澹,苔薄白,脉沉细,血常规示三系细胞减少,骨髓增生异常综合征(MDS-RCMD,20q-),中医诊断髓毒劳,辨证寒毒伏髓,脾肾两虚,病因病机为阳虚不动,阴盛内寒,寒积成毒,伤及五脏精气。
骨髓增生异常综合征寒毒伏髓脾肾两虚气血阴阳虚损
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患者年龄19岁,女性。主诉左下肢酸软无力,病程两年,小腿窝有肿物,劳累或寒冷时症状加重。舌质澹,苔灰,脉细涩。辨证诊断为血不养荣,荣卫不和,壅阻筋脉发为肿瘤。瘤生于委中穴,质软,压痛,表面光滑,色泽微青。
筋瘤血不养荣荣卫不和血瘀
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19岁男性,左手中指顶端肿痛1周。体温39℃,表情痛苦,闭目不语,左中指末节肿胀,左上肢有红线直达左腋,腋下淋巴结肿大。舌苔黄厚,舌质红,脉沉细而伏。中医诊断为蛇头疗、红丝疗,火毒炽盛,邪热攻心。
疔疮火毒炽盛邪热攻心舌苔黄厚
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患者女性,口腔溃烂年余,伴发冷发热、咽喉干燥、声音嘶哑、鼻孔出热气、视力减退、腹痛呕吐、手足心热、盗汗、小溲黄赤。舌红少苔,脉细数。中医诊断为狐惑病。证型为湿热留恋,阴分已伤。病机属阴虚内热,湿热蕴结。
口腔溃烂咽喉干燥声音嘶哑鼻孔热气
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患者年龄未提及,性别未提及。耳生痈肉,主诉为耳菌。病程较长,久治不愈。中医病名为耳菌,证型未明确提及,病因病机为郁怒伤阴,木火上乘窍络。望诊未提及,闻诊未提及,问诊未提及,切诊未提及。
耳菌肝火上炎阴虚木火上乘
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患者38岁,女性。主诉前阴及口腔粘膜溃疡,低热,关节疼痛,下肢结节性红斑。口腔颊粘膜椭圆形溃疡,基底平坦,表面附灰白色纤维膜,周围红晕。前阴及肛门会阴处均有溃疡。身体瘦弱,面色潮红,周身关节疼痛,目微赤,口干,声微哑,大便微溏。舌白滑而腻,脉沉滑。诊断为眼、口、生殖器综合征。辨证为狐惑。病因病机为湿热内蕴。
狐惑湿热内蕴口腔溃疡前阴溃疡
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患者男性,53岁。主诉疲乏无力,双下肢尤甚,病程2月。中医病名白血病,证属血中热毒,气血两虚,精髓亏乏。面色无华,舌质澹胖,苔薄稍黄,脉细数无力。症状包括神疲乏力、头晕、心悸、腰酸腿软、腹胀。
慢性粒细胞白血病气血两虚精髓亏乏血中热毒
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患者年六旬,食管中段癌,病程较长,水米不入,体重显著下降,气息奄奄,干渴、潮热、唇焦裂,食管梗阻,血红蛋白低,白细胞减少。胸背刺痛,固定不移,属湿痰、死血滞留经络。久病正虚,气液两伤,不能传送,便下干结,自汗而喘,面色苍白,神昏,脉若釜沸,出血,柏油样便,寒热如疟,心悸气喘,四肢不温,面色萎黄。
食管癌肝虚寒热大气下陷脾不统血
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患者,女,62岁。四肢反复起丘疹结节,剧痒,每年夏秋季较重。四肢伸侧散在孤立结节,红褐色或灰褐色,表皮剥脱,有血痂及抓痕、苔藓样改变。舌质暗,苔薄白。诊断为结节性痒疹。证属湿热内蕴,外感风邪。舌质暗,苔薄白。脉象未提及。
结节性痒疹湿热内蕴外感风邪抓痕苔藓
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12岁女性
主要症状:躯干、双下肢红色丘疹,顶端有小水疱,瘙痒,夜间睡眠不安,部分皮损抓破有抓痕血痂
病程长短:随父母在乡下小住2天后发病
中医病名:水疥
证型:湿热郁阻
病因病机:未明确提及
望诊:舌微红,苔薄白
闻诊:未提及
问诊:未提及
切诊:脉略数
水疥湿热郁阻风热搏结
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患者女,11岁。主诉咽喉疼痛,发热,头痛,拒食。病程短。中医病名乳蛾风。证型风邪外袭,化火酿痰。病因病机风热邪毒外袭。望诊舌薄黄苔。闻诊未提及。问诊咽痛、发热、头痛、拒食。切诊脉数大。
风热乳蛾风热痰咽喉痛发热
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患者年龄三八,主要症状舌强言謇,舌浓边紫,病程二年。中医病名未明确提及,证型未直接描述,病因病机为心包络间久积之热弥漫,影响机窍功能。望诊见舌浓边紫,问诊提示舌强言謇,切诊未提及脉象。
舌强言謇舌浓边紫心包络热
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58岁男性,间歇性发热1个多月。肾亏,精髓内虚,外感疫毒病邪。面色晦暗,舌淡苔薄,脉细弱。病程较长,病情稳定。
慢性粒细胞性白血病肾亏精髓内虚外感疫毒病邪
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患者女,47岁。面部红斑,灼热、麻辣、痒感,怕日光及烤火,头晕,烦躁出汗,夜不安寐,手足心热,关节疼痛,腰痛,面浮脚肿,神疲肢倦,食欲差,大便时结,闭经三四个月。舌质紫暗而边多瘀斑。脉象细弱。病程较长,症状复杂,涉及多系统表现。病因病机涉及血瘀、阴虚、热毒。
红斑狼疮血虚风燥气滞血瘀阴虚内热
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14岁女性患者,主诉右小腿胫前起疙瘩,疼痛,病程1周。右小腿胫前部皮损潮红、肿胀,有孤立散在硬结,色红,压痛明显。舌苔薄白,舌质微红。中医诊断为瓜藤缠,辨证为湿热下注,经络阻隔,气血凝滞。
结节性红斑湿热下注经络阻隔气血凝滞
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患者37岁,女性。主诉左足背及左小腿红肿胀痛,局部发热,行走加剧,口渴思冷饮,不思食,呕逆,尿短赤,大便三日未行,伴有发热。神志昏睡,面赤唇焦,舌尖红,苔黄,脉弦数有力。辨证为湿热下注,火毒攻心。局部皮色红赤,形如云片,略肿,局部灼手。体温39℃,白细胞计数升高。复诊时体温下降,神志清,疼痛减轻,大便已通,舌苔薄黄,脉弦略数。
丹毒湿热下注火毒攻心舌苔薄黄
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患者女性,24岁。主诉右腹部及腰部带状水疱伴灼热刺痛,病程5天。中医诊断缠腰火丹。证型脾虚湿蕴,气血瘀滞,复感毒邪。舌质澹,胖大有齿痕,苔黄腻。脉弦滑。
带状疱疹脾虚湿蕴气血瘀滞毒邪侵扰
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患者24岁,女性。主要症状为右腹部红斑水疱伴灼热刺痛,腰部皮疹,口苦纳呆,食后腹胀,小便黄,大便不爽。病程5天。中医诊断为缠腰火丹,证型为脾虚湿蕴,气血瘀滞,复感毒邪。舌质澹,胖大有齿痕,苔黄腻。脉弦滑。皮疹呈带状排列,水疱清晰,基底红斑水肿。
蛇串疮脾虚湿蕴气血瘀滞感毒邪
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患者60岁,男性。主要症状为右半身颤抖,逐渐加重,后发癫痫,咬牙、抽搐、失忆。病程二年。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及症状及病史,切诊未提及。
脑水肿颅内压高癫痫记忆障碍
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