患者45岁,男性。主诉带状疱疹10天,左胸及背部红肿疱疹热痛。舌红,苔黄厚腻,脉弦数。辨证为肝经湿热,郁结。
带状疱疹肝经湿热热痛苔黄厚腻
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患者女性,42岁。突发双下肢紫红点,伴痒痛,午后微热,口干咽痛,全身无力。舌质红,苔微黄,脉微数。中医诊断为葡萄疫,辨证为血热灼络,迫血妄行。紫癜色鲜红,压之不退,稍高出皮面,表面光滑。血小板及出凝血时间正常,尿常规示微量镜下血尿。病程3周。
过敏性紫癜血热灼络脾不统血血热证
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男,72岁。疲乏,偶有头晕,胁肋疼痛,腹胀,腹部肿块触之坚硬,纳可,眠差。原发性骨髓纤维化。气阴两虚,毒瘀互结。舌黯红,苔少,脉弦细。
原发性血小板增多症气阴两虚毒瘀互结气血阴阳俱虚
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女,47岁,右面颊部及目眶肿痛伴麻木、肌肉抽动,病程长期。头痛头晕,口苦作渴,张目疼痛,右面颊及上唇触之坚硬,按之作痛。舌质红,苔白腻,脉弦滑。宿瘀内结,木失条达,郁而化热,肝胆风火上扰,阳明蕴热内燔。舌质红绛,苔腻,脉弦滑。
右目疼痛头痛头晕口苦作渴舌红绛
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患者24岁,男性。主诉头皮反复出现小脓疱,此愈彼起,病程一年多。头皮见针头大小小白脓疱,部分伴有红晕。舌苔薄黄,脉弦滑。中医诊断为发际疮,辨证为湿热上蒸,化火化毒。
发际疮湿热上蒸化火化毒头皮脓疱
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男性,33岁,头痛、头晕、身痛、发热、食欲减退、咳嗽,病程8天。暑风内陷,暑温偏寒湿,热不扬而足冷,舌苔白腻,舌质澹红,白睛红丝,无汗,神志昏迷,谵语,躁扰不安,脉洪大而长,后转弦数,足冷,体温37.8℃,神志清醒,舌苔白,微咳,体温37.7℃。
乙型脑炎暑风内陷寒湿困脾舌苔白腻
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患者发高热,白细胞升高,有大量幼稚细胞。中医辨证为阳明病经证,大腿脓肿属半阴半阳证之流注。面色红赤,舌红苔黄,脉洪大。病程1月,病情进展迅速。
急性白血病阳明病经证半阴半阳证流注
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患者女性,口腔溃烂年余,伴发冷发热、咽喉干燥、声音嘶哑、鼻孔出热气、视力减退、腹痛呕吐、手足心热、盗汗、小溲黄赤。舌红少苔,脉细数。中医诊断为狐惑病。证型为湿热留恋,阴分已伤。病机属阴虚内热,湿热蕴结。
口腔溃烂咽喉干燥声音嘶哑鼻孔热气
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患者女性,24岁。主诉右腹部及腰部带状水疱伴灼热刺痛,病程5天。中医诊断缠腰火丹。证型脾虚湿蕴,气血瘀滞,复感毒邪。舌质澹,胖大有齿痕,苔黄腻。脉弦滑。
带状疱疹脾虚湿蕴气血瘀滞毒邪侵扰
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张某,32岁,男。喉痛3天,喉头作梗,夜痛严重,咳嗽1周未愈,左耳深部疼痛。会厌偏左红肿,呈球状,舌薄苔,质红,脉数。诊断为急性会厌炎,中医称“急喉风”。辨证为风热痰杂凑,以风为主,夹有痰热。
急喉风风热痰热
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11岁男性,发热一天,左侧腮部肿胀半天,有腮腺炎接触史。舌红,苔薄白,脉浮数。流行性腮腺炎(痄腮)。左侧腮部以耳垂为中心弥漫性肿胀,局部触痛,压之有弹性感,左颊内腮腺管口红肿。
流行性腮腺炎发热腮部肿胀舌红
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患者63岁,男性。主诉咳嗽痰中带血3天。中医诊断肺积,证型未明确提及。西医诊断肺癌。胸片、CT、支气管镜检查示右肺不张,纵膈多枚块状物。患者无明显胸闷、呼吸困难。病程较长,确诊后未行手术、化疗及放疗,单用中医药治疗,带瘤生存近4年。曾出现病理性骨折及脑血栓,经中草药治疗康复。
肺癌肺积阴虚痰中带血
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患者年龄48岁,男性。主诉右手中指部皮肤起疮头,伴红肿热痛、麻木作痒,病程8天。体征见右手红肿胀,中指屈曲功能障碍,疮头高突,溃流脓血,腋部淋巴结肿大压痛,体温38.6℃,舌苔黄腻,脉象实数。中医证型为火毒结聚,毒不外泄。
化脓性腱鞘炎火毒结聚毒不外泄
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58岁男性,间歇性发热1个多月。肾亏,精髓内虚,外感疫毒病邪。面色晦暗,舌淡苔薄,脉细弱。病程较长,病情稳定。
慢性粒细胞性白血病肾亏精髓内虚外感疫毒病邪
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女,41岁,外阴瘙痒2年余,伴外阴疼痛、溃烂渗液、带下量多,行动不便,头痛,怕冷,手心作热。外阴潮红、糜烂、渗液,白带检查真菌(+)。中医诊断肝郁脾虚,湿热下注。病因病机为肝郁化火乘脾,脾虚湿聚,湿热熏蒸,损及任带,湿热生虫,虫蚀阴中。舌象未提及,脉缓。
外阴瘙痒湿热下注肝郁脾虚
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患者女性,37岁。主诉左足背及左小腿红肿胀痛,局部发热,行走时胀痛加剧,口渴思冷饮,不思食,呕逆,尿短赤,大便三日未行,伴有发热。体征见面赤唇焦,左小腿皮色红赤,形如云片,略肿,局部灼手,体温39℃,神志昏睡,舌尖红,苔黄,脉弦数有力。中医诊断为湿热下注,火毒攻心。辨证为湿热下注,火毒攻心。四诊见舌红苔黄,脉弦数有力。
丹毒湿热下注火毒攻心高热
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男,42岁,体弱易感冒,腰痛、头晕、乏力,易于激怒,多梦。中医病名:慢性粒细胞性白血病,证型:肝肾同病淤毒型。望诊:未提及。闻诊:未提及。问诊:体弱易感冒,腰痛、头晕、乏力,易于激怒,多梦。切诊:脉弦而细数,右大于左。
慢性粒细胞性白血病肝肾同病淤毒腰痛
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患者女性,42岁。主诉颈项部瘙痒半年,渐及全身,夜间加重,伴皮肤肥厚粗糙。心烦易怒,夜寐不安,口苦咽干,月经不调。皮损呈片状肥厚角化,边缘不整,皮嵴皮沟明显,表面有抓痕血痂。舌边舌尖红,苔微黄,脉弦滑。中医诊断为顽癣,证属肝气不舒,兼感风邪,郁久化火。
顽癣肝气不舒风邪郁火
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女,45岁,面色少华,乏力明显,易汗,反复感冒,舌澹,苔薄白,脉沉细,血常规示三系细胞减少,骨髓增生异常综合征(MDS-RCMD,20q-),中医诊断髓毒劳,辨证寒毒伏髓,脾肾两虚,病因病机为阳虚不动,阴盛内寒,寒积成毒,伤及五脏精气。
骨髓增生异常综合征寒毒伏髓脾肾两虚气血阴阳虚损
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4岁女童,主诉口腔、二阴溃烂七天。发热、咳嗽半月前,现沉默想睡、声音嘶哑、饮食少进、流涎、大便干结、小便短黄。苔白滑而腻,脉滑数。前阴、肛周、口腔颊黏膜、舌边尖及咽后壁见凹陷性溃疡,周围红晕,表面附灰白色纤维膜。中医诊断药毒(寒热虚实夹杂)。病因病机为药毒入营血,外侵肌肤,内传脏腑,兼有脾虚湿盛、阳热内蕴。
药毒寒热虚实夹杂声音嘶哑大便干结
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