青黛

老年，喉菌，肝肾液涸，阳升无制，结蕈喉间，内伤心志，舌象未提，脉象未提，声音未提，气味未提，病程未提。

患者年龄60岁，男性。主诉右侧睾丸肿胀疼痛5天。病程5天。中医诊断子痈，证属湿热蕴结。证候包括发热、口苦、小便黄、大便不爽、舌红苔黄腻、脉滑数。体征示右侧睾丸明显增大，有触痛，阴囊不对称，皮温稍高。二诊时舌质红，苔薄黄，脉弦。三诊时右侧睾丸质地坚硬，仍有触痛。

患者男性，38岁。主诉咯吐脓血之痰，咳则胸胁作痛，心中烦热，精神萎靡，咳甚则喘，不欲饮食，小便短少，大便秘结。舌红，苔黄腻。脉滑数。中医病名为肺痈，病机属肺热壅盛，痰瘀互结。病因病机为肺热壅盛，痰瘀互结，壅阻肺络。望诊见舌红苔黄腻，闻诊未提及，问诊见症状多样，切诊脉滑数。

患者50岁，男性。阴囊皮肤反复丘疹、增厚、粗糙、瘙痒5年，夜间瘙痒加剧，抓破后出血疼痛。伴有胃脘痞满、干呕纳差、肠鸣泄泻。阴囊皮肤增厚、粗糙、鳞屑增多，黑褐色，有抓痕、血痂、皲裂及色素沉着。中医辨证为脾湿内蕴，久而化热，湿热并重。

47岁男性，胃脘痞闷1周，恶心，烧心。胃脘胸膈满闷，打嗝不适，返酸，烧心，微烦，恶心，纳呆，干呕，小便量少色黄，大便溏。舌质红，苔白厚腻，脉滑数。痞满，湿热中阻证。面色无华，舌苔白厚腻，脉滑数。

26岁女性，主诉素有肝气病，受妊后40日每日必吐，2月后勺水不存。左关脉浮，滑脉，肝气、胆火上冲。面色萎黄，舌淡苔薄，脉虚弱而滑，左关微浮。恶阻呕吐，证属肝气上逆，胆火犯胃。

患者女性，27岁。主诉银屑病多年，两下肢胫前区有对称性红斑样皮损，伴有皮屑脱落、出血及瘙痒。伴畏寒乏力，食凉冷之物即腹泻，易感冒。舌脉示脉细，苔薄腻，舌边有齿痕，舌尖红，苔薄剥，苔腻有裂纹。中医病名为银屑病，证型属血热、血燥，病机为血热蕴毒，湿热内蕴，血行不畅，肌肤失养。四诊信息包括面色苍白，舌质红，舌苔薄腻，脉细。

患者年龄65岁，主诉反复精液中带血3年有余，血色时紫时澹。体征包括头晕耳鸣、精神困惫、腰嵴酸痛、四肢乏力、畏寒、尿频、易于感冒、口中黏腻，舌澹苔白根黄腻，脉缓弱。中医诊断为肾阳虚弱，湿热内扰精室。

患者女性，41岁。主诉气短、心悸、头晕、纳差、胸闷喜太息、多汗、左胁下癥块、四肢皮下紫斑、四肢关节疼痛。舌淡苔少有暗蓝色淤斑，脉沉细而左略大于右。证属脾肾两虚淤毒型而偏于脾虚。病程较长，病情复杂，涉及多系统症状。

患者平素嗜酒，痰湿内滞，久蕴化热，身热咳嗽，胸胁作痛，痰多腥红，咽喉梗疼，唇舌糜烂，舌紫绛，中剥，脉弦数。热壅血凝，肺痈已成。舌紫绛，中剥，脉弦数。身热，咳嗽，胸胁作痛，痰多腥红，咽喉梗疼，唇舌糜烂。脉弦数。舌质干绛转润，咳减腥痰渐少，胸胁之痛不若前甚，唇舌糜烂，咽喉之痛亦愈。脉滑数，舌尖绛，中燥白。

张某，41岁。颈、项、两前臂出现丘疹、水疱，轻度肿胀，疱破有少量滋水渗出，自觉灼热、瘙痒。舌稍红，苔白腻，脉缓滑。接触矿物及化学品后反复出现皮疹。接触性皮炎。禀赋不耐，接触矿物，皮肤中毒所致。

患者右肋痛，皮肤红如碗大，发水疱疮三五点，病程未明。脉七至而弦，夜重于昼。中医诊断为肝经郁火，湿热火毒内侵。面色未提，舌象未提，声音未提，气味未提。问诊示性情暴躁，受热过劳。切诊示脉七至而弦。

患者31岁，女性。外阴溃疡、口腔溃疡、血尿、蛋白尿、尿频尿急、小便不畅、乳房胀痛、经前腹痛、月经量多有血块、肛门坠胀、便干、尿黄。舌暗澹、苔白滑略黄，脉沉细弦无力。中医病名未明确提及，证型为肝肾阴虚，毒热内伏，病因病机为肝肾不足、热毒内伏。望诊见舌象异常，闻诊未提及，问诊含症状及病史，切诊见脉沉细弦无力。

患者28岁，女性。不孕3年。带下黄稠有臭味，口苦，尿黄，月经周期提前，有瘀块，少腹疼痛，腰酸痛，心情抑郁。舌质黯红，苔黄腻，脉弦滑。月经15岁初潮，有痛经史。外阴正常，阴道分泌物澹黄色，子宫后位，有抬举痛，附件未触及包块。中医诊断不孕症，辨证湿热邪毒内蕴，瘀阻胞脉。

哮喘，滑数脉，舌苔白干，咳喘，痰黏难吐，舌红而干，脉大

3个月男婴，主诉肺炎、营养不良、消化不良、脱水、骨软化症。干咳、呕吐、腹泻每日15次以上，澹黄色稀薄有黏液。两颊红，眼窝轻度凹陷，皮肤弹力略差，心音较弱，两肺有湿性啰音，舌质干红无苔，脉象细数无力，指纹色紫见于命关。诊断为肺炎、中毒性消化不良、脱水。证型为久泻伤阴，脾肺两伤。

女，25岁，左胯、右臂及右大腿外侧出现红肿硬块，疼痛拒按，高热恶寒，不思饮食，体温40℃，口干不欲饮，便秘溲赤，面色潮红，舌苔淡黄，脉浮数，诊断为流注，辨证为毒热壅遏，气血瘀滞。

患者41岁，男性，主诉身倦乏力，脘闷纳呆，尿色深黄，巩膜、皮肤黄染，肝大压痛。黄疸加深，体温升高，腹胀腹水，神志模糊，昏迷，痰鸣气促，皮肤橘红，眼巩膜黄染，瞳孔散大，腹部膨隆，小便短赤，大便不通。舌质紫暗，苔黄腻，脉弦大而数。中医病名属黄疸，证型为湿热毒邪蕴结中焦，熏蒸肝胆，内陷心包。病程进展迅速，病情严重。

患者2岁6个月，主诉感冒发热数日不退，近日连续高热，夜间体温达40℃。症状包括鼻塞涕粘、咽喉肿痛、小溲黄赤、口干欲饮。舌边尖红，苔薄，脉浮数。诊断为风热外袭。

患者男性，77岁。夙疾久咳30余年，吐黏痰量多色黄，咯之不爽，胸闷痛，动则气短，头晕，纳差，口干且苦，大便干结。舌微黯红，苔薄黄，脉弦细。诊断为肺气阴亏虚，痰热内蕴，肺失清肃。二诊主诉久咳并肺热病，肺胀，舌澹黯红，苔薄黄白相兼，脉小弦滑。