面浮

患者22岁，男性。面部浮肿，下肢水肿，按之凹陷不起，伴恶心呕吐，饮食不进，小溲极少，神倦乏力，不能行走。中医病名属水肿，证型为水湿不行，元气大伤，邪盛正衰。病因病机为水湿内停，脾肾阳虚。舌苔薄白，脉细弱，后转为虚细略数，舌质偏红，苔略黄腻。

女，36岁，腹胀反复5年，大便干，每3～4天1次，怕冷，肌肉酸痛，面浮肿，脱发，腰酸。脾肾阳虚。舌红苔白，脉沉滑。

女，44岁，颜面浮肿，腰痛，尿急、尿频、尿痛，小便色黄，手足心热，病程3年。慢性肾盂肾炎，淋证，肾阴虚伴湿热下注。舌苔薄黄，脉细数。尿蛋白(+)，红细胞（++），白细胞少许。

患者足痿不行，面浮，足底肿，肌肉筋络湿毒瘀滞，络隧窒痹，气血不贯。舌象未详，脉象未提。中医病名属脚气，证型属湿毒瘀阻，病因病机为湿毒内蕴，络脉痹阻，气血运行不畅。

患者20岁，女性。主诉面浮脚肿，腰痛，尿频尿急尿血，尿检见蛋白及红白细胞。中医病名属水肿，证型未明确，病因病机未详细描述。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见尿频尿急尿血及腰痛，切诊见脉细弱。

徐奶奶 主要症状为历节风痛、皮面浮肿、手不能捻、身热未退、大便溏泄。舌黄腻，脉濡滑。病因病机为风邪挟湿热稽留阳明之络，血凝毒滞。中医病名为历节风，证型属风热湿阻。

患者年龄1.5岁，主诉面黄且浮，腹胀膨硬，食纳不馨，小溲黄浑而少，大便泄泻夜甚，味酸而臭，腿胫肿，性燥多啼，夜卧不安。中医诊断积滞内停，脾虚不振，湿胜水泛，气滞不行，肝木横逆。望诊见苔白唇红，闻诊无特殊描述，问诊见症状复杂，切诊脉象弦滑。二诊见苔白脉滑，口唇焦红，停滞不运，湿热内蕴。

患者年龄49岁，男性。主诉全身浮肿1年余。病程长短为1年余。中医病名水肿，证型脾肾两虚，湿瘀互阻。病因病机外邪侵袭，水湿之邪困脾，失其健运之职。舌象澹，苔薄白。脉象弦细。尿常规蛋白(+++)，潜血(++)，镜检红细胞6~10个/HP。肝肾功能正常。胆固醇、甘油三酯偏高。

患者腰足浮肿，胸腹胀大如鼓，面浮手肿，小溲不利。脉细弦。湿热充塞，气失流行。面色晦暗，舌苔黄腻。声音低微，气味秽浊。病程较长。中医病名属阳水，证型为湿热壅滞，病因病机为湿热壅滞，三焦不利，膀胱气化失司，水湿内停，泛溢肌肤。

7岁男性，颜面浮肿，尿少尿色如浓茶，病程1日。证属脾虚湿聚，复感风邪，肺失通调，邪与湿结，郁而化热，蕴结下焦，热伤血络之风水证。舌尖红，苔薄白而腻，脉弦数。

患者年龄56岁，女性。颜面及两下肢浮肿1年余。中医诊断为水肿，证型为脾肾阳虚，病机为阳虚不能制水，水邪停滞，泛溢肌肤。望诊见舌澹，苔白腻，脉沉缓。闻诊未提及。问诊见浮肿随劳累加重，按之凹陷。切诊见脉沉缓。

患者46岁，男性。主诉慢性乙型肝炎2年余，肝硬化半年余。腹胀如鼓，面浮气短，腿肿尿少，食谷不馨，大便稀溏。舌苔腻，舌边齿痕明显，脉沉弦。中医诊断为积聚、臌胀，属肝经血脉瘀滞，脾虚水湿泛溢。面色晦暗，舌象腻，脉沉弦。病程较长，病机为肝脾肾功能失调，气滞血瘀，水湿内停。

患者41岁，女性。胃痛10多年，饭后痛，粥后胀而不痛，腹知饥而食不下，喜热饮食，口不渴，心下痞硬胀满而喜按，心下悸，大便三四日一行，先硬后软成条，粪色灰黄带黑，四肢乏力。脉细弱。面色无华，舌淡苔白。心下及胸口痞硬胀痛，胃纳增加，大便正常，四肢有力。脘腹微胀，面部微浮，睡眠较差。胃痛基本痊愈，面浮消退，夜寐安，口味好，饭后胃脘稍感不适或吐酸水，腹饥未食时隐痛，得食则止。

患者女性，头晕、脘痛、肢麻振颤、步履艰难、晨起面浮、晚卧足肿。肝阳偏亢，虚风扰动，风湿注络。面色萎黄，舌苔薄白，脉弦细。

患者男性，42岁。主诉腰痛重滞3年余，面浮足肿，两脚逆冷。纳食正常，大便溏，小便利而不多。舌苔白根腻，脉沉缓。诊断为肾着，病因为寒湿滞着肾府，阳气不得伸行。

患者64岁，男性。发热伴恶心、呕吐，浮肿1月。颜面灰滞，精神萎靡，口气秽臭，呕恶厌食，低热，咽痛，夜寐不宁。舌苔黄厚浊腻，质暗，脉细滑。外感风热之邪，内犯少阴，肾气受损，水湿潴留，邪毒内盛，清气不升，浊阴不降，形成关格重症。中医诊断关格。

62岁女性，主诉高血压7年，面浮脚肿，头昏胸闷，食欲不振，食入则胀，精疲力倦，动则气喘，大便不实，小便不利。舌有紫斑，薄白苔，弦滑脉。诊断为肝阳亢，瘀阻气滞。

女，43岁，形体羸瘦，面浮足肿，周身关节疼痛，低热缠绵，胸闷不适，心悸不宁，口干口苦。舌质偏红，苔薄黄，脉细微数。心营素虚，脉涩不利，风湿逗留，郁结作痛。

13岁男性患者，主诉面目浮肿、尿量减少，病程4天。中医诊断为疮毒内归，证属风水相搏，肺失通调，脾失转输。望诊未提及，舌澹红，苔薄黄。脉小滑。尿蛋白阳性，红细胞及白细胞增多，颗粒管型及白细胞管型存在。病机为疮毒内归，湿浊中阻，脾胃升降失司，脾肾两虚，水谷精微夹湿热下注。

患者症见疮疥浮起，腹满胸闷气塞，小便不利，肿势日甚。中医诊断为疮臌，病机为水湿之气无出路。望诊未提，闻诊未提，问诊示症状及病程发展，切诊未提。病程未明确。