面浮

患者男性，40岁。反复下肢及颜面浮肿，蛋白尿3年余。面色无华，畏寒神疲，腰酸腿痛，双下肢浮肿，按之没指，纳少，小便有泡沫，夜尿多，大便稀溏。舌质淡胖、苔白。脉沉弱。中医诊断水肿（肾阳衰微）。

患者年龄未提及，性别未提及。腹满面浮足肿，色青黄，脉虚细。中医病名属水肿，证型属阳虚水湿不化。病因病机为痢后阳虚，水湿不化。望诊见面色青黄，舌象未提及。闻诊无描述。问诊见腹满、面浮、足肿。切诊见脉虚细。

女，32岁，胎前身体羸瘦，精神疲倦，肢体无力，面浮足肿，产后出血较多，气血俱虚，面色白，头眩心悸，语声无力，汗多，乳汁自少。中医病名：产后气血虚。证型：气血俱虚。病因病机：产后失血，气血耗伤。望诊：面色白。闻诊：语声无力。问诊：精神疲倦，肢体无力，头眩心悸，汗多，乳汁自少。切诊：脉象未详。

患者右肋章门穴酸疼，病程两月，伴食少便溏，面浮足肿，腰嵴酸痛。中医诊断为脾痈，辨证属脾家有湿热瘀伤。脉象附骨极细而锐。舌象未提及，面色浮肿，未见明显声音与气味描述。问诊提示病程较长，症状涉及脾胃功能失调及局部瘀滞。

男，49岁，头晕，五更泻近4年，便前左下腹痛，腹鸣，大便溏，日1次，为晨泻。舌胖嫩、偏红，脉弦细。舌胖嫩，苔薄黄，舌胖，偏红，苔薄，舌偏红，苔白略腻，舌澹红，舌胖澹，舌偏红，苔薄，舌暗红，苔白薄，舌胖偏红无苔，舌偏红，苔少。脉弦细，脉细弱，脉沉细。中医病名：五更泻。证型：脾肾阳虚，肝失疏泄。病因病机：脾肾阳虚，肝气郁结。

女性，35岁，发热、肌痛、皮疹伴关节痛半年，面部及手背红斑时起时伏，低热，肌肉疼痛，四肢近端肌力下降，关节肿痛，头晕面浮肿，腹胀纳呆，夜不安眠，体重减轻，易出汗，闭经，小便清长，大便溏薄。面部紫红色水肿性红斑，上眼睑明显，毛细血管扩张，手指关节背部对称性紫红色斑，鳞屑，四肢近端肌肉压痛，握力差，抬举乏力，蹲下困难，淋巴结肿大，肝大。舌淡有齿痕，苔薄白腻，脉濡细。肌痹（脾虚血瘀型）。

患者25岁，女性。主诉月经停闭2年后月经过少。病程较长，月经初潮后周期紊乱，经量多如注，多次治疗后仍反复。形体偏瘦，毛发稀疏，面色苍白，语音低微，神情焦虑。舌胖暗有齿痕，脉沉细无力。中医诊断月经过少（卵巢功能失调），证型为脾肾阳虚、精血不足。病因病机为肾气未盛，疲劳伤气，冲任不固，精血大伤，致经闭量少。

刘某，48岁，男性。心前重压闷痛，下肢浮肿，高血压史三年，形体肥胖，面浮色苍，平卧气促。脉沉细而不匀，舌胖边有齿印及舌下瘀斑，苔腻。胸痹，痰浊瘀聚，心阳不振，脉络不利。病机为血瘀气滞，湿郁痹阻。面色苍，舌象胖边有齿印及舌下瘀斑，苔腻。脉沉细而不匀。

患者年龄21岁，男性。主诉面浮足肿，腰膝酸软，小便短少，病程2个月。既往有急性肾炎病史。舌质胖嫩，苔薄白，脉细。中医诊断为肾气亏虚，瘀浊留滞。尿检示蛋白（＋＋＋），红细胞（＋），白细胞（＋），透明管型少许。

患者54岁，男性，长期泄泻九年，食荤腥生冷即泻，伴腹胀、纳差、面浮足肿、腰酸怕冷、骨节酸痛、头昏、失眠、颜面烘热、口干不欲饮。舌质澹，苔薄白，脉沉缓。证属脾肾阳虚，阴盛于下，阳浮于上。

患者，52岁，主诉高血压20余年，心脏病3年。面浮足肿，午后足肿尤甚，登楼气短胸窒，寐差，汗出多，口舌破溃。舌红少苔，脉小无力。中医诊断心气阴两虚，心络瘀而肝阳亢。

女，41岁，发热、怕冷、神疲体倦、难以入睡、夜间发痒、起红疹、耳心痒、眼痛、心悸、头目眩晕、口淡不渴、饮水欲吐、大便十来天未行、小便涓滴难出。舌胖边有齿痕，苔黑津液欲滴，扪之冷湿，脉微细，两尺脉浮大而空。辨证属少阴虚寒，肾阳衰弱，龙雷之火上浮。

患者年龄18岁，男性。主诉为荨麻疹反复发作，病程三年，夏秋季节多发，因感受风邪或饮食未节诱发。现病史示荨麻疹呈红色风团状，瘙痒剧烈，影响睡眠与饮食。舌边红，苔薄白。中医诊断为风热相搏所致。舌象示舌边红，苔薄白。脉象未提及。病因病机为风与热合。

产后患者，面浮肿，小便不利，口眼歪斜，右手足不举，舌不能言。中医病名属痰饮阻滞气道，证型为实证，病因病机为痰饮内停，阻滞经络。望诊见面浮肿，舌不能言；闻诊未提及；问诊见小便不利，口眼歪斜，右手足不举；切诊未提及脉象。

女性，36岁，右上腹持续隐痛伴阵发性加剧，畏寒、发热、呕吐，颜面浮肿，咳逆喘息不得卧，咯白色泡沫样粘痰，畏寒身重，胸腹胀满，食纳不进，尿少肢浮，舌苔白腻，脉沉细而弱，脾肾阳虚，饮邪内泛，复感外寒，饮邪又盛，外邪已解，阳气不振，水饮内伏

男性，50岁，主诉全身出风团，恶风，自汗出，痒甚，头面浮肿，风团澹红。舌澹苔薄白。中医诊断为桂枝汤证。病因病机属表证，自汗出。望诊见头面浮肿，风团澹红，舌象澹苔薄白。闻诊未提及。问诊见恶风、自汗出、痒甚。切诊未提及。

患者主诉失眠及消化不良，常脚趺肿，晨起脚肿退而面浮肿，手指尖有麻。脉迟，舌质绛，苔满白。中医诊断为阳虚型不寐。病机属阳虚，伴气血不足，痰湿内蕴。

患者病程十六年，晨起面浮，恶心厌油，腹胀纳少。舌淡胖，苔白厚腻。诊断为脾阳不足、气滞湿阻。

患者年龄56岁，女性。水肿，颜面僵硬1年余，伴乏力、关节痛。双下肢及颜面水肿明显，颜面皮肤僵硬，口唇部位尤甚，时头晕，乏力，精神不振，纳食一般。查体颜面浮肿，双下肢压痕(+)，舌红略黯，苔白腻。中医诊断虚劳、水肿、痹证。辨证脾肾亏虚，经络闭阻，水湿内停。舌淡黯，脉沉。

患者年龄26岁，男性。主诉风寒咳嗽，痰多，气紧，不能平卧，病程反复。中医病名支气管哮喘。证型少阴阳衰阴盛，气不归元，寒饮上逆。舌质澹暗，苔白滑腻。面色浮肿，恶寒肢冷，痰多清稀，精神萎靡，喘时汗出，气不接续，张口抬肩。脉象未提及。