女,40岁,脘次隐痛反复发作4月余。胸脘痞闷胀痛,口苦纳呆,食后痞胀尤甚,晨起面浮,午后肢肿,少寐心悸,大便稀溏。苔腻,脉沉。湿浊中阻,胃失通降。
面浮胃痛湿浊中阻胃失通降
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患者48岁,女性。主诉面浮苍白,气急不能登楼,月经已停一个月。中医诊断为冠状动脉硬化性心脏病。舌澹,苔白,脉弱。病程未明确描述。病因病机未明确提及。
冠状动脉硬化性心脏病经绝期综合征心阳虚气滞血瘀
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女,44岁,月经前后水肿,经后浮肿不退,月经后期,量少淋漓,病程二年余。面浮肢肿,劳则足胫肿甚,肢倦畏寒,气短易汗,头晕心悸,夜梦纷纭,食少口干,腹胀腰痠,便溏日2~3次,溲频清长,带下清稀,舌淡苔薄,脉沉弦。属脾胃阳气虚馁,运化乏力,升降失常,水溢肌肤。
水肿月经后期量少便溏
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患者女性,40岁。主诉面浮腹胀,饮食减少,啬啬恶寒,肛门重坠,时欲大便而不得,白带淋沥清冷如水。中医病名为带下病,证型为中气下陷,病因病机为中气下陷,水湿停滞,下注胞宫。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见面浮腹胀、饮食减少、恶寒、肛门重坠、白带异常,切诊未提及。
热痢中气下陷水湿停滞带下淋沥
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15岁,面浮脚肿,精疲力倦,小便蛋白(++++),血压偏高,脉虚弦,舌澹苔白,肾阳虚弱,不能化气利尿
面浮脚肿红斑狼疮肾阳虚弱蛋白尿
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患者30岁,女性。主诉身怀六甲7月有余,头晕目眩,颜面胀红,全身肿胀,下肢浮肿,夜卧难眠。中医诊断妊娠高血压综合征。面色紫红,舌质干红,脉弦滑有力。血压190/135mmHg,尿蛋白(++),膝关节以下浮肿。病机为阴虚阳亢,肝郁化火,水湿泛溢。
妊娠高血压肝阳上亢阴虚内热脾虚湿盛
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患者男性,42岁。反复发热,体温38℃~39℃,全身关节游走性疼痛,以膝、踝、腕关节为主,局部肿胀发热,关节喜温畏寒,劳累则痛剧,休息则痛缓,自汗多,动则心悸,头晕,口粘不苦而干,思热饮,鼻衄,大便溏,寐不酣,易疲倦。舌苔黄而腻,脉滑兼弦而缓,沉取无力。中医辨证为脾虚历节,病机属脾阳虚弱,心火上浮,脾湿内阻。
风湿性关节炎阳气不足脾虚湿阻虚象明显
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患者45岁,女性,主诉幼年患哮喘,近4年反复发作,逐年加重,咳痰不畅,胸闷,发作时大小便次数增多。既往肺结核病史,已硬结钙化。舌苔薄或厚腻,口苦不多饮水,脉细或濡细。咳痰不畅,胸闷,哮喘反复,大小便次数增多,舌干少津,不欲饮水,体软,头晕眼花,寐差,汗多,面浮,尿少,耳鸣,肢麻,痰爽量少。中医诊断为哮喘,证型属脾肾阳虚,痰湿内阻,肺气上逆。病因病机为痰湿阻肺,脾肾阳虚,气机不畅。
哮喘肾阳虚痰浊气虚
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男,46岁,头面浮肿逐渐加重至全身,腰胀痛,恶心呕吐,病程4月余,加重半月。水肿,病因病机为脾肾阳虚,水湿内停。面色苍白,舌淡胖有齿痕,脉沉细无力。腹水征阳性,蛙状腹,阴囊肿大,下肢肿甚。尿蛋白大量,胆固醇升高,白蛋白降低。
肾病综合征水肿脾虚气滞
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李某,男,58岁,主诉高血压病反复发作眩晕头痛10多年,近半年发作频繁,伴下肢浮肿,近一个月病情加剧。颜面浮肿,面色晦暗,神疲倦怠,四肢乏力颤抖,行走不稳,眩晕头痛频发,下肢浮肿明显,腹胀纳少,寐差梦多,口干不欲饮,小便短少不畅,大便秘结。舌澹胖,苔白腻,脉弦大无力。中医诊断阳虚湿阻,气机运化不畅,升降出入失常。
高血压脾肾阳虚湿浊内阻气机不畅
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45岁男性,慢性肾盂肾炎,肾功能衰竭,面色无华,面浮肢肿,恶心呕吐,口中尿味,神疲乏力,纳差腹胀,腰膝酸软,畏寒肢冷,大便溏泻,小便频短,脾肾阳虚,邪毒瘀阻,舌象未提及,声音未提及,气味未提及,病史未提及,脉象未提及。
慢性肾盂肾炎肾功能衰竭脾肾阳虚邪毒瘀阻
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张某,男,8岁。全身浮肿,走路时腓肠肌疼痛,蹲下则大腿内侧筋痛,摔倒后不能起来,两手不能伸直,强行伸直则脚筋痛,走路脚跟不能着地。直腿抬高试验阳性。舌质偏红,苔薄白,脉细寸浮。中医诊断痹证,证型湿热痹阻上焦,风湿外犯筋膜。舌红,苔薄黄,脉浮。面色浮肿,舌淡,苔较厚,白为主微黄,脉细弱寸旺。面部血管充盈。
小儿痹证湿热痹阻风湿外犯正气不足
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15岁女性,主诉2月前上额、耳下脓疱破流脂水,越一旬面目浮肿伴发热。体征见口干少饮,食欲不振,脘痞,便秘,舌红苔薄黄腻,脉数。诊断为恙系疮毒内郁,肺热气壅,枢机阻窒。
疮毒内郁肺热气壅枢机阻窒舌红苔黄
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二十二岁,眼面及下肢浮肿五天,恶寒发热,咳嗽,小便量少,下肢浮肿加重。面色黄,舌薄黄,脉浮数。急性肾炎,外感风热型。肺部呼吸音粗糙,血压140/90mmHg,小便常规蛋白#,红血球++,白细胞+,颗粒管型0-2/镜检。
急性肾炎外感风热浮肿小便异常
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患者80岁,男性。主诉糖尿病史34年,伴有糖尿病肾病、周围神经病变、冠心病。双下肢浮肿、麻木,面浮,手臂肿,视糊,口干不显,小便用利尿药。舌质偏红,苔黄,脉小弦滑,面黄有浮感。病机为脾肾两虚,气阴交亏,久病络瘀,气不化水。舌质暗红,苔薄黄腻,脉细。舌质暗多裂,苔薄黄。舌质暗,苔薄黄腻,脉小弦滑。
糖尿病肾病浮肿麻木
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8岁,禀赋不足,形体赢弱,受寒起病,涕清,咳嗽痰涌,发热恶寒,头昏痛,喜热饮。风寒表邪,内停寒湿水饮,肺气不利,太阳经气受阻。脉浮滑兼紧,指纹色淡而青,舌苔白滑质含青色。
风寒表邪寒湿水饮肺气不利表邪已解
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谭小姐 中寒脾弱 三焦失化 胃痞 面浮 溲短 水肿 脾阳虚 脾运失常 阳虚水泛 面色苍白 舌苔白腻 脉沉迟 胸痞 纳少 水肿减轻 纳食增加
面浮水肿中寒脾weak三焦失化
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女,47岁。手足心热,胃不适,睡眠不好,面浮肢肿,大便2日一行质中。阴虚,水热互结,热扰心神证。舌略红,少苔,脉细。
面浮肢肿功血阴虚水热互结
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患者面浮气急,肢体肿胀,病程未明。中医病名水肿,证型风水,病机为体素湿胜,肺痹,腑滞。舌光干燥,脉沉。症状包括偏体皆肿,便溺赤涩,不能平卧,喷爽痰多,凝汗津津,渐能平卧,肿喘俱减七八,微咳便溏,气易上逆,右濡左弦大。
风水为病肺痹腑滞肾阴虚
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患者43岁,主诉子宫肌瘤六年,月经量多,出血持续十余日。现症腹痛腰酸,面浮肢肿,便溏溲频。舌苔白腻质紫暗,有瘀点。脉弦。妇科检查子宫肌瘤如孕八周大。辨证为肾脾两虚,肝气郁结,冲任不固。
面浮肢肿子宫肌瘤肾脾两虚肝气郁结
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