面色白

10个月男婴，发热，微咳，大便蛋花样，小便少，口干喜饮，呕吐频繁。面色白，闭目露睛，唇色澹白，舌质澹红，脉细无力，指纹红。脾肾皆虚，脾失收摄之权，肾失闭藏之职。

患者年龄82岁，男性。主诉大便干燥，4至15天1次，病程3个月余。刻下症状包括大便6天未至，骨瘦如柴，饮食减少，体倦肢软，少气懒言，面色白，舌淡苔薄，脉虚软。中医诊断为中气下陷，大肠传导乏力。辨证为中气下陷，大肠传导乏力。望诊见面色白，舌淡苔薄。闻诊未提及。问诊见饮食减少，体倦肢软，少气懒言。切诊见脉虚软。

患者女性，48岁。主诉食少体倦，溲急欲尿，量少不畅。精神困顿，肢疲乏力，面色白，口唇少华，动则气短，头目昏眩。小腹憋胀，按之如球。舌质澹，苔薄白，中有微腻。脉象沉弱无力。中医诊断为劳倦伤脾，气虚癃闭。病因病机为劳倦伤脾，气虚不运，脾病累肾，中气不足，膀胱气化无权。

男，33岁，顽固性咳嗽近2年，咽痒，干咳，偶有白痰，不易咯出。面色白，舌淡红略胖大，苔薄白略腻，脉沉细弦。寒饮犯肺。

男，73岁，反复咳嗽伴咯血2个月，发现肺癌3年。面色白稍带灰滞，痰色白质清，伴咯血，双下肢轻度水肿伴无力，小便点滴，纳差。肺积，气阴两虚，痰瘀滞留，正不达邪。舌象未提，脉象示双侧关脉弱。

患者，男，7岁。反复咳喘1月余，加重伴气喘、痰鸣两天。主症为咳喘、痰鸣、气急、痰多色白泡沫样、鼻塞、浓涕。病程4年。中医病名：小儿哮喘。证型：肺脾气虚，痰热蕴肺。病因病机：本虚标实。望诊：面色白，形体消瘦。闻诊：喉中痰鸣声响。问诊：无发热及发绀，痰多色白泡沫样，鼻塞，浓涕。切诊：脉滑数。

患者77岁，女性。主诉为发作性眩晕、心悸、心前区憋闷隐痛、四肢发凉、失眠、畏寒冷。中医诊断为胸痹。病因包括寒邪内侵、饮食不当、情志失调、年迈体虚。病机为阳气虚衰，胸阳不运，气机痹阻，血行瘀滞。面色白光白，精神萎弱，脉沉细、结脉。初诊脉迟细而软，复诊脉迟但至数增加。

患者45岁，男性，腹部胀满伴腹水3个月余。面色白光白，舌质淡，舌体肥大，苔白腻，脉弦滑。腹部胀大而软，有移动性浊音，腹围85cm。肝脾失调，气滞湿阻，脾虚为主。肝硬变合并腹水。肝区密集小波，可见分隔波，脾厚7cm，腹水少量。黄疸指数100μmol，血清白蛋白2.9g，球蛋白3.35g，麝香草酚20U·L－1以上。鼻及两颧部有蜘蛛痣，脾在胁下3cm，质硬。

患者32岁，女性。主诉小腹冷痛，绵绵不止，腰背酸痛，形寒肢冷，面色白，神疲语低，纳少便溏，小便频数，量少。舌澹苔薄白，脉细滑。证属寒凝气血，胞脉失于温煦。

史某，35岁，乏力、贫血、浮肿3个月，血红蛋白72g/L。面色白，舌澹，苔薄黄，脉细弦。肝肾阴虚夹热毒内蕴。

患者女性，36岁。主诉恶寒发热每月发作1~2次，右胁下及胃脘胀痛，食后加重，胃纳不香，大便稀溏年余。现症见面色白无华，形寒肢冷，右胁下胀满而痛，大便溏薄，月经量多色澹。体征见舌苔左侧薄，中及右侧白腻，脉细弱而缓。中医诊断为胆胀型。病因病机为肝郁胆结，脾运不良，气血俱虚。

17岁女性，经行如崩，拖延数日，面色白光白，苔光脉软。中医病名：月经过多。证型：脾肾两虚。病因病机：脾肾两虚，冲任不固，经血失摄。望诊：面色白光白，苔光。闻诊：未提及。问诊：经行如崩，行期尚长，色鲜，经后带下多，下肢酸楚。切诊：脉软。

患者38岁，女性，右侧偏头痛5年，从齿连及项，时作时止。身体逐渐消瘦，面色皖白，唇舌澹白，精神疲乏，头昏眼花，纳差，口干口苦，乳房胀痛，大便时干时稀。舌苔薄白，脉缓弱。中医诊断为血虚夹风热头痛。病因病机为血虚失养，风热上扰。证型为血虚夹风热。

女，58岁，心慌不安，气短，自汗，神倦乏力，四肢不温，头晕，失眠，面色白，舌质澹红，脉细缓有结代，气血俱虚，不能养心，心电图示心率减慢，频发室性期前收缩，病程未明确，病机为气血不足，不能养心，阳虚不温，心神不宁。

35岁女性，腰痛3年余，婚后6年不孕。面色白，唇色澹暗。L2~L3压痛，双侧L3横突压痛。不孕（胸腰筋膜中层损伤）。

17岁男性，全身浮肿，腹部膨隆，脐部凸出，青筋暴露，胸闷气喘，腹胀纳呆，畏寒肢冷，尿少腹痛，面色白，舌红苔黄腻，脉沉细滑。中医诊断水肿并发鼓胀，证型为脾肾阳虚，气滞湿阻，水湿浸渍。病程未明确。

女，40岁，主诉咳嗽、咯白痰、神疲肢倦、纳差，病程半年。主要症状为大便极端困难，先硬后溏，排便困难，需手指辅助，伴满身大汗、气促气喘、头晕眼花。舌淡有齿印，苔白微腻，脉虚无力。中医诊断为脾肺气虚，传导失职，腑气不通。

患者69岁，男性，主诉胸闷心悸、心前区刺痛、气喘气促，病程半年余。中医诊断为胸痹，证型为心肾阳虚，痰瘀互阻。望诊见面色皖白，舌澹胖苔微腻。闻诊未见明显异常。问诊见纳差、便秘。切诊脉弦。

男，长期便溏，次数无常，面色白，瘦弱乏力。脾肾阳虚。面色白，舌淡胖有齿痕，脉沉迟。便溏，食欲差，乏力，病程较长。

男性，36岁。发热怕冷，脘腹胀满，心烦欲呕，腹痛，泻下稀水，小便短少，微觉头痛怕冷。病程短。湿邪内蕴，兼有风寒。面色白，苔白腻，脉浮缓。