颊车+面瘫

张某，22岁，男。口眼歪斜8天。左眼不能闭合，流泪，嘴角斜向右侧，左侧面肌松弛下垂，不能皱眉，左嘴角闭不严，流口水，舌质澹，苔薄白，脉浮数。风寒侵袭，经络瘀阻。

13岁男性，主诉嘴歪、右口角漏水、右眼不能闭合。右眼睑闭合不全，流泪，不能做皱眉、耸鼻、鼓腮动作，口角向左侧歪斜，额纹及鼻唇沟消失。脉弦略紧，舌质暗红，苔薄白。辨证为风邪侵袭，经络阻滞。诊断为右侧面瘫（右侧面神经麻痹）。

王某，48岁，男性。右侧面瘫40余天。右侧额纹消失，闭目露睛，鼻唇沟变浅，不能鼓腮吹口哨，面部肌肉松弛，口及人中、鼻尖向左歪。面神经炎。病因病机未明确提及。舌象、面色、脉象未提及。声音、气味未提及。病史及症状描述明确。

男，32岁，口眼歪斜1天。舌质红，苔微黄，脉弦细。面瘫（外周性面神经麻痹）。右侧眼睑不能闭合，上额纹消失，鼻唇沟变浅，嘴向左斜，咀嚼食物时有停留口颊内现象，吹口哨时嘴角漏气，面部发麻。病因病机为正气不足，络脉空虚，风邪乘虚入中脉络，气血痹阻。

男，45岁，左侧面瘫，右眼不能闭合，口鼻歪斜，面肌松弛，咀嚼障碍，食物易从口角流出。病程十天。面瘫。病因病机为素体虚弱，虚以实治。面色萎黄，脉沉细无力。症状包括饮食减少，倦怠乏力，气短嗜卧，两眼昏花，尿频余沥，头晕心慌，阳痿。

46岁男性，右侧肢体瘫痪20天。高血压病史10年，左侧基底节出血，破入脑室。精神萎靡不振，言语不清，右侧中枢性面瘫，肌力0级。舌质红，苔薄白，脉结代。右霍夫曼征阳性，双侧巴氏征阳性。

56岁男性，高血压病史10年，有脑溢血史，后遗右侧肢体不遂、颜面瘫痪。神识清楚，面色红润，语言不利，口干不欲饮，胃纳尚可，腑行艰，尿频数。舌绛见裂，苔薄黄微干，脉弦滑。中医诊断为中风半身不遂。

患者50岁，男性。主诉口眼㖞斜半年余。左目不能闭合，眼裂扩大，口角下垂，鼻唇沟变浅，鼓腮露齿，语言欠流利。左眼闭合障碍，额纹变浅，流涎。诊断面瘫（面神经麻痹），风寒袭络型。面色正常，舌象未提。声音正常，气味未提。病史半年，病程较长。脉象未提。

患者28岁，女性，主诉中风失语，肢瘫伴抽搐，吞咽困难1年半。神志迟钝，意识欠清，牙关紧闭，语言障碍，口角向右歪斜，吞咽饮食困难，四肢瘫痪伴左侧手足有时抽搐。舌质红而少津，苔腻，脉细而滑。证属中风闭证（中经络型），由肝风夹痰上扰脑络，痰瘀互结阻于廉泉，故喑不能言，经络痹阻，气血失和，经筋失濡，导致肢体偏废不能任用。

男，50岁，左面神经麻痹，口眼歪斜，病程数年前曾患左面神经麻痹。口角歪向右侧，闭目留缝，鼻唇沟消失，吹气试验阳性，鼓腮左侧不能，抬眉左侧额纹消失。左额肌、上唇方肌及口轮匝肌存在纤颤电位及正相电位，直流电刺激未见肌肉收缩放电，提示左侧面神经变性。

患者58岁，女性。右侧中度面瘫，额纹消失，眼睑闭合不全，睑裂3mm，口角左偏。舌澹，苔白薄，脉沉弦。中医诊断为面瘫病，风寒中络证。

张某，男，25岁。左侧面瘫3天，左侧颞额部作痕不舒，闭目不行，漏口水。左侧额纹消失，闭目露白睛2.5mm，鼻唇沟消失，鼓腮不行。舌淡，苔薄白，脉弦滑。中医诊断面风，证型风邪袭络。病因病机风邪袭于面络，致面部经络气血失和。

男，27岁，左面麻木，左眼睑闭合不全，口角歪斜，口涎外漏，不能吹气，病程7日。面瘫，病因酒后体虚，卧汗当风，风湿之邪阻塞阳明之络。脉濡弱，舌苔薄。

患者32岁，女性。主诉右侧头痛如刀割，恶寒无汗，全身无力，不思饮食。病程2日。中医病名为面神经麻痹，证型为风寒证。望诊见右侧额肌皱纹消失，右眼裂增宽不能闭合，鼻唇沟消失，口角偏向左侧。舌澹苔白，脉浮紧。

患者24岁，女性。左眼视力模煳，伴左眼不能外展3月余。舌澹，苔白，脉弦数。中医诊断为肝肾阴虚之口眼㖞斜，病因病机为肝肾阴虚，肝风内动，虚火上炎，七窍受蒙。

患者年龄29岁，女性。主诉左侧口眼歪斜4天，伴漱口漏水、鼓腮漏气、味觉减退、左耳部乳突区疼痛、左耳廓红肿及外耳道红色疱疹。舌红，苔薄黄，脉浮数。中医诊断为口僻，证型为风热证。病因病机为风热袭络，经脉失养。望诊见左耳廓红肿，舌象舌红苔薄黄，脉象脉浮数。问诊提示耳部疱疹及听力下降。切诊见脉浮数。

患者男性，34岁。主诉左侧口眼㖞斜2年。病程2年，病情加重于今年7月，因劳累、淋雨、吹风诱发。临床表现包括左侧额部平坦、面部表情肌瘫痪、眼睑闭合不全、鼻唇沟变浅、口角歪斜、人中沟歪斜、不能鼓腮、吹口哨及耳后压痛。舌淡红，苔薄白，脉沉细。中医诊断为面瘫，病因病机为营卫失调，风寒侵袭。

男，50岁，右侧口眼㖞斜1天。面瘫，风邪外袭。舌微红，苔黄厚，脉弦。

患者女性，45岁。主诉面部发硬发紧，右侧眼皮不能闭合，嘴歪漏风，口角流涎。病程较长。中医诊断为麻痹性睑裂闭合不全，辨证为脾虚气弱证。舌质澹嫩，舌体胖大边有齿痕，舌苔白滑。脉沉细而弱。右眼裂闭合不全，眼裂0.6cm。面部肌肉无力，不能皱眉，额纹消失，鼻唇沟浅向左微斜，右面部微肿。

刘某，男，27岁，左乳突痛，继发同侧面瘫1周余。神情焦躁，面色无华，耳后阵痛隐隐。左侧乳突触痛阳性，左侧面肌松弛，额纹消失，眼睑闭合不全，鼻唇沟变浅，口角歪斜，味觉减退。舌澹苔薄腻，脉浮稍数。中医诊断面瘫，证属热毒阻络。舌澹苔薄腻，脉浮稍数。舌澹苔薄腻，脉弦缓。舌澹，苔薄白，脉缓。舌澹红，苔薄润，脉平。