颊车+面瘫

患者男性，50岁。主诉口角向右歪斜，伴左眼睑闭合不全1周。病史显示左侧面部肌肉板滞、感觉减退，额纹消失，眼裂变大，露睛流泪，鼻唇沟变浅，口角下垂歪向右侧，吃饭时左侧面部夹食，病侧不能做皱眉、闭目、鼓颊、露齿等动作。舌质澹，苔薄白，脉浮紧。中医诊断为面瘫，证属风寒袭络。

男，58岁，漱口漏水，吃饭时患侧残留食物，病程3月。面瘫后遗症，痰瘀互结，筋痿不举。舌居中苔微黄厚腻，脉数涩。左额纹消失，左眉抬举不能，左眼闭合不能，BELL征阳性，左鼻唇沟浅，左口角下垂。

男，67岁，左侧面部口角歪斜7天。左侧额纹消失，左侧鼻唇沟变浅，左眼闭合不全，迎风流泪，鼓腮漏气，口角歪斜，进食咀嚼时流涎。舌淡，苔白，脉浮紧。面瘫。病因病机为风寒外袭，正气不足，脉络空虚，筋脉失养。

患者年龄62岁，男性。主要症状包括左侧头痛、头眩、左侧面部感觉麻木、左额纹消失、眼睑不能闭合、迎风流泪、口角向右歪斜、咀嚼不便。中医病名为风邪袭络，证型为风邪袭络，病因病机为情绪紧张、睡眠不足、疲劳过度、风邪乘隙而入。望诊见舌象薄腻，闻诊未提及，问诊包括症状描述及病史，切诊见脉象弦细。后续复诊症状逐步改善，舌象转为薄，脉象仍为弦细。

16岁男性，口眼歪向左侧2月余。右侧口眼歪斜，面肌麻木抽搐板滞，额纹消失，不能抬眉，眼裂扩大，鼻唇沟变浅，口角漏风，人中沟歪向左侧，味觉减退。舌质暗红，苔薄白，脉弦细。诊断为口眼㖞斜（面瘫）。

患者30岁，男性。右耳后带状疱疹，右侧口角漏水，眼闭合不全，耳后乳突疼痛，听觉及味觉减退。病程21天。中医诊断为亨特氏面瘫。证型为风邪夹湿热疫毒入里，热极生风。望诊见舌深红，苔黄腻。闻诊未提。问诊见口角歪斜、流涎、额纹消失、鼻唇沟变浅。切诊见脉弦数。

23岁男性，主诉右侧面瘫，伴口眼歪斜、右眼睑闭合不全、流泪、鼻唇沟消失、进食困难、耳鸣耳痛、口苦。舌苔薄黄，脉数。辨证为风热侵络。

男，56岁，体胖，血压200/100~110毫米汞柱，头晕，头重脚轻，患侧上肢抬举困难，麻感，颤抖，口眼㖞斜，流涎，语言不清，左上下肢不遂，肌力Ⅱ级，舌体偏左，质红，苔白腻，脉弦滑数，诊断为脑血栓形成后遗症，病因病机为肝阳偏盛，风阳上扰，风邪妄动，阻塞脑窍。

患者60岁女性，主诉左侧口角㖞斜伴左眼闭合不全2月。左侧口角㖞斜，左眼闭合不全，露白3mm，左侧额纹及鼻唇沟变浅。舌黯苔白腻，脉滑涩。中医诊断为面瘫病，证属风邪外袭，痰瘀交阻。

患者女性，48岁。左侧口眼歪斜3月余。面部板滞感，左眼闭合不全，口角向右侧歪斜，漱口时左口角漏水。舌红、苔薄黄，脉细弱。中医诊断为面瘫，证型为血虚型。病位在面部经络。望诊见左侧额纹消失，鼻唇沟变浅。舌象红、苔薄黄。脉象细弱。

患者男性，46岁。主诉左面部口眼㖞斜，左侧面颊感觉消失，眼不能闭合，额纹消失，鼻唇沟变浅，口角下垂。病程1个月。中医诊断面瘫，证属风寒阻络。现病史见气短乏力，面色不华，身恶寒。望诊面色不华，舌象未提及。闻诊未提及。问诊见气短乏力，身恶寒。切诊未提及脉象。

患者男性，61岁。左侧面部不适，左耳后疼痛，左口角歪斜，左侧额纹消失，闭眼不能，左侧舌前味觉减退。病程2个月。中医病名面瘫，证型风热袭络，兼有瘀滞。舌黯红，苔薄微黄，脉滑。

15岁男性，主诉右侧口眼歪斜两月。主要症状包括右眼不能闭合、怕光流泪、吃饭右侧挟食、饮水漏水、鼓腮漏气、不能作蹙额、皱眉耸鼻、鼓腮等动作。伴随症状有口干、咽喉疼痛、小便黄、大便溏泻、自汗、乏力、睡眠少。体征示右额纹消失，右眼裂增宽，右侧鼻唇沟变浅，口角及人中沟向左歪斜。舌象舌尖红苔黄，脉滑数。中医诊断为口僻，证属风热入络兼肺脾气虚。

患者年龄18岁，男性。主诉口角左歪3天。主要症状包括右面部不适、右耳后酸痛、饮水外漏、恶风发热、汗出口渴、颈项拘急。体征有右眼闭合弱、右鼻唇沟变浅、口角左歪、鼓腮漏气。舌质红，苔薄黄，脉浮数。中医病名属面瘫，证型为风热外袭、毒瘀内聚。病因病机为风热毒邪壅滞面部经络。

女，57岁。主诉晨时心中烦闷，右侧颞部肌肉跳动，口角向右偏，左颊部乏力，吃饭滞留口中，漱口漏水。左额纹变浅，左眼闭合不全，左鼻唇沟变浅，示齿时人中沟、颏唇沟右偏1厘米。左侧周围性面神经麻痹。面色正常，舌象未提及，声音正常，气味无特殊。问诊提示面部肌肉异常及功能障碍。脉象未提及。

患者年龄32岁，男性。主诉口眼歪斜，左面部额纹消失，眼睑不能闭合，口角向右歪斜，不能鼓腮，无法表情，左面颊内黏膜处咬合线肿胀。病程五天。中医病名口僻，证型风寒外袭、热蕴阳明。舌象苔黄腻，脉象脉弦滑。主要症状包括口眼歪斜、面颊肿胀、麻木、食不甘味、味觉减退、牙龈肿痛、大便结、腹胀。病机为风寒袭络、气虚血滞、内蕴湿热、阳明经气受阻。

女性，38岁。右侧面神经瘫痪三个月，右眼闭合不全，额纹消失，鼻唇沟浅，口㖞咀嚼无力，鼓腮漏气。舌苔薄白，舌质澹，脉沉细。证型为风邪外袭，气虚血滞，经脉失养。

女性，33岁，左面部麻木、口角歪斜、左目闭合不严、漱口漏水、额纹消失、鼻唇沟变浅、眼裂0.5cm、左乳突压痛，舌淡、薄白苔、脉浮紧。中医病名：面瘫，证型：风邪中络，病因病机：感受风寒、正气不足。望诊：面色正常、舌淡、薄白苔。闻诊：未提及。问诊：周身疼痛、恶寒、发热、左面部麻木、口角歪斜、漱口漏水、吃饭左侧食物停留。切诊：脉浮紧。

患者49岁，男性。左侧面瘫3天。左面侧麻木，眼睑无力，闭合差，抬眉受限，额纹变浅，鼻唇沟稍浅，鼓腮左侧漏气，左眼看东西流泪，左口角旁麻木，皮肤感觉差，伸舌向左偏。舌苔薄白，脉弦。外感风寒面瘫。病因病机为风寒之邪犯少阳阳明，瘀阻经络，气血运行不畅。

女，67岁，左侧面瘫80天，左口眼歪斜，额纹消失，左眼闭目力差，耳鸣流泪，无味觉及肢体障碍。神疲乏力，头闷痛，头晕，四肢不温，食少便溏，腰膝酸困。舌质淡苔白，舌体胖，脉沉细无力。证型为久病伤阳，阳气虚衰，阴寒内生。病机为阳虚气血不运，阴盛筋脉痹阻。