风寒化热

患者年龄39岁，男性。主诉咽痛4天，病程短。主要症状包括咽痛、发冷、胸肋不适、口苦、咽干、眩晕。中医病名扁桃体炎（乳蛾），证型热邪郁于少阳，津液被灼。病因风寒郁久化热，入里不深。舌象苔白腻，舌质淡红。脉象弦数。

患者26岁，女性，产后第四天发病。初觉形寒不适，翌日恶寒高热，无汗身楚，恶露减少，小腹切痛，体温达40.6℃，体肤炕燔蒸热，不恶寒，颜面潮红，身半以上汗出如洗，口干频饮，便秘溲黄，舌质红，苔干黄，脉浮数有力。证型为风寒化热，内传气分，已成阳明经证。

女性，29岁，咳嗽咯痰反复发作20天，咳嗽频作，咯白黏痰，夜间影响睡眠，咽痒，口时苦，舌质澹红，苔黄，脉浮滑，中医病名咳嗽，证型风寒化热郁肺证，病因病机风寒袭肺，表邪未解，郁而化热，肺失清肃，望诊舌质澹红，苔黄，闻诊无特殊，问诊有咳嗽、咯痰、咽痒、口苦，切诊脉浮滑。

女，34岁，咽痛痰多1天，慢性咽炎病史。咽干痛略肿，流涕痰白带黄，吞咽时恶寒感自咽喉沿嵴柱扩散。面色正常，舌苔薄白，脉浮数。风寒客表，化热伤阴。病在手太阴经、足太阳经、督脉。孔最、尺泽压痛有结块，手太阴经异常。

患者51岁，男性。间断鼻流浊涕7年余。鼻流浊涕，色青黄，头痛，身热，口渴，小便色黄，舌红苔黄，脉弦。中医诊断鼻渊。病机为风寒入里化热，里热内郁，胆移热于脑。

47岁男，咽痒咽痛咽干，咳嗽阵作，咽中有痰，咯之不出，吞之不下，干咳少痰，伴轻度头痛，病程较长。舌淡红，苔薄黄稍腻，脉弦偏细。咽后壁充血，滤泡增生，上覆盖淡黄色分泌物，扁桃充血。外感风寒化热，痰热内生，痰气交阻于咽喉。

姚某，男，20岁，左耳胀痛2天，流脓1天。恶寒身热，头痛鼻塞，耳痛跳痛连头，耳内流脓黄稠夹血，身热口苦，溺赤。舌尖红，苔黄，脉浮数。耳膜暗红肿突，紧张部穿孔，脓自内搏动涌出。鼻肌膜鲜红，鼻甲肿大。中医诊断为急脓耳，证型为风寒化热，热毒滞耳，腐肉化脓，溃而不畅。

35岁男性，发热5天，伴咳嗽，气急3天。身重，脘闷不饥，呼吸音稍粗，可闻少许湿性啰音。脉濡缓，舌苔白滑。证属风寒化热，肺蕴痰湿。

患者咳白痰，痰味咸。病程初起有风寒，日久从热化，元气渐虚。中医病名属咳嗽。证型为肾虚水泛、阴虚内热。病因病机为肾虚水泛为痰，阴虚内热。舌象未提，脉象未提，面色未提，声音气味未提，病史提及风寒及元气渐虚。

患者48岁，女性。主诉恶寒发热3天，伴咽痛咳嗽，头痛无汗，体温39.8℃。中医诊断感冒（风寒化热）。病因病机为外感风寒，内有郁热。舌象未提及，脉象未提及。面色未提及，声音未提及，气味未提及。病程3天。

患者年龄74岁，男性。主要症状为外感风寒、咳嗽、高热4天。诊断为急性肺炎。外感风寒化热成温，高热不退，气阴已亏，阳明腑实，入营犯心包，见昏迷、呼吸困难。面色晦暗，舌红少苔，脉数。晐

患者男性，恶寒发热，头痛身疼，咳嗽频频，左肋引痛，口渴引饮。舌苔黄，脉数。证型风寒化热。病因病机为风寒束表，阳气不伸，热郁于中，化热犯肺，清肃不行，络壅津伤。

患者年龄50岁，女性。主诉咳嗽反复发作1个月。临床表现包括咳嗽、痰白而黏、痰鸣、咳时小便出、咽痒、晨起口苦、大便溏、睡眠差。舌质澹红，苔白厚腻。脉浮细滑。中医诊断为咳嗽，证型为风寒化热闭肺兼脾虚证。病机为风寒郁久化热，郁闭肺气，脾肺气虚，脾失健运，中气不足。

患者女性，48岁。主诉多饮多食1年，咳嗽10余天。病程1年。中医病名糖尿病。证型肺肾两虚，痰湿阻络。病因病机脾肾阴虚，风寒入里化热。望诊慢性病容，口腔多处溃烂，舌体较胖，边有齿痕，舌苔黄腻，舌质红绛，舌底静脉曲张，色紫黯。闻诊无特殊。问诊五心烦热，口渴喜饮，小便频多，食纳减少，大便较干，腰膝酸软，头晕耳鸣，疲乏无力。切诊脉左弦细，右弦涩而细。

患者21岁，男性。主诉为鼻塞、流黄稠鼻涕，秋冬季节加重，近2周出现脓臭鼻涕、鼻窍干燥、嗅觉减退。脉象细数，舌暗红，苔薄黄，鼻窍干燥，头额部昏闷，鼻孔流出黄浊带臭鼻涕。中医诊断为鼻渊，病机为肺火上炎，胆移热于脑。

患者28岁，男性，双下肢瘫痪，病程20天。湿热内蕴型。发热、怕冷、头痛、全身关节痛，腰腿痛，大便干结，小便黄，尿时需用手压小腹才能解出。面色赤，舌质红，苔黄腻，脉滑数。

患者24岁，女性，产后3天出现全身发热疼痛、恶寒鼻塞、手足心热、烦躁不安、无汗。肌肤灼热，神志恍惚，肢体强硬，腹胀气促，面色潮红。舌质红而干，苔黄，脉浮弦数。辨证为产后气血两虚，卫阳不固，风寒外袭，邪热内闭，耗伤阴液，热极生风，热扰神明。

男，52岁，鼻塞，流清涕，打喷嚏，全身酸痛，发热，口干，咽痛，咳嗽，咯白黄痰，恶寒发热，汗出，口干舌燥，咽喉疼痛，纳呆，小便黄，大便3日未解，舌质淡红、苔薄黄，脉浮数，感冒，外感风寒，郁而化热

27岁女性，产后15天出现发热、恶寒、无汗、鼻流清涕、头痛、全身酸痛、口渴、不欲食、恶露未止、小腹痛、昏睡谵语。舌质澹，苔黄，脉弦虚大无力。诊断为产后血虚血瘀，感受风寒，热入血室。

13岁女性，双下肢皮疹3天，畏寒怕冷，双下肢散在皮疹，伴有明显瘙痒，无腹痛及关节疼痛，纳眠可，大便干，2日未解，舌淡红苔薄白，脉浮紧，双下肢及臀部散在对称性暗红色皮疹，小如绿豆，大者融合成片，压之不褪色，无破溃、结痂、脱屑，病史提示受冷风侵扰。感受风寒邪气。