风热证

陈某，74岁，男性。右侧头部（颞部及面颊）疼痛，痛不甚，复视，睡眠差，易醒。舌质略红，苔薄黄，脉细弦。头痛，肝经风热证。外感风寒，肝阳上亢，痰瘀阻络。舌澹红，苔薄黄，脉细弦。眼底正常，视力右0.6~0.8，左0.5，眼压正常，诊断为正常眼压性青光眼。

患者，43岁，主诉咳嗽2月，咳黄稠痰，伴胸闷、身燥热、寐则汗出。舌淡红、苔薄黄，脉沉细。中医诊断咳嗽，证属肺经风热，后转为少阳、太阴郁热，再转为胆热扰心。舌象淡暗、苔薄，脉沉细弱。咽红不肿，性急，口干，喜饮，纳食可。身燥热，自汗，咳时面红灼热，睡眠不实。

女，68岁，右侧面痛3个月，疼痛如火灼样，每日数十次。头晕耳鸣，口咽干燥，潮热盗汗，五心烦热。舌红、少苔、乏津，脉细稍数。证属阴虚火旺。女，42岁，左侧面部剧烈疼痛，阵发性，每次持续10余秒，痛时面部肌肉抽搐，恶寒，舌质淡、苔薄白，脉浮紧。证属风寒侵袭。

女，6岁，发热3日，夜间咳嗽严重，痰黄质黏，流清涕，尿黄，大便干结，口温39℃，咽红，唇红，苔光剥，血常规示白细胞降低，中性粒细胞比例偏低，CRP轻度升高，诊断为感冒，辨证属风热证，咽红，苔薄黄腻，舌红，脉数。

患者年龄23岁，男性。主诉头痛3天。头痛呈胀痛感，严重时头部胀痛如裂，伴恶风发热、口干口渴、喜冷饮、大便秘结难解、小便短少伴灼热感。舌边尖红，苔薄黄，脉浮数。中医病名外感风热证，证型属外感风热，病因病机为风热之邪上扰清窍，阳热偏盛，耗伤阴津。

12岁男性，发热咽痛1周，周身浮肿。发热无汗，口渴心烦，咽痛，浮肿，尿少色黄，便秘。舌红，舌薄黄腻。脉浮数。风水风热证。

3岁女性，左口眼㖞斜13天，啼哭时嘴偏向右侧，右眼不能闭合，流涎，吃乳吸不紧，口边漏乳，烦躁不安。左眼不能闭合，眼裂增宽，额纹消失，右口角下垂，多汗。舌红苔黄薄，脉数。中医辨证为风热证面瘫。

7岁半男童，发热3天，既往有化脓性扁桃体炎史，平均每月发热1次，常伴鼻痒。体温38.5℃，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，舌质红，苔薄白。中医诊断为感冒（风热证），辨证为外感风热，郁表犯肺，肺卫失宣。

咳嗽持续时间较长 痰质臭 呼吸急促 口味甜 小便颜色偏红 脉弦大 肺部风热证 外感风热 气机壅滞 痰热蕴肺 面色正常 舌象未提 语言清晰 无特殊气味 症状描述包括咳嗽 痰臭 气急 口甜 小便红 脉弦大

患者年龄未提及，主诉未明确，病程未描述。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。望诊未提及，闻诊未提及，问诊未提及，切诊未提及。

李某，男，47岁，口疮每月发作，持续半月余，舌尖疼痛，睡眠不实，脱发，眼周紧“抓”，手脚麻木，舌质紫苔白，脉沉弦，辨证为胃阴不足，虚火上浮，二诊见大便溏薄呈喷射状，舌红苔白，脉缓，辨证为胃阴不足，脾气亏损，三诊见大便溏，小便黄，苔白，脉弦，辨证为脾虚湿困，心有积热，四诊见苔白，脉细，辨证为脾虚湿困，心有积热，治则温阳固肾，补中有清。

19岁女性，全身瘙痒5年，日夜瘙痒不休。面色皖白，舌质澹红，脉象洪大。皮肤广泛分布圆形、椭圆形癣块，下肢膝下融合成片，头部结厚痂已剃光头。诊断为银屑病。

患者女性，45岁。主诉左下肢红斑伴瘙痒、糜烂渗出3天。神清，精神欠佳，左大腿内侧中段以下及小腿胫前及内侧面有大片红斑，表面糜烂渗出，皮温高，纳谷不香，夜寐不安，小便短赤，大便偏干。舌红苔黄腻，脉弦小数。查体见左腹股沟肿大淋巴结，有轻压痛。中医诊断湿疹，病机为湿热内蕴，外发肌肤。

王某，女，30岁，头痛20余日，两侧太阳穴处为甚，伴血管跳动，情志不遂或受风冷加重，夜眠欠佳，多梦，近1周伴心悸，1日发作2~3次，发作前有心烦不安。舌澹红苔白薄，脉弦细。初诊证属风寒阻络，心神不安。复诊头痛复作，伴心悸、目眩、口燥咽干，舌质红，脉弦数，证属风热上扰。

患者男性，36岁。主诉咽痛，咳嗽4天。主要症状为咽痛、咳嗽、咯黄色痰、口苦、纳差、略有恶心。舌质红，舌苔白少津，脉滑。中医诊断为咳嗽，太少合病证。病因病机属外感风热，邪犯肺卫，肺失清肃，气机不利。病程4天。

15岁女性，全身间断风团状皮疹10天，遇热加重，遇冷缓解，此消彼长，每2～3日发作1次，剧痒，恶风、发热、咽痛、口渴、纳差、大便干、小便黄。皮肤划痕症阳性，舌红苔薄黄，脉浮数。中医诊断瘾疹，证型风热证。

16岁女性，主诉感冒发热2天，头痛，肢体酸困，恶寒发热，体温38.7℃，舌苔薄微黄，脉浮数，中医诊断为感冒，证型为风热证。

45岁男性，反复鼻塞、流黄脓鼻涕10余年，加重5天。鼻塞持续，流大量黄脓鼻涕，嗅觉减退，全身发热恶风、汗出。舌红苔白，脉浮数。鼻黏膜充血肿胀，双下鼻甲肿大，双中鼻甲及中鼻道黏膜水肿，中鼻道、嗅沟、下鼻道及后鼻孔可见脓涕，前额部、颌面部及鼻根处有压痛。鼻窦CT示双侧全组副鼻窦炎。急鼻渊（慢性化脓性鼻窦炎急性发作）。肺经风热证。风热犯肺，肺失宣降，邪热上壅鼻窍，燔灼黏膜。

4岁男性患者，壮热2日，伴咳嗽有痰，睡后惊跳，惊厥1次。神志清，咽红，扁桃体红肿（++），舌边尖质红，苔薄白，脉浮数。外感风热，热盛动风。面色正常，未见明显异常。声音正常，无特殊气味。问诊示高热、咳嗽、惊厥、纳差。脉浮数。

8岁男童，突发高烧，咳嗽急，咳痰不爽，咽喉红肿疼痛，流鼻血。急性扁桃腺炎。脉浮数，舌质鲜红。证属风热夹毒之候。