风痰闭阻

患者36岁，女性。发作性四肢抽搐伴意识不清12年。舌质澹红、苔薄白，脉沉细。痫症，风痰闭阻型。病因病机为跌仆撞击致颅脑受伤，神志逆乱，气血瘀阻，脉络不和，风痰闭阻。病位在脑。

六旬，体绝肥，猝然痰涌神昏，身强不语，口目牵掣，四肢不动。胸部头部作伸仰状，呕出药水与痰。舌转能言，食进稀粥，大便通。脉涩。此为猝中。舌象正常，脉涩。灸法治疗，取肩井、肩髃、曲池、中渚、客主人、地仓、环跳、足三里、犊鼻穴。

女弟子陶宜人，脚气冲心，掣痛作呕，身振头摇，面纯青。乙癸同病，水不涵木，木气失养生风。舌象未提，脉弦数。产后三日，惊风人事不省，闭目咬牙，僵若死状，脉缓滑实大，面色润泽，四肢温和。痰火壅闭，气机失运，脉滑数而弦，郁火内伏，心胆热邪。

患者44岁，女性。主诉眩仆倒地，手足抽搐，口吐涎沫，面色青紫，二便失禁，发作无定时。病程10年。中医病名：癫痫。证型：肝肾亏虚，脾失健运，风痰闭阻，脑窍失灵。望诊：体丰面黧，神情呆滞，反应迟钝，舌暗澹嫩。闻诊：未提及。问诊：眠差多梦，头晕昏蒙，带下量多，质稀色白。切诊：脉沉小弦。

33岁男性，右侧肢体不遂，语言謇涩，发作性昏仆、肢体抽搐，病程3月。中风、痫证，风痰闭阻脑窍证。面色紫暗，舌体右偏，舌质暗红，舌苔黄腻中根部明显，脉弦滑有力。

患儿干咳1月余，夜寐不安，咳声呈“空空”声，无发热、流涕、呕吐等症。咽充血，舌质澹红，苔薄，脉弦。中医诊断久咳，辨证风痰闭阻。病因病机为情志不遂，肝气郁结，肺气闭阻，痰湿内生，气机不利。

17岁女性，主诉癫痫数月，表现为精神恍惚、昏仆、目上视、四肢抽动，伴心烦、口渴、黄痰、头晕、干呕、纳差、便秘。舌质红赤、苔黄厚腻，脉数滑实。中医诊断为痰火内盛。

患者20岁，女性。癫痫反复发作五年，经期前后发作，每月1~2次，伴有精神狂躁、头痛、呕吐黏液痰、咬舌、乏力。月经初潮15岁，经期3~4天，月经迟至5~6天，经前小腹胀痛、烦躁，经量中等偏少，有黑色血块。舌澹紫厚腻苔，脉弦带滑。中医诊断为癫痫，证属肝风夹痰瘀浊气上逆，扰乱心神。

16岁女性，主诉痫证半年，今日发作。眩晕，胸闷乏力，喜伸欠，发作时突然跌倒，神志不清，抽搐吐涎沫，伴尖叫，二便失禁。舌质红，苔黄腻，脉弦数。中医诊断痫证，证属风痰闭阻。舌质红，苔黄腻，脉弦数。脉弦滑数，证属痰火内盛。苔薄腻，脉细弱，证属心肾亏虚。

患者54岁，男性。主诉头痛、头昏4年，左侧肢体活动不灵3小时。神志清楚，表情澹漠，伸舌左偏。左侧鼻唇沟变浅，左侧上肢肌力I级，下肢Ⅱ级。血压16/10千帕。颅脑CT示右侧基底节区腔隙性脑梗塞。左侧肢体无力伴麻木，口齿不清，口角歪斜。脉搏80次/分，呼吸22次/分。

患者48岁，男性，癫痫反复发作5年，主诉癫痫反复发作，约10~15天发作1次。发作时突然仆倒，神志不清，四肢抽搐，平素口苦，大便溏。舌红，苔薄白腻，脉细弦略滑。中医辨证为风痰闭阻证之痫病。舌象变化提示舌淡红，苔薄白腻或白腻，脉细弦或弦滑。

患者男性，42岁。主要症状为昏仆倒地、昏不识人、手足抽搐、口吐涎沫、面色苍白、二便失禁，持续约3分钟，苏醒后神情恍惚。病程5年，西医诊断为继发性癫病。刻诊形体丰胖，神情呆滞，反应迟钝，眠差梦多，头目眩晕。舌暗澹嫩，脉沉弦。中医辨证为肝肾亏虚，风痰闭窍。

患者女性，44岁，病程10年。主要症状为眩仆倒地、昏不知人、手足抽搐、口吐涎沫、面色青紫、二便失禁，发作无定时，醒后神情恍惚、疲乏无力、头重如裹。体丰面黧，神情呆滞，反应迟钝，眠差多梦，头晕昏蒙，带下量多质稀色白。舌暗淡嫩，脉沉小弦。中医诊断为癫痫，辨证属肝肾亏虚，脾失健运，风痰闭阻，脑窍失灵。望诊见体丰面黧，舌暗淡嫩；闻诊未见明显异常；问诊见眠差多梦、头晕昏蒙、带下量多；切诊见脉沉小弦。

患者38岁，男性，主诉局限性癫痌发作，每月数度，痰多，倦怠乏力。舌红苔白腻边有齿痕，脉弦滑。脑电图提示广泛性、节律性慢波。中医诊断脾虚失运，风痰闭阻。舌红苔白腻边有齿痕，脉弦滑。

患者32岁，男性，主诉左侧半身不遂，手脚关节僵硬，口眼㖞斜，阵发性晕厥抽搐，口吐白沫，两目上吊，每周发作1次，病程4年。意识清楚，口角右歪，伸舌偏左，左侧肌力Ⅳ级，肌张力增强，浅感觉减退，巴氏征阳性。辨证为肝风痰浊内扰，气虚血瘀。舌澹紫苔薄白，脉弦细沉。病因为肝阳上亢，肝风内动，夹痰浊上冲于脑，瘀血痰浊滞于脑窍。

男，47岁，讲话不流利6年余，加重伴头晕头痛2月。面色萎黄，神情紧张，精神抑郁，讲话不流利，吞吞吐吐，结结巴巴，头晕头痛，疲劳，气短乏力，手抖，口干苦，纳呆，不寐。舌暗淡，苔白，脉滑数。中医诊断风痰闭阻舌脉，气虚夹瘀。

患者44岁，女性，主诉眩晕、扑倒、昏厥、手足抽搐、口吐涎沫、面色青紫、二便失禁，病程10年。中医病名痫证，证型肝肾亏虚，脾失健运，风痰闭阻，脑窍失灵。望诊体丰面黧，神情呆滞，反应迟钝，眠差多梦，头晕昏蒙，带下量多质稀色白。舌暗淡嫩，脉沉小弦。

8岁女性患者，初次发作3岁，病程7年，发作症状为突然昏仆、两目上翻、口吐白沫、喉中痰鸣，持续10分钟自醒。舌质澹红，苔白，脉细数。中医诊断为癫痫，证型为风痰闭阻。

患者女性，41岁。主诉癫痫发作，病程自2007年3月起，每月1~2次，表现为全身大发作，昏不识人，四肢抽搐，口吐涎沫，醒后头痛疲乏。舌淡红，苔白腻，脉细滑。中医诊断为癫痫，证型风痰闭阻。病因病机为痰湿内盛，风痰闭阻清窍。

15岁男性，四肢抽搐，口吐白沫，喉间痰鸣，病程从5岁起，每次发作持续2-3分钟。中医诊断为癫痫，证属风痰闭阻。形体消瘦，神疲乏力，舌红苔白腻，脉弦滑。