风证

6岁男童，现症包括眨眼、摇头弄颈、纳谷不香、面色青黄、大便微干、乏力神疲。舌质澹红，苔薄白，脉弦滑。中医诊断为肝风证，证属脾虚痰盛，肝风内动。二诊时张口、挤眼次数减少，扭颈发声不明显，纳谷稍增，舌苔厚微腻，脉弦滑。三诊时病情基本控制，纳可眠佳，舌质澹红，苔薄白，脉弦。

患者年龄80岁，男性。右踝骨部肿痛，影响行走，伴低烧，反复发作。脉沉细，舌暗澹，苔黄腻。中医病名痛风，证型为脾虚湿热，病因病机为脾虚生湿，湿久化热，湿热壅滞经络。望诊见舌暗澹，苔黄腻；闻诊未见异常；问诊见肿痛反复，血尿酸升高；切诊脉沉细。

患者女性，32岁。主诉右眼睑痉挛4个月。中医病名睑痉挛。证型外风挟内热扰动经脉。望诊舌正红，苔薄白，舌前及中部微见薄黄润苔。闻诊未提及。问诊无其他不适。切诊脉象无异常。

患儿1岁11个月，面部、躯干湿疹18个月，发病时间生后40多天，湿疹以面部、耳后、前胸后背、肘部及腘窝为甚，有抓痕，夜间瘙痒甚，眼鼻作痒揉擦，喷嚏4~5次，鼻塞张口呼吸，纳佳不咀嚼，大便稀，夜寐不安，出汗不多，有过敏性鼻炎史。全身湿疹密集，局部糜烂、渗出，疹间皮肤有抓痕，咽红，舌质红，舌苔薄黄。中医诊断为浸淫疮血热伏风证，证型为血热伏风，泛发肌肤。病机为饮食不节蕴生湿热引发伏风外发。

患者年龄13岁，男性。主诉为颈部不自由抽动，咬手指关节多年。病程6年，病情逐年加重。主要症状包括面色黄、光泽差、多眨眼、面颈项不自主抽动、双手指关节皮肤皲裂、大便干、纳食少、饮食挑剔。舌质红绛苔少，脉平缓。中医诊断为内风证，辨证为肝脾不和，筋脉失养。病因病机为脾虚土不养木，气化失司，湿邪停滞，肝血亏虚，血不荣筋，虚风内动。

患者年龄四稔以上，体质体弱。两膝肿大，上下股胫枯细，足膝疼痛，筋脉不舒。病名鹤膝风，病因风寒湿三气乘虚而痹于膝。脉象左尺浮缓，右尺迟弦。病机为风寒湿三气合痹于膝，邪之所凑其气必虚。舌象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史未提及。

七岁男童，日晡潮热，两颧发红，昏睡露睛，手足抽掣，角弓反张，吐痰涎，泄泻，脉细数无力。慢脾风证，病因病机属寒热错杂，脾虚失运，痰浊内生，阳气浮越。面色萎黄，舌淡苔白，脉细数无力。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉包括月经后量少、时时微恶寒、背部为甚、纳谷减。病程未提及。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为血运迟滞、胃肠虚弱。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括月经后量少、时时微恶寒、纳谷减，切诊为脉缓。

患者男性，60岁。突发右侧肢体软弱无力3天。头昏头痛，语言謇涩，右侧肢体软弱，口干纳差，疲乏，动则心悸。苔黄薄腻，质暗，脉弦滑细。BP180/110mmHg。右上肢肌力近端5级，远端4级，右下肢肌力4级，右巴氏征(+)。头颅CT示左基底节区腔隙性脑梗死。中医诊断中经络，证型心肾两亏，痰瘀上蒙。

患者7岁，多动不宁，自言自语，病程3年，曾有发热、抽风病史，诊断智力障碍。舌红，苔薄，脉沉细。中医诊断肝风证（肾虚肝亢）。病因病机为病后余邪未尽，肝阴受损，化风窜犯经络，上扰心神。

患者女性，40岁。主要症状为左眼发红、磨痛、畏光流泪、视物模糊。病程1个月。右眼单纯疱疹病毒性角膜炎。舌质红，舌苔薄白。脉细。外感热毒，兼夹脾虚。眼睑痉挛，结膜混合充血，角膜中央毛玻璃样混浊和哈气样水肿，荧光素染色阳性。四肢乏力，胃纳欠佳。右眼视力0.1，角膜中央区大片云翳。复诊后右眼视力0.5，角膜中央遗留云翳，表面光滑，边界清楚。

患者男性，42岁。主诉两太阳穴痛，交替性发作，病程自1963年起，1971年后加重，伴肢体困重、疲乏懒言、胸闷憋气。舌质红，苔薄黄，脉缓弱。诊断为风、湿、热夹杂侵袭头部。舌红苔薄黄腻，脉沉弦。

患者年龄44岁，男性。主诉左足姆跖趾关节及踝关节红肿7天。病程5年，间断发作，既往血尿酸偏高。舌质红，苔黄腻，脉滑数。中医诊断为历节风，证属湿热血瘀。病因为湿邪内蓄，郁而化热，血脉瘀阻。

男性，48岁。左手发麻，上肢肌肉抽动、震颤，手指搓动，左脚发麻、沉重、发抖，渐及右手，持物肌力差，全身抖动，脚心发木。病程6年。中医病名：震颤。证型：气虚血瘀。望诊：舌质黯。闻诊：未提及。问诊：症状包括肢体震颤、发麻、无力。切诊：脉虚大，后转小滑。

患者50岁，男性，主诉剧烈头痛、喷射性呕吐、神志昏迷，病程3日。中医病名血瘀风证，证型血瘀风证，病因病机为酗酒伤肝，血溢络外，髓海瘀滞，引动肝风。望诊见舌质紫暗，切诊见脉象弦缓，问诊见头痛如掣，眩晕，颈项强硬，手足抽搐，神志时清时昧，表情澹漠，烦躁不安，血压160/100mmHg。

患者男性，32岁。右膝、踝关节红肿热痛2年，再发1周。舌澹红，苔黄腻，脉弦数。风湿热痹。关节皮肤触烫，血尿酸586μmol/L，血沉65mm/h，关节周围软组织肿胀。家族中有痛风病史。

患者忽然头疼，病程短。中医病名头痛，证型肝胆之火上冲过甚。舌象未提及，脉象弦长有力。主诉头疼，症状包括头目眩晕、心中烦热、目胀耳鸣。病机为肝胆火盛，上冲头目。

患者5岁，男性，主要症状为挤眼弄眉、腹部肌肉抽动、喉中发声，病程2年。中医病名属抽搐，证型为阴虚风动。病因病机为阴虚水不涵木，虚风内动。舌红，舌尖如草莓，苔白，脉细无力。

患者女性，45岁。主诉潮热、夜间半身出汗、心悸三月余。刻下症状包括神疲乏力、烦躁、心悸、寐差、口苦、夜间潮热盗汗、上半身出汗、汗后怕风、易饥能食、两胁及脘腹胀满、恶心。舌体胖大、边有齿痕、舌尖裂纹。脉弦细。中医诊断为汗证，证属邪犯少阳，营卫失和。

患者年龄53岁，男性。主诉头部及肢体不自主抖动3年。中医病名属颤证，证型为肝风内动，病因病机为肝肾阴虚，风阳上扰。望诊见舌质黯红、苔薄黄，后转为舌质红、苔薄白，再转为舌淡红、苔薄白。闻诊未提。问诊见头部及肢体不自主抖动、面部表情僵化、言辞不利、头晕、肢体乏力。切诊见脉弦滑，后转为脉弦细。