46岁男性,午后潮热,面色萎黄暗晦,腹部癣疮样色素沉着,食欲不振,睡眠欠佳,身强乏力,视物模煳成双影,心累心慌,小便黄,尿道痒感,舌质深红而干,舌苔黄腻,脉弦数,两尺无力,辨证为肝肾阴亏,病机为肝肾阴虚,湿热未尽,舌象深红而干,苔黄腻,脉弦数,两尺无力,脉弦细而数,舌质红,苔黄而干。
肝肾阴虚湿热未尽心火亢盛阴囊潮湿
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患者56岁,男性。右上腹隐痛1年余,腹部CT示肿瘤侵犯门静脉,肝硬化伴腹水。肝区疼痛,形体消瘦,巩膜黄染,食欲不振,呃逆,小便黄赤。舌苔黄腻,脉弦滑。诊断为原发性肝癌。辨证为肝胆湿热瘀结,气血瘀阻。
原发性肝癌肝胆湿热气血瘀阻肝区疼痛
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患者39岁,主诉心悸胸闷半年余。胸闷憋气,阵发性胸痛,心悸,多梦易醒,脘胁胀满,食欲不振,大便干结。舌质红,苔薄黄,脉弦时结。证属肝火扰心。舌质略红,苔薄白,脉弦。苔薄黄,脉弱。舌正,苔薄白。
心悸胸闷肝火扰心失眠多梦体倦乏力
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患者28岁,女性,停经60天。主要症状为小腹绵绵作痛,心悸气短,肢体怠倦,食欲不振。面色萎黄,舌质淡红,脉象沉细无力。中医诊断为妊娠腹痛,证型为气血亏虚证。
妊娠腹痛气血亏虚
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男,27岁,咳嗽半年,音哑近4个月,食欲不振,腹痛便溏,日渐消瘦,舌苔白垢,脉象滑细。中医病名属咳嗽,证型为肺气不宣,脾虚失运。病因病机为久嗽伤及声带,肺气不宣致腹痛便溏,脾胃不强致食欲减退,营养缺乏致消瘦。望诊见舌苔白垢,闻诊未见明显异常,问诊见咳嗽、音哑、食欲不振、腹痛便溏、消瘦,切诊见脉象滑细。
肺痨肺气不宣脾虚便溏纳少
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27岁女性,主诉关节酸痛、恶寒高热、面部红斑、疲乏无力、食欲不振,病程3个月余。系统性红斑狼疮。鼻梁、两面颊暗红色蝶形红斑,双手掌、手腕暗红斑,舌红少苔,脉细数。辨证为肝肾阴虚,水亏火旺,脾肺气虚,血热未清。低热持续不退,体倦乏力,咽干口燥,腰酸腿软,掌心热,关节酸楚。
食欲不振红斑狼疮肝肾阴虚脾肺气虚
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患者男性,51岁。主诉肝区痛、乏力、便溏。病程10多剂。中医病名急性肝炎。证型肝郁脾虚,湿热内蕴。望诊形体肥胖,两目无神,舌质黯红,苔薄腻微黄。闻诊无特殊。问诊有右胁胀痛、腹满便溏、食欲不振、倦怠乏力、小溲量少色黄、情怀抑郁、烦躁易怒、夜寐不安、噩梦纷纭。切诊脉濡数。
急性肝炎肝郁脾虚湿热内蕴肝气郁结
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75岁男性,反复胃脘痛20余年,加重20天。精神萎靡,面色晦暗,形体消瘦,四肢无力,脘腹疼痛难忍,嗳气呃逆,食物难入,食则呕吐,吐物中粘涎较多,大便干,小便黄,舌质暗红,舌下静脉曲张明显,舌苔白腻,脉弦数。中医病名胃脘痛,证型气结血瘀、脾虚痰阻,病因病机为脾胃虚弱、气机阻滞、痰浊瘀血内生。
胃脘痛噎膈脾胃虚弱气结血瘀
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患者45岁,男性。慢性腹泻3年余,日5~6次,质稀,无脓血,泻后不止,早起腹胀呃气,口吐清水,食欲不振,遇冷加剧,得温则缓。舌质澹,苔薄白,脉沉缓弱。证属脾肾虚寒,久则阳虚更甚。
食欲不振慢性腹泻脾肾虚寒阳虚更甚
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女,12岁,右下肢皮肤弥漫性青紫斑块,神疲乏力,懒言气短,面色皖白,面颊虚浮,头晕眼花,食欲不振,鼻衄,舌澹苔薄白,脉细弱。血小板减少性紫癜,脾肾两虚,气不摄血。
血小板减少性紫癜脾肾两虚气不摄血
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患者58岁,男性。主要症状为胁痛、神疲乏力、食欲不振。病程长达14年。中医病名为胁痛,证型为肝阴不足,气滞血瘀。舌苔薄,质红,脉弦。面色黧黑,颈部蜘蛛痣,肝肋下1.5厘米,质中。病因病机为肝阴不足,气滞血瘀,肝木克土致纳谷不馨。
慢性肝炎肝阴不足气滞血瘀肝脾肿大
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女,60岁,反复眩晕伴耳鸣6个月余,加重1周。眩晕头颈右转时加重,耳鸣,胸闷气短,疲劳乏力,视物模糊,腰膝酸软,面色无华,食欲不振,睡眠欠安,大便稀溏。舌暗红苔薄白,脉弦细。眩晕,证属肝肾阴虚,髓海失养,气血不足,脾胃虚弱。颈椎第5-7棘突旁压痛,肌肉僵硬,旋颈实验(+)。颈椎CT示生理曲度变直,颈5-7椎体后缘增生,钩椎关节增生,椎间隙变窄,椎间盘轻度膨出。
眩晕肝肾阴虚气血不足脾胃虚弱
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3岁男童,反复发热,伴有惊厥、咳嗽流涕、腹泻稀便,病程自1990年3月起,5月底发热咳嗽平复,6月13日患流行性腮腺炎,6月17日出现急性中耳炎,就诊时腮腺炎、中耳炎消退,仍反复发热,汗出则热退,汗止热复作,口渴尿黄,曾大便稀泻数次。表热未疏,中气已伤。面色苍白,舌质淡,脉数。
反复高热表热未疏中气已伤汗出热退
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患者38岁,女性。主诉月经停闭15个月,周身烧热,日晒后身如针刺,烦躁,小腹胀满疼痛,胸闷气短,四肢无力,食欲不振,两乳胀痛,小便短黄。舌暗红,苔灰黄腻,脉弦细。中医诊断为棉酚中毒致烧热、闭经,证属毒邪蕴结胞脉,气血郁滞经络。病因病机为毒邪蕴结,气血郁滞。病位在胞脉、胞宫、冲任,涉及心、肝、脾诸脏。
月经停闭毒邪蕴结气血郁滞胞脉受损
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患者女性,30岁。主诉口渴、多饮、多尿1年余。病程1年。中医病名消渴。证型气阴两虚,津液不化,虚火上炎,胃热炽盛。舌红少津、苔少。脉细数。烦渴多饮,乏力消瘦,头昏寐差,心烦心悸,食欲不振,腰膝酸软,白带较多。
食欲不振消渴气阴两虚津液不化
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患者年龄61岁,男性。主诉为心理压力大,情绪不畅,食欲不振,易烦易怒,心神不安,坐卧不宁,夜寐不安。中医诊断为郁证,证型为肝失疏泄,肝气犯胃,肝郁化火,扰动心神。舌象未提及,脉象未提及。病程未明确记载。
食欲不振郁证肝郁化火肝失疏泄
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女,75岁,头昏晕,右侧半身偏瘫,麻木疼痛,语言蹇涩,二便如常。中医病名:中风。证型:阴虚阳亢,气虚血瘀。病因病机:阴虚阳亢,引动肝风,风阳相搏,损伤脑络,迫血妄行,旧血不去,新血不生。舌质澹而紫暗,苔薄白,脉缓涩无力。
脑溢血中风右眼模糊颈项强痛气虚血瘀
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患者28岁,男性。主诉遗精、滑精1年余,加重3个月。病程迁延,伴腰膝酸软、头晕耳鸣、形体消瘦、神疲乏力、食欲不振、记忆力减退。面色胱白无华,舌质红,少苔,脉细数。中医诊断为遗精、滑精,证型为肾精亏耗、心肾不交。病机属肾精亏虚,心肾不交。
食欲不振遗精滑精肾精亏耗
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张某,男,25岁。腰及尾骶处酸楚不适,左臀部下方肿疡破溃,疮面不红不痛。食欲不振,气短乏力。舌澹,苔薄白,脉沉细。中医诊断为骨疽,证属肾气虚损,气血留滞,阴毒结于内。病起于腰际,现于臀部下方破溃,阴毒流注所致。肿疡不红不痛,六脉沉细均是阴证表现。
骨疽肾气虚损气血不足阴毒结于内
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19岁男性,主诉胸闷、喘咳5年余。自幼患呼吸道疾病,经常咳嗽,近5年因气候变化出现胸闷、气急、喘咳,需静脉用激素缓解,近日感风寒,咳嗽明显、气喘、痰多色白黏稠、食欲不振,有过敏性鼻炎史。苔薄白,脉滑数。中医诊断为哮证,证型为痰热蕴肺,失于肃降。
食欲不振哮喘痰热蕴肺肺失肃降
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