38岁女性,闭经3个月余,伴腰酸畏寒、周身发胀、头晕、心烦意乱。舌澹,苔薄,脉沉弦。中医诊断为闭经,证属肾虚血瘀。
肾虚血瘀闭经
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女,32岁,主诉自然流产3次,末次流产2016年7月,月经35~42d一行,量少色暗,夹血块,经行腹痛,腰膝酸软,面色晦暗,情绪低落,乳房胀痛,腹痛隐隐,纳食欠佳,夜寐易醒,舌质紫黯,脉细弦,中医诊断堕胎,肾虚血瘀证。
肾虚血瘀复发性流产脾肾亏虚血热夹瘀
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患者34岁,女性。主诉经行量多,淋沥10天,少腹牵掣痛。子宫前壁黏膜下肌瘤5cm×5cm,子宫增大如妊娠50天。中医病名癥瘕,证型气滞血瘀、寒凝。病因病机为寒凝、气滞、血瘀。望诊未提,闻诊未提,问诊示经行量多、少腹痛、人工流产史,切诊未提。
子宫肌瘤气滞血瘀寒凝癥瘕
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女,27岁,体胖,体毛多,易生痤疮,月经周期不规律、量少、伴小腹坠痛、腰酸,大便黏稀烂,舌淡略胖有齿印、瘀斑,苔白微腻,脉弦细涩。中医诊断为肾虚血瘀,痰浊内蕴,冲任不调。B超示多囊卵巢,女性激素示LH/FSH比值升高。
肾虚血瘀原发性不孕症多囊卵巢综合征痰浊内蕴
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患者26岁,女性。主诉月经量少一年余。既往有节食减肥史,导致月经紊乱,停经三月余,后月经复潮,经量明显减少,经色暗红,时有痛经,腰酸。舌淡暗,苔薄白,脉细弱。中医诊断为月经过少,证属肾虚血瘀,气血两虚型。
肾虚血瘀月经过少气血两虚腰酸
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患者年龄31岁,女性。主诉不孕4年,未避孕未孕。月经周期2/30天,量中,末次月经量少色黯。舌黯,苔白腻,脉弦细。中医诊断不孕症,证属肾虚血瘀兼湿滞。辨证见月经后错,量少,舌黯,苔白腻,脉弦细。病机为肾虚血瘀兼湿滞。
不孕症肾虚血瘀湿滞
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患者28岁,女性,主诉月经量少1年余。既往月经规律,1年前行无痛人流术后月经量减少。伴头晕耳鸣,腰膝酸软,形体偏瘦,面色晦暗。舌紫黯有瘀点,苔薄白,脉细涩。中医诊断为月经过少,证属肾虚血瘀证。
肾虚血瘀月经过少头晕耳鸣腰膝酸软
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患者29岁,女性。主诉月经不调,经色紫黑有块,腹痛腰痛,经前白带多,乳房胀痛,小腹两侧痛。中医诊断不孕症,证型为气滞血瘀,下焦湿热。辨证见肾虚血瘀,上焦郁火。望诊未见描述。闻诊未见描述。问诊见月经周期异常,经量中等,有流产史。切诊未见描述。
不孕症气滞血瘀下焦湿热肾虚证
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患者28岁,女性,继发性不孕3年余,二侧输卵管积水手术2年余,周期35~40日,经期3~4日尽,B超示右卵巢内侧囊性混合性包块,粘连,输卵管积水,造影示两侧输卵管阻塞。肾气不足,瘀热内蕴,络道受阻。经期将届,脉细苔薄质偏红,末次月经6月26日,经行后期,基温爬升,脉略细,苔薄白质嫩红,时届中期,基温未升,带下不多,脉平,苔薄质偏红。
继发性不孕肾气不足瘀热内蕴络道受阻
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18岁,闭经10个月,月经后期,量少,痛经,多囊卵巢综合征,形体消瘦,面色黯,情志抑郁,多毛,小便频,口干不甚,舌偏红苔白,脉细数,舌红苔薄黄,脉细,舌红苔薄,脉细弱,脉细,肾虚血瘀
肾虚血瘀闭经精神抑郁多毛
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患者35岁,女性,月经周期32~37天,经量少,经色暗,有血块,腰酸腹胀坠,经期加重,手足冷,舌象正常,脉细。中医诊断为继发不孕,不良生育史,抗精子抗体及抗子宫内膜抗体阳性,基础体温上升幅度低。辨证属肾虚血瘀,胞脉凝滞。病机为肾虚致冲任失调,血海失司,经调失常,气虚血瘀致精子难通。
肾虚血瘀继发不孕胞脉凝滞黄体不足
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患者32岁,主诉右上腹疼痛时作时休,腹凉欲呕,遇冷加重,食纳欠佳,口泛清水,睡眠梦多,大便溏泄。舌质澹,苔薄白,脉沉细。中医诊断为腹痛,证属中焦虚寒,胆失疏泄。病机为阳气不足,寒性收引,气机逆乱,脾胃阳虚,脾虚血弱。
右上腹疼痛腹凉欲呕脾胃阳虚胆郁脾虚
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患者年龄未提及,性别女。主诉人流术后未避孕未孕3年余。病程3年余。中医病名不孕症,证型肾虚血瘀证。病因病机肾虚血瘀。望诊舌淡暗略胖边有瘀点,苔白。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉沉细。
肾虚血瘀证继发性不孕症抗心磷脂抗体阳性经量少
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患者26岁,女性。主诉小腹冷痛、月经失调、经量减少、继发不孕。病程2年余。中医诊断为痛经、月经后期、经量过少、继发不孕。证型属肾虚血瘀。病因病机为肾气虚衰,阳气不足,寒湿外感,寒凝血滞,胞宫失养。舌象暗红,苔灰,脉沉软。精神不振,畏寒肢冷,小腹冷痛,经行腹痛甚,经量暗红。
痛经月经后期经量过少继发不孕
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患者女性,31岁。主诉未避孕2年半未孕,流产后继发不孕,有自然流产及清宫病史,术后月经量少。月经量少,周期不规律。舌质淡、苔薄,脉细涩。B超示双层内膜厚0.6cm,C级。证属肾虚血瘀。
肾虚血瘀不孕症内膜薄月经量少
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患者29岁,停经10月未潮,有引产及清宫术史,术后月经未潮,行宫腔镜检查诊断为宫腔粘连,有周期性腹痛,乳房少量乳汁分泌,头昏,腰痛。舌暗红,苔黄,脉沉弦软。中医诊断闭经(宫腔粘连),证属肝郁化热肾虚血瘀。病机为肝郁化热,肾虚血瘀,胞宫损伤,瘀结内阻,经血不行,气血瘀滞日久而化热。
闭经宫腔粘连肾虚血瘀
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患者月经周期紊乱,病程半年。主要症状为月经先后不定期,量偏少,色黯红,夹血块,经前腹痛。白带量少色白,外阴干涩,睡眠欠佳,多梦。舌质黯,苔薄,脉弦涩。诊断为月经先后不定期,辨证为气滞血瘀,后转为肾虚血瘀。病机为气滞血瘀,肾虚夹瘀。望诊见舌质黯,闻诊未见特殊,问诊见睡眠不佳,切诊脉弦涩或沉。
月经先后不定期气滞血瘀
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患者年龄35岁,女性。停经2月余,平素月经稀发,2个月一行,经量少,行经第一日有下腹坠痛。生育史1-0-2-1。脉细,舌红,苔薄白,夜寐不安。月经后期。肾虚血瘀。外院查内分泌提示FSH升高,B超子宫附件未见异常,内膜厚8mm,尿TT阴性。近一年体重减少3kg。胃纳一般,二便调。二诊时脉细,舌澹红,苔薄白。三诊时脉细弦,舌红,苔薄白。四诊时脉弦,舌红,苔薄。
肾虚血瘀月经后期
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患者30岁,女性,人工流产后12年未孕。月经延后,周期30~45天,量少色暗红,经期小腹胀楚,带下量多色黄黏腻。少寐多梦,手足心热。舌质澹红,苔薄白,脉弦滑。中医诊断为断绪,月经后期,肾虚血瘀证。
肾虚血瘀证继发不孕症月经后期血瘀
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女,36岁,闭经1年多,腰痛,怕寒凉,白带多色白稀无味,脉两尺弱,舌质有瘀斑,肾虚血瘀闭经
闭经肾虚血瘀腰痛
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