27岁,已婚,主诉不孕,病程3年,曾行左侧卵巢切除术。现病史见右侧少腹部不适,面部痤疮,口干咽痛,睡眠不实,便秘,月经量少。舌质红,苔白,脉缓。诊断为不孕症,证属阴血不足,痨伤血瘀。二诊后脉弦细,三诊见经行腹痛,证属血虚失养,肾阳不足。辅助检查示双侧输卵管未显影,右侧输卵管通畅。
便秘不孕症阴血不足血虚失养
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32岁女性,主诉再婚后2年未孕,月经周期40~50天,经量少,色澹,无块,伴下腹隐痛,无经前乳房胀痛。舌澹红,苔薄白,脉细。中医病名不孕症,证型肝肾不足,病因病机为肝肾阴虚,气血亏虚。四诊信息包括舌澹红,苔薄白,脉细。
血瘀继发不孕肝肾不足
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陈某,男,55岁。腰痛,心窝烧灼疼痛,右侧腰痛,痛如针刺,腹胀呃逆,食不消化,晚间痛不能忍。气滞血瘀,脾虚湿阻。脉沉弦而缓。面色萎黄,舌苔白腻。呃逆,腹胀,便秘。左锁骨上及颈部淋巴结肿大,上腹部偏右侧包块,肝肋下二横指。
气滞血瘀便秘脾虚湿阻胁下胀痛
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患者29岁,女性。持续性下腹痛,传腰骶部疼痛1年半,劳累或性交后加重。面色萎黄无华,精神差,懒言,疲乏,食欲不振,失眠,小腹胀痛,腰骶部持续性疼痛,小便黄,大便便秘。舌质暗红,苔黄腻,脉弦数。中医病名属盆腔炎性包块,证型为温热蕴结,气滞血瘀。
气滞血瘀大便便秘盆腔炎性包块湿热蕴结
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男,58岁,胸闷,咳喘多痰10余年,冬时易发,半年来胸部时发闷窒作痛,连及两胁,牵引背部,胃脘痞胀,欲作嗳气,心泛欲呕,多涎。胸痹,心胃同病。胸阳痹阻,胃阳不足,阴寒饮邪弥漫胸膈,胃脘气机郁滞。舌象未提及,脉象未提及。
胸痹心胃同病气滞胸胃胸阳痹阻
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37岁女性,不孕3年。月经量偏少,周期28~30天,伴腰骶痠痛,白带多,既往有盆腔炎病史。气滞血瘀,冲任失调。面色晦暗,舌质紫暗,脉弦涩。月经来潮,腰痠痛,便秘,白带增多。
气滞血瘀不孕冲任失调月经量少
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76岁男性,胃脘胀痛3月,痛感加重,伴口干、口苦、纳差、困倦乏力、恶心、呕吐吞酸、烧心感,大便干,三日一行。舌质暗,苔厚微黄腻,舌下青紫,脉弦滑。中医辨证为胃热郁结,气滞中焦。
便秘胆汁返流性胃炎胃热郁结气滞中焦
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患者女性,68岁。主诉腹胀肠鸣,多食易饥,每日进餐16次,持续4个月。舌质淡,舌苔白腻,脉沉细而滑。诊断为心血不足,心脾气虚,心脾气血亏虚,心肌缺血。病机为忧思气结,痰凝血瘀,心脾虚损。
腹胀便秘痰凝血瘀心脾气虚心血不足
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陈某,女,29岁,继发性不孕症,月经不行3年余。形体肥胖,痰多,胸胁胀满,少腹胀痛,大便黏滞不爽。舌暗红、苔腻,舌下静脉曲张明显。脉沉弦。气滞血瘀夹痰浊,闭阻子宫。症见痰多、胸胁胀满、少腹胀痛、大便黏滞、舌暗红、苔腻、脉沉弦。
气滞血瘀继发性不孕症痰浊闭塞冲任失调
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患者年龄24岁,女性。主诉月经后期10年,2~3个月一潮,6~7天净。经量正常,色红,夹大量血块,伴下腹痛,带下色白,纳可胃胀便秘。舌象澹红,苔薄白,脉细。中医病名月经后期,证型未明确提及,病因病机未明确提及。望诊面色未提及,舌象澹红,苔薄白。闻诊未提及。问诊提及月经情况、带下、纳差、胃胀、便秘。切诊脉细。
血瘀月经后期气滞阴虚
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患者年龄63岁,男性。主诉发作性胸痛1年余,加重3个月。现病史示性情急躁,劳累思虑,心前区疼痛,睡眠欠佳、多梦易惊,善太息,大便秘结。刻下症见面色晦黄,舌质暗澹,苔薄腻,脉弦细。中医诊断胸痹心痛,证属心脾虚弱,心脉瘀阻。四诊信息包括面色晦黄,舌质暗澹,苔薄腻,脉弦细。
气滞血瘀胸痹心痛心脾虚弱心脉瘀阻
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患者年龄77岁,女性。右乳房发现核桃大小肿块,质硬,推之不动。头晕耳鸣,腰酸,胸闷,心悸怔忡,纳食不馨,大便不畅,左侧肢体活动不利,夜寐不酣。舌红,苔白腻,舌脉紫暗,脉细结代。中医辨证为脾虚湿盛,气滞血瘀,痰瘀交阻。
气滞血瘀便秘乳腺癌脾虚湿盛
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患者33岁,女性。主诉胃痛伴恶心40天。胃痛时轻时重,胃脘胀满,食欲不振,嗳气恶心,右胁隐痛,大便秘结,睡眠差。舌暗稍红,苔黄稍腻,脉弦细。中医诊断胃脘痛(肝胃不和)。病机为肝气郁结,胃气失和。
血瘀胃脘痛肝胃不和肝郁
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10岁男性,关节疼痛2年,加重3个月,近5天咽痛,关节剧痛不止。双膝关节肿胀,活动受限,大、小腿肌肉萎缩,双扁桃体Ⅰ°~Ⅱ°肿大,充血,心尖区Ⅱ级收缩期杂音,肝脾肋下触边。舌苔黄腻糙厚,脉沉弦数有力。风热郁闭经络,阳明肠胃滞热,兼染表邪。关节肿胀,活动受限,舌苔黄腻,脉沉弦数。病程2年,近加重。
血瘀阻络关节痛风寒湿邪脾胃不和
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女,70岁,头晕,前胸部麻木感牵涉至后背,四肢汗出,有冷感,乏力,夜寐欠安,大便秘结难解。舌质暗,有瘀斑,苔厚,脉弦。胸部麻木,头晕,气滞血瘀。气滞血瘀,肝郁脾虚。
气滞血瘀头晕肝郁脾虚胸麻木
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患者39岁女性,主诉体检发现子宫肌瘤2月余。月经周期正常,经期有血块、腹痛、经前乳胀、腰酸。平素易感冒,面色萎黄,神疲乏力,易脱发,冬季畏寒,四肢冰凉,纳可,易便秘。舌质黯红中裂,苔薄腻,脉细弦。中医诊断子宫肌瘤,辨证肾虚血瘀、寒凝阻络。
肾虚血瘀便秘子宫肌瘤寒凝阻络
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四十余岁,女性,婚后多年未孕,月经量少,色紫黑或有块,经期乳房胀痛,胸胁胀满,性情急躁,语言清晰,面色黯滞,舌苔微黄,手足干热,大便秘结,小便短赤,脉弦涩有力,肝气郁滞,肝气乘脾,脾气不运。
血瘀月经量少肝气郁滞肝肾阴虚
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患者22岁,女性。主诉每行经前脘腹胀痛数年。月经周期22~26天,经色红,有血块,平素便秘,月经期间大便稀溏。舌澹红,苔薄白,脉弦细。中医诊断痛经,证型肝脾不调。症状包括经前腹痛、脘腹胀痛、经量中等、有血块、便秘、稀溏大便。舌象澹红,苔薄白,脉象弦细。
气滞血瘀痛经肝脾不调气血亏虚
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患者女性,48岁。胃脘刺痛1年余,夜间加重,伴烧心、嗳气、胸闷、口苦咽干、大便秘结。舌质黯,边有瘀斑,苔薄黄而腻,脉弦。中医病名属胃痛,证型为气滞血瘀,胃络受阻。病因病机为情志不遂,肝失疏泄,气机不畅,气滞血瘀,胃失和降。
气滞血瘀胃脘刺痛肝气郁结胃络受阻
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女,成人,左侧胸胁疼痛,转侧呼吸剧痛,咳嗽无痰,胸闷气短,脘痞恶心,恶寒发热,无汗,头痛,骨节酸楚,口干粘有甜味,渴不欲饮,便秘溲少。左胸呼吸运动受限,第6肋以下叩诊浊音,语颤及呼吸音降低,左肺第3肋下大片致密阴影,提示左下胸膜炎有积液,血沉加快,李氏试验强阳性,蛋白定量高。素体肥胖,痰湿偏盛,寒邪犯肺,肺气失宣,脾气失运,胸阳不展,气不布津,水饮停聚胸胁。面色晦暗,舌苔腻,脉弦滑。
气滞血瘀胸膜炎痰湿阻肺
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