髀关+痿证

患者双下肢瘫痪5个月，左上肢不能活动，双下肢弛缓性瘫痪，反射消失，肌肉萎缩，肌张力增高，左下肢肌力I级，右下肢肌力Ⅱ级，膝腱反射、踝反射亢进，下腹壁反射消失，提睾反射消失，引退反射双相反应，股上部及腹股沟触觉、痛觉减退，双膝以下皮温下降。舌淡夹青，苔薄黄，脉细涩。中医诊断痿证，辨证为骨断筋伤，督脉受损，瘀血凝聚，经筋失养。

男，4岁，四肢瘫20天，神志清，言语流利，四肢弛缓性瘫，肌力0级，生理反射未引出，病理反射(-)，感觉存在，舌澹黄，脉沉弱，痿症，气血虚弱型，湿热蕴蒸阳明，宗筋弛缓。

5岁男童，右下肢痿软不能行走2个月。右腿比左腿长3厘米，右臀部肌肉明显萎缩，右腿至足发凉，肌肉松弛无力。舌质澹，苔白薄，脉细数。痿证，气滞经络，寒湿着留不去。

11个月女童，主诉下肢瘫痪7天，病程10天。面色苍白，脉数有力。右下肢弛缓性瘫痪，肌力0级，腱反射消失，病理反射阳性，坠落试验阳性，感觉正常。中医诊断痿证（早期小儿麻痹症），证型外邪袭络型。病因病机为温毒之邪侵犯，耗伤津液，筋脉失养。

4岁男童，发热2天伴咳嗽，右下肢软弱无力、不能站立。痿证，病因外邪犯肺，湿热内蕴，熏蒸阳明，流注经络，筋脉失养。舌红，苔薄白，脉细数。右下肢弛缓性麻痹，肌张力减弱，膝腱反射消失。

女，33岁，双下肢麻木乏力伴视物模糊1年余。痿证，肝肾亏损型。舌红、少苔，脉细。双下肢行走不能伴感觉减退，不能久立，视物模糊，腰酸，小腿肌肉萎缩，小便失禁。剑突以下平面感觉减退，双侧髂嵴平面以下音叉震动觉减弱，双下肢肌力Ⅲ级、肌张力下降，双下肢腱反射活跃，病理征阳性。

患者年龄37岁，男性。主诉周身酸软无力，两小腿以下至足麻木无力，走路如踩弹簧。病程自7月8日起，持续约20天。中医病名为痿躄证，证型为内热兼气血双虚。舌象淡，苔白，脉细数。

患者年龄6岁，男性。主诉右下肢痿软无力，不能站立行走，病程2个月。中医病名痿躄，证型湿热内传，灼伤津液，筋脉失养。舌象黄腻，脉象细数。

患者36岁，女性，主诉四肢痉挛性瘫痪伴肌萎缩4年。四肢痉挛性瘫痪，肌肉萎缩，T平面以下浅感觉异常，左侧躯体痛觉、温觉消失，左侧肢体区域性感觉障碍，肌张力增高，手指不能自主屈伸，右侧肢体触觉敏感，针刺时有痒麻感，膝腱反射亢进，踝阵挛(+)，言语謇涩，面肌紧张，左胸锁乳突肌痉挛，左口眼联动征。颈椎X线示颈椎生理曲度后凸，C3、C4、C5椎体间隙变窄，椎体前后缘骨质增生，颈椎轻度左侧弯，韧带条状钙化。中医诊断痿证，辨证为督脉损伤，经气瘀滞，荣卫亏虚，经筋失养。

患者年龄3岁，主要症状为高烧、呕吐、便稀，病程4天。中医病名小儿麻痹后遗症，证型热灼津亏，筋脉失养。望诊面色黄，舌苔薄黄，舌质澹红。闻诊语声低微。问诊有精神萎靡、食欲不振。切诊脉沉细。既往史有麻疹病史。

5岁男童，右下肢痿软不能行走二个月，右腿比左腿长3厘米，右臀部肌肉明显萎缩，右腿至足发凉，肌肉松弛无力，舌质淡、苔白簿，脉细数。诊断为痿证，辨证为气滞经络，寒湿着留不去。

15岁男性，双下肢瘫痪近1个月，发病于地震房屋倒塌致腰部外伤。双下肢无主动运动，肌力零级，肌张力低下，胸10以下浅感觉减退，胸12以下消失，深感觉消失，腹壁反射、肛门反射、提睾反射均消失，膝腱反射消失，二便潴留，尾骶部Ⅲ度褥疮，胸12、腰1压缩性骨折伴侧弯畸形。中医诊断为痿证，辨证为外伤腰部，督脉受损，气血瘀滞，经络痹阻，筋骨失养。

5岁女性，左下肢无力、跛行4年。发育正常，面色澹黄，舌苔薄白，脉缓。左下肢痿软不用，肌肉松弛萎缩，不能单腿支撑站立。诊断为痿证（小儿麻痹后遗症）。病因为小儿麻痹症，病机为气血亏虚，经络失养。