鸡内金+纳差

患者男性，72岁。主诉直肠癌手术后下腹胀九个月。现病史见乏力疲倦、食欲不振、大便溏泄，日3~4次。面色泛黄，精神萎靡，气怯声低，舌质澹，苔薄白，脉沉细。辨证为脾虚失运，气血失调。中医病名属脾虚证，证型为脾虚失运，病因病机为手术伤及中气，脾虚失运，气机失调。

患者年龄67岁，女性。主诉发作性胸闷、心慌20余年，加重1个月。病程20余年。中医病名胸痹心痛、胸痹心悸、不寐。证型心脾虚弱、心神不宁型。望诊面色微黄，舌质暗澹，舌苔厚腻。闻诊声音清晰。问诊胸闷胸痛、气短、心慌、乏力、失眠多梦、纳差、便溏。切诊脉沉细无力。辅助检查心电图示心肌缺血。

患者46岁女性，腹部胀满不适5月余，伴双下肢水肿，纳差乏力，面色萎黄，动则气短，双下肢水肿按之凹陷，小便量少。舌质澹，舌体稍胖，脉弱。中医诊断臌胀，证型为脾虚肝郁，湿邪困阻。病因病机为脾虚肝郁，湿邪困阻，气、血、水停聚。

患者面目皆黄，小便黄，腹胀，足肿。舌红，苔黄腻，脉细滑数。湿热郁遏黄疸，水饮停聚之肿胀。舌薄黄腻，脉弦细数。目睛微黄，足微肿，疲乏，纳差，齿衄。舌苔薄黄，脉细数。舌苔黄腻，脉细。

患者26岁，女性，主诉经行腹痛10余年，月经第1天腹痛伴呕吐，第2天腹痛消失，月经量色正常，5~6天干净，面色无华，两颧部出现红色丘疹，纳差，大便干，2~4天一行。舌质淡，苔薄白，脉细弦。中医诊断为痛经，辨证为脾肾两虚肝郁证。病因为脾肾两虚，肝气郁结，导致冲任失养，气血不畅而致痛经。

患者女性，46岁。胃脘部隐痛反复发作40余年，偶有胀痛。面色萎黄，形体偏瘦，舌质淡苔白略腻，脉弦细。中医诊断为脾胃虚寒、气滞湿阻。病程长，反复发作，纳差，食则胃脘胀、倒饱，胃怕凉，饮冷痛甚。病机为脾胃功能失调，寒凉伤脾，致气滞湿阻。

患者女性，58岁。主诉胸闷、胸痛反复发作20余年，夜间发作频繁，伴口干口苦、腰腿酸软、自汗盗汗、乏力、纳差、小便短少、大便稀溏。舌嫩红，苔少而干，脉细涩。中医诊断为胸痹，证属肾阴亏虚，心脉瘀阻。病机为肾阴不足，心失濡养，瘀血阻络。

患者男性，68岁。主诉胸闷、胸痛1个月。病程1个月。中医病名结肠癌术后肺转移，证型痰瘀阻肺，余毒内结。舌暗红，苔白厚腻。脉细滑。

患者男性，68岁。主诉结肠癌术后半年，右肺肿块伴胸闷胸痛1个月。胸闷胸痛牵引背部，有气促压迫感，胃脘不适，纳差，口稍干苦。舌黯红，苔白厚腻，脉细滑。中医诊为肠癌术后肺癌，证属痰瘀阻肺、余毒内结。

1岁男童，纳差，腹泻日5~6次，色黄水样，伴不消化食物，面黄身瘦，头发干枯。指纹隐伏，舌无苔。证属乳食伤脾，脾失健运，病机为乳食不节致脾运失常。

男，54岁，腹部有气向上冲，心悸头昏，耳鸣，恶心欲呕，颈动脉搏动明显。脾肾阳虚，瘀血阻络。舌质紫，苔润白，舌下静脉曲张，脉弦缓带涩。

女，50岁，胸痛，多因生气或食油腻而加重，病程三个月。胆囊炎，胆结石。舌苔厚腻，白睛微黄，脉弦缓而濡。肝胆郁滞，湿热蕴结。胸胁胀满，口苦咽干，纳差，时欲吐，大便不畅，小便黄少。右上腹有块，疼痛拒按，牵连右肩背。

患者年龄72岁，女性。主诉纳差半年余。纳差、腹胀、嗳气、无矢气、形体消瘦。舌质澹，苔薄白。脉稍弱。中医诊断纳差，证型脾虚食滞证。病因病机为脾虚不运，胃不消谷，食滞积而不散。

患者年龄66岁，男性。主诉胃脘疼痛三年余，食后加重，纳差，乏力，消瘦。舌苔白厚腻，质澹，脉沉滑。辨证为湿阻脾胃、饮停食滞。中医病名胃脘痛，证型湿阻脾胃、饮停食滞。病程三年余。

患者52岁，男性，反复腹胀、双下肢浮肿3年，加重伴乏力2个月。腹胀，食后尤甚，双下肢肿，乏力，纳差，便溏，小便量少。舌质澹，苔白滑，脉沉缓。巩膜轻度黄染，皮肤无黄染，可见蜘蛛痣及肝掌，肝区叩痛(+)，移动性浊音(+)。B超示肝硬化，脾大，腹水（中量）。肝功能示转氨酶升高，白蛋白降低。中医辨证为水湿内阻。

男性，56岁，腹部胀满不适，双下肢水肿，口干口苦，纳差，身倦无力，睡眠差，小便少色黄赤，齿龈出血三年，舌质紫暗，舌苔黄腻，脉弦滑，肝功能异常，B超提示早期肝硬化腹水，中医诊断为臌胀，证型为气滞湿阻，瘀热内停。

女，36岁，胃脘部胀满疼痛1年余，加重1周。胃脘痛，血瘀型。胃脘部胀满疼痛，疼痛固定，呃逆，食后加重，口干不欲饮水，纳差，大便略带黑色。舌暗有瘀点，脉弦细涩。胃镜示胃窦溃疡，非萎缩性胃炎伴糜烂，胃隆起，大便隐血试验（＋＋）。

女，57岁，左卵巢癌术后、化疗后4年，双下肢无力，全身乏力，头昏，纳差，便溏。面色萎黄，双目少神，语声低怯，舌质澹，苔薄白，脉沉细。中医病名：症瘕、虚劳，证型：肝气不舒，气血互结，脾胃虚寒，肝胃不和。病因病机：青年丧偶，情绪抑郁，肝气不舒，血行不畅，气血俱亏。

患者女性，34岁。精神欠佳，消瘦，长期间断泄泻2年余，大便日3~4次，纳差，易腹胀，食后尤甚，生气后加重，腰酸乏力，小便清。舌苔薄白略滑，质淡。脉沉细缓。中医病名属脾虚湿胜，证型为脾虚湿胜，病因病机为脾虚湿盛。望诊见舌质淡，舌苔薄白略滑。闻诊未提及。问诊见精神欠佳、消瘦、泄泻、纳差、腹胀、腰酸乏力。切诊见脉沉细缓。

患者年龄51岁，主诉失眠、脘腹胀满2个月，加重1个月。症状包括脘腹胀满、矢气多、纳食差、口干口苦、不喜饮、眠差、排尿不畅、大便稀、皮肤干黄。舌质红、苔薄黄、脉沉细。中医诊断为虚劳，辨证为气血亏虚。舌尖红、舌质暗红、苔白根部黄。病程2个月，因子宫切除术加重病情。气血亏虚导致脾虚运化失常，血虚失养，出现相关症状。