患者59岁,女性,阴道反复出血半年,加重2月余,术后病理为高分化鳞癌,骨转移至第4、5腰椎。腰背部疼痛难忍,向臀部、双下肢放射,恶心呕吐,纳差,精神疲乏,大便干,小便黄少。舌黯紫,苔薄黄,脉细涩。中医辨证为气血亏虚,瘀毒内结。病程较长,属晚期肿瘤伴骨转移。
纳差气血亏虚瘀毒内结骨转移
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男,1岁,夜间睡眠不安,间断啼哭,烦躁,汗多,纳差,大便干结如羊粪,小便黄。心经积热。面色苍白,舌红少苔,脉数。心经积热,火伏热郁,扰于心神,迫津外泄。
纳差夜啼心经积热大便干结
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患者25岁,女性。主诉停经2年,不寐、纳呆1年。现病史见寐差、纳呆、恶油、脱发、消瘦、心烦、下肢无力、口干不引饮。舌淡,苔黄腻,脉细涩。诊断为闭经,辨证为肝郁脾虚,心肾不交。舌象舌淡,苔黄腻,脉象脉细涩。
纳差闭经肝郁脾虚心肾不交
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49岁男性,腹胀、肝区疼痛、纳差、肛门重坠感8个月,伴低热1个月余。皮肤黄染,面色晦暗,腹隆大,下肢浮肿,腹水征阳性,肝肋下触及质硬表面结节状,巩膜黄染,下肢凹陷性浮肿,口干不欲饮,体温37.8℃,舌质红绛、苔黄腻,脉弦数、重取无力。中医诊断为积聚、臌胀,辨证为肝胆湿热发热。病程10年,乙型肝炎肝硬化,晚期肝癌。
纳差肝癌肝胆湿热腹胀
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10岁男性患者,主诉间断头面抽动及喉中发声2年余。病史提示上呼吸道感染后出现症状,季节变化及感冒后加重。中医诊断为多发性抽动症,证型为风邪犯肺,内外相招,肝风内动。舌象未提及,脉象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史包括湿疹及过敏性鼻炎。
纳差多发性抽动症风邪犯肺肝风内动
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患者年龄40岁,男性。左肺癌术后1月。乏力,气短,咳嗽,纳差,自汗。舌稍红薄白苔,脉沉细数。中医病名肺积,证型术后气阴两虚,肺脾不足。病程1月。
纳差肺积气阴两虚肺脾不足
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男,43岁,胁痛2月加重5天,肝区疼痛,口苦,乏力,纳差,小便黄,大便干,腰膝酸软。乙肝大三阳6年,肝回声改变,胆囊壁毛糙,ALT:75μ/L, AST:59μ/L, TBIL:38μmol/L, GGT:74μ/L。胁痛(湿热蕴结)。面色晦暗,舌红苔黄腻,脉弦数。
纳差胁痛湿热蕴结肝区疼痛
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患者年龄47岁,女性。主诉胃脘疼痛10年,加重1周。胃脘部疼痛隐隐,喜温喜按,纳差,夜寐不安,大便日一行,小便调。舌质淡,苔白厚,脉弦细。中医病名胃脘痛,证属脾胃虚弱,湿邪困脾证。舌质淡,苔白厚,脉弦细。
纳差胃脘痛脾胃虚弱湿邪困脾
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男性,31岁。胃脘发胀,隐隐作痛,泛酸,口腔溃疡,呃逆。舌尖红,薄黄苔,细弦脉。肝郁化火,气滞血瘀,气滞为主。
纳差胃脘胀痛肝郁化火气滞血瘀
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患者女性,41岁。主诉气短、心悸、头晕、纳差、胸闷喜太息、多汗、左胁下癥块、四肢皮下紫斑、四肢关节疼痛。舌淡苔少有暗蓝色淤斑,脉沉细而左略大于右。证属脾肾两虚淤毒型而偏于脾虚。病程较长,病情复杂,涉及多系统症状。
纳差脾肾两虚淤毒型脾虚
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62岁男性,乏力、纳差、腹部胀满、下肢肿胀、口渴欲饮。舌红绛,无苔,脉滑。辨证属阴虚内热证。舌质红,少苔,脉滑,脉弦。
纳差原发性肝癌阴虚内热证腹水
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患者63岁女性,主诉急性粒细胞白血病合并肺部感染,高热、身痛、咳嗽痰多、精神萎靡、少气懒言、面色萎黄、纳差、欲吐。舌澹苔白,脉浮弦数而按之细弱。病程急性进展,伴随明显虚象与外感表现。
纳差急性粒细胞白血病肺部感染高热
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患者51岁,男性,乙肝病史20余年。精神疲乏,肝区不适,腹胀,纳差。舌淡紫,苔黄,脉细。中医诊断为肝瘀脾虚,瘀毒内结。病程中出现黄疸、腹水、双下肢水肿,舌红,苔黄腻,脉细滑。病情发展过程中出现肝癌术后复发,伴肝动脉门静脉瘘可能。
纳差肝癌术后复发肝瘀脾虚瘀毒内结
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患者67岁,女性。腹胀、纳差2个月,乏力明显,大便溏结不调,夜寐一般。舌质暗澹,脉沉细。中医诊断为积聚,证属气虚血瘀。既往有乙肝病史11年,肝硬化失代偿2年,原发性肝癌1年。舌澹少苔,舌体胖大,脉细滑。
纳差原发性肝癌气滞血瘀脾虚失运
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患者60岁女性,主诉纳差、乏力、反酸、胃脘胀满、腰部酸痛。舌质暗淡,苔白,脉细。中医证型为气血亏虚。病程2年,绝经后阴道间断出血,确诊宫颈癌3期,接受放化疗治疗。现无阴道出血、腹痛、咳嗽、咳痰,夜寐一般,大便2~3次/天,体重未见明显减轻。
纳差宫颈癌气血亏虚乏力
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患者女性,35岁。右上腹部胀痛3个月,伴低热、纳差、厌油腻、恶心、大便稀少。右上腹腹肌紧张,胆囊区压痛。舌红,苔黄腻,脉弦数。胆囊炎,证属肝胆湿热型。病因病机为湿热蕴结,肝胆气滞。B超示胆囊壁增厚。
纳差胆囊炎肝胆湿热右上腹胀痛
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13岁女性,疲乏、纳差、肝区隐痛不适2年余,加重2日。疲乏、纳差、肝区隐痛不休、口干、小便少而黄、大便干而不爽。舌红、苔薄、脉弦细。肝着,肝郁脾虚。病因病机为肝郁脾虚,正气未复。
纳差慢性乙型肝炎肝郁脾虚肾阴虚
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女,50岁,肝区胀痛,纳差,舌苔黄腻,尿黄,大便不利,B超胆囊不显影,脉沉弦,肝气郁结,脾升清与胃降浊失常,湿热内结,瘀滞肝胆,舌苔黄腻,脉沉弦
纳差肝区胀痛湿热内结气机郁结
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54岁女性,乏力、胸闷2月,右上肢肿痛5天。舌暗,边尖红,苔白稍腻,脉细稍数。中医诊断虚劳,证属脾虚湿困,热毒内蕴。面色萎黄,舌象暗红,苔白腻,脉细数。主诉乏力、胸闷、右上肢肿痛,病程2月余。
纳差虚劳脾虚湿困热毒内蕴
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患者34岁女性,主诉倦怠乏力、情绪郁闷、低热、纳差、月经错后。临床表现包括低热、胸闷、善太息、情志抑郁、恶心、口苦、尿黄、大便不爽、月经不调。体征见舌淡红体胖有齿印,舌苔黄腻,脉弦细。中医病名未明确提及,证型提示肝郁脾虚、湿热内蕴。四诊信息包括舌象、脉象及症状描述。
纳差肝郁脾虚湿热内蕴低热
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