患者年龄未提及,性别未提及。主诉食欲不振半年。主要症状包括纳呆、口干欲饮、夜卧不安、大便干。病程半年。中医病名厌食症,证型脾胃不和。病因病机为脾胃功能障碍。望诊面色无华,舌质红,舌苔白腻。闻诊未提及。问诊包括食欲不振、口干、大便干。切诊指纹红。
厌食症脾胃不和食欲不振舌苔白
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45岁男性,形瘦色苍,脘腹痞胀,食不能多,有时鼻齿衄血,脾大肋下7cm,腹部移动性浊音,肝功能异常,白球蛋白倒置,鼓胀,肝脾血瘀证,面色苍,舌象未提及,声音未提及,气味未提及,症状描述包括脘腹痞胀、食少、衄血,脾大,腹水,脉象未提及。
肝脾血瘀证鼓胀脾大腹水
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患者年龄59岁,男性。主诉胃脘刺痛十余年,加重2周。既往有胃及十二指肠溃疡、左肾结石、前列腺炎病史。舌淡红胖,边有齿痕,脉沉细。胃镜示慢性胃炎,胃窦溃疡。两胁胀满,大便干。舌红,苔薄腻,脉弦。舌淡红,苔薄腻,脉沉细数弦。病程较长,症状以胃痛为主,伴胁胀、便秘、失眠、腰痛及尿痛灼热、血尿等。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。
慢性胃炎胃窦溃疡肝气郁结肾阳虚
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女性,30岁,面部黯黑微黄,眼圈发青,唇紫,面肢轻度浮肿,下肢按之凹陷,右胁下隐痛,腹胀不思食,鼻衄,小便黄而不利。肝大,质硬,压痛,脾大。湿热久留,损伤肝肾,血瘀气滞,形成黑疸。舌象未提及,脉象未提及。
慢性肝炎肝肾损伤湿热内蕴血瘀气滞
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女,62岁,尿路感染病程8年,少腹及外阴胀痛,形体肥硕,5年前行胆囊摘除术,1月前患急性胰腺炎,现神倦乏力,胃脘隐痛,二便不利。舌苔厚腻、两边白腐、中间微黄,脉沉细。湿热蕴结,脾虚胃逆,湿热逗留中下二焦,中气不足,胃气受戕,肝胆失疏。
尿路感染急性胰腺炎湿热蕴结脾虚胃逆
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患儿7岁,主诉反复抽搐、目视神呆、喉闷痰鸣,病程三年。中医诊断为痫证。病因病机为肝风内动,痰浊阻滞。面色萎黄,舌苔薄腻,脉弦细。痫证发作时伴抽搐、神呆、痰鸣,病程中反复发作,脑电图提示癫痫。痫证发作时伴抽搐、神呆、痰鸣,病程中反复发作,脑电图提示癫痫。
癫痫肝风内动痰阻脉弦滑
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患者年龄78岁,女性。主诉胃脘疼痛间断发作5个月,加重2周。现病史见胃脘灼痛、嘈杂夜甚、纳呆、身重肢倦、恶心、口干、渴不欲饮、大便黏滞不畅、小便黄。辨证为寒热错杂。望诊未见明显描述。闻诊未见明显描述。问诊见胃脘痛、口干、纳呆、夜寐欠安。切诊未见明显描述。
胃痛寒热错杂胃阴虚肝郁
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患者58岁,男性。主诉泄泻十余年,便溏与便秘交替,近月大便稀溏,日行4~5次,腹胀,形体偏瘦,神疲倦怠,体重下降。口干欲饮,纳差,舌红少苔,脉细。辨证为脾胃虚弱,运化不健。肠镜检查未见明显异常。
泄泻脾胃虚弱气阴两伤口干欲饮
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患者42岁,男性。神疲乏力,头晕耳鸣,腹胀纳少,面色萎黄,舌淡,脉细。病程2年。中医诊断为再生障碍性贫血,属“血证”、“虚劳”范畴。病因病机为肾精亏虚,脾失健运,气血生化不足。望诊见面色萎黄,舌淡。闻诊无特殊描述。问诊见神疲乏力、头晕耳鸣、腹胀纳少。切诊见脉细。
再生障碍性贫血血证虚劳脾肾两虚
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患者31岁,女性。主诉子宫次全切除术后6个月,带下淋漓不绝,色黄腥腻,头晕目眩,耳鸣腰痛,眠劣便溏,右侧少腹隐痛。舌澹红,苔薄腻,脉弦小滑。妇科检查示宫颈糜烂,右侧附件切除,残端增厚。辨证为脾虚湿盛,湿热下注。
术后带下脾虚湿盛湿热下注腰痛腹痛
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张某某,男,慢性咳喘病程较长,主症为咳嗽、呼吸不畅、稀痰泡沫状、胸闷弊气,怕受凉,冬季易发。舌红苔白滑,脉沉缓。中医诊断为咳喘,证属肺气宣降不利,邪从阴化,留而为饮。病因为感冒未及时治愈,邪伤肺气。再诊时现症为咳嗽复发,痰少白沫,口干,舌红苔少,脉沉有弦,诊断为气阴两虚,肝郁气滞,脾胃运化失司。
慢性咳喘肺气不宣气阴两虚肝郁气滞
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11岁女性患者,主诉感冒、便泄腹痛、口渴汗出不畅,病程旬余。邪积交阻,表里同病。面色萎黄,舌红,脉数。寒热起伏,腹痛拒按,便泄臭秽,动则自汗,倦怠嗜卧,不思饮食。呃逆,鼻衄,溲赤,舌红较澹,脉数而弱。正虚伏热挟积,正虚热恋,冲脉之血外泄。
感冒饮食不当便泄腹痛
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患者三年来每于冬季鼻衄齿衄,今春加重,伴齿浮龈肿、凛寒烘热。脉弦细芤迟,舌微干而腻。面目浮肿,全身紫斑,营虚血瘀。二诊脉虚细软涩,舌白嫩。三诊脉虚弦细涩。四诊上牙龈浮肿疼痛,血痕隐隐,上唇微肿。五诊齿衄尚有渗出,左胁痞块如盘,硬如石。中医病名属衄血,证型为肝肾阴虚、虚阳上浮。病因病机为肾虚血瘀,营虚血瘀,阳浮于上,血不归经。望诊见面目浮肿、紫斑、舌微干腻、舌白嫩。闻诊未提。问诊见鼻衄齿衄、齿浮龈肿、凛寒烘热、血痕隐隐、左胁痞块。切诊见脉弦细芤迟、虚细软涩、虚弦细涩。
肝肾阴虚虚阳上浮营虚血瘀贫血
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患者年龄25岁,女性。右侧少腹区阵发性绞痛反复发作年余。中医病名石淋,证型血虚气陷,病因病机为膀胱受阻。面色苍白,痛甚时冷汗淋漓,大便秘结,小便不畅有坠胀感,肉眼可见血尿,舌质正红而润,苔薄白,脉沉弦。
结石病血虚气陷小腹胀痛喜热喜按
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女,54岁,胃脘部疼痛2年,伴嗳气、进食后胃痛加重、腹胀、食少、大便干,3~4天一行。慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生。肝胃不和,气逆津伤。面色萎黄,舌嫩红,苔薄白,脉弦细。胃痛、胃胀、嗳气、便干。肝气郁结,横逆犯胃,胃失和降,郁热津伤,肠道失濡。
肝胃不和气滞津伤胃痛腹胀嗳气食少
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3岁女性,高热无汗,昏睡不醒,颈项强直,痰鸣气粗,四肢抽搐,角弓反张,喷射性呕吐,舌苔白腻,脉弦数,指纹透过命关,纹色红,中医诊断为急惊风,病机属外感暑热,痰火内盛,肝风上扰。
急惊风痰鸣气粗高热无汗昏睡不省
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54岁男性,主诉咳嗽气紧,咳吐稠痰,病程四年,近半月加重。咳嗽,气紧,头昏心累,喉中干痒。血压16.77/12千帕,心电图提示心肌缺血。脉浮弦,舌质干,微黄苔。辨证为心阴不足,心阳上亢;肺阴不足;阴虚生内热。诊断为咳嗽,心肺阴虚,阳亢气逆证。肺气肿并冠心病。
肺气肿心肺阴虚阳亢气逆心阴不足
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女,47岁。胃胀、纳呆1个月余。痞满。胃窦中度萎缩性胃炎活动期,伴肠化,腺体轻度非典型增生。纳呆、胃胀、呃逆、泛酸、口干、心悸、气短、乏力、畏寒、大便质稀。舌暗苔白,脉弦缓。脾虚湿困,气滞血瘀,症瘕内生。
胃胀纳呆痞满脾虚
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患者65岁,女性。反复关节疼痛46年,双手指关节、腕关节、膝关节疼痛,晨起僵硬,关节畸形,双下肢水肿,腰痛,纳可,大便煳状,口渴喜冷饮。颜面皖白,舌澹胖大,苔白腻,脉沉。中医诊断尪痹,证型湿热下注。体征见腕、膝、踝关节红肿热痛,双手指关节痉挛畸形,双下肢水肿(+)。辅助检查RF(+),抗“O”>500u,SR:57mm/h。
尪痹湿热下注关节畸形舌澹胖大
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李某,男,46岁。主诉支气管扩张四十余年,喘息、咳嗽加重。双中下肺可闻及中小水泡音,散在痰鸣音,口唇紫绀,杵状指甲床紫暗,双下肢水肿明显。舌暗红嫩,边有齿痕,苔少,脉弦滑。血气分析示呼吸衰竭。症状包括喘息、胸闷憋气、呼吸困难、乏力、咳嗽、咳黄白色黏痰、时有汗出、口唇紫绀。二诊症状仍胸闷、喘息、咳嗽,咳痰减少,口唇紫绀,舌暗红嫩,苔薄黄腻,脉弦滑。三诊胸闷、喘憋好转,咳嗽、咳痰减轻,口唇紫绀,乏力,无下肢水肿,舌暗红,苔薄少津,脉细数。
支气管扩张肺部感染型呼吸衰竭肺气虚
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