鸡内金

患者56岁，女性，腰部疼痛，病程自2007年1月起。中医病名乳腺癌，证型肝郁脾虚，邪毒蕴结。望诊面色无华，舌淡苔薄白。问诊心情抑郁，四肢乏力，食欲不振，精神睡眠差。切诊脉细。

59岁女性，主诉失眠10年，时轻时重，难以入睡，易醒，醒后难再睡，梦多，心烦易怒，头胀头晕，面部烘热，耳鸣，心悸胸闷，善太息，精神萎靡。舌质红嫩，舌苔薄黄，花剥，脉弦细。中医诊断不寐，证属肝阳偏亢，心神失养。病机为肝阳上亢，上扰心神，横逆犯土，肝胃失和，气阴不足，心神失养。

患者胃脘胀痛近3年，加重1周。舌质紫暗，苔薄腻。诊断为胃脘痛，辨证为肝气犯胃。舌质暗，苔薄。脉象未提及。病因病机为肝气不舒，横逆犯胃，胃失和降。

患者年龄73岁，男性。主诉右胁胀痛，向后背放射，持续3个月。主要症状包括右胁疼痛向后背放射、呕吐、晨起口黏苦、大便干结。舌质暗红，苔薄黄腻，脉沉弦。中医诊断为胁痛，证属胆胃不和。病程3个月。舌象暗红，苔薄黄腻，脉沉弦。

10岁男童，晨起咳嗽，痰稠黄，食欲不振，消瘦面黄，二便正常。舌淡红，苔薄黄腻，脉细数。肺脾气虚，兼痰热壅肺。咳痰黄稠，食欲差，面色萎黄，舌淡红，苔薄黄腻，脉细数。

患者女，年龄未提。主诉肝郁化火犯胃，呕吐吞酸。病程未提。中医病名胃痛，证型气郁化火，病因病机气郁化火，浊邪凝滞，肝逆犯胃。望诊舌苔黄糙而腻。闻诊未提。问诊心胸痞闷，嘈饥饱胀，脘胀益甚，嗳腐吞酸，干呕欲吐，饱胀得矢气为快，饮食日少，肌肉日削，五心灼热，月经先期而至，稀少不堪。切诊脉弦涩虚细。

患者47岁，女性。主诉体检查出白细胞减少14个月，畏寒，面色萎黄，倦怠乏力，纳食较少，易汗出，夜寐较差，肢体麻木，大便偏干。舌质红，少苔，舌面有裂纹，脉沉弱细数。中医诊断虚劳，证属脾气虚弱，运化不健，生化无权，气血两虚。病机为脾肾亏虚，思虑伤脾，劳伤脾气。

患者主诉饭后翻胃呕吐15天余，舌淡苔白腻，脉细滑。辨证为脾胃虚弱，寒邪犯胃，气机不利，胃失和降，属呕吐倒食证。病因病机为素体脾胃虚寒，喜食冷饮，寒邪内犯，致胃气上逆，伤及胃阴，脾失运化。四诊表现为舌淡苔白腻，脉细滑。

患者5岁，主诉哮喘病史，每年发作3-4次，以感冒后发作为主，现病史示受凉后咳喘，阵咳气喘，喉间痰鸣，夜间尤甚，现咳嗽阵作，无气喘，纳减，咽红，两肺呼吸音粗，未闻及哮鸣音，舌红，苔薄白，脉浮数，诊断为余邪未清，痰浊郁肺，证属痰浊郁肺，病因病机为外感风寒，余邪未清，痰浊内生，肺气壅遏。

患者出现头痛、头晕、失眠、多梦、梦呓、心慌、胸闷、乏力、精神疲意、烦躁、易于激动、两眼干涩、视物模煳、食欲不振、大便时稀。面色白，少华，舌质澹红，舌苔白厚，脉弦细。中医诊断为心肾阴虚，肝阳偏盛，脾胃失和。

陈某，男，52岁。腹泻3个月，大便稀薄如水，日行3~4次，伴肠鸣腹胀，矢气为舒，体重下降10kg。舌苔黄，中部薄腻，舌质偏红，脉小弦。中医诊断：肝木乘脾，湿热内蕴，腑气不调。舌象：舌苔黄，中部薄腻，舌质偏红。脉象：脉小弦。病程：3个月。

患者31岁，女性。主诉类风湿性关节炎6年，四肢小关节疼痛，指、腕、膝关节肿大，活动不利，畏寒凉，得热稍舒，晨僵，饮食量少，乏力，倦怠，腰酸痛，形体消瘦。舌澹红，有齿痕，舌边有瘀斑，苔白，脉细弱。证属寒湿之邪入侵，客居关节经脉，气血凝滞，日久累及于肾。

患者48岁，男性，主诉胃脘痞满隐痛，胀而微痛，不思进食，嗳气不反酸，晨起口干口苦，舌质红苔微黄，脉细数稍紧，大便结，小便黄，睡眠不佳，易醒，神倦少气乏力。中医病名属胃痞，证型为气阴两虚，胃中有热，气机郁滞，运化失常。望诊见舌质红，苔微黄；闻诊无特殊；问诊见胃脘痞胀、口干口苦、睡眠不佳；切诊见脉细数稍紧。

患者16岁，女性。面色萎黄，头晕神疲，形寒易感，夜间常出虚汗，唇舌澹白，脉细弱。血红蛋白下降至40克/升。素患胃脘胀痛，不饥食少。舌淡，脉细弱。病程未明确记载。中医病名未明确记载，证型未明确记载，病因病机未明确记载。

男，45岁，脘腹胀满，纳呆，便溏，完谷不化，嗳气，矢气，舌暗澹，苔白厚腻，脉细无力，胃癌术后，胃脘胀（痞）证，脾胃气虚，食阻痰滞型

患者男性，42岁。长期腹胀，胃扭转伴贲门狭窄、食道粗糙，腹胀微痛，气上窜致胸背及手臂痛，牙根酸痛，口干口苦，晨起吐黄痰，噫气，食欲差，大便不成形，夜寐多梦。舌质红，脉弱。病程多年，痰热阻滞中焦，胃气上逆，兼胃阴不足。

74岁女性患者，病程4年余。活动后乏力肢倦，颈部淋巴结肿大，舌淡红苔薄白，脉细。证属脾虚气滞，痰瘀互结。舌淡红，苔薄白，脉细。腰膝酸软，小溲淡黄，舌质黯红，苔薄黄，脉细略涩。长期肺肾两虚，脾胃损伤。痰热渐化，肺脾虚损，久病肾精亏损。

患者22岁，女性，面黄乏力，饮食减少，贫血明显，血红蛋白100g/L。中医病名缺铁性贫血，辨证肝脾两虚。面色萎黄，舌淡，脉细弱。主诉面黄乏力，饮食减少，贫血现象明显。病程未明确提及。

患者36岁，反复黑便5~6年，大便不成形，渐现疲乏无力，饥饿时胃脘不适，曾吐血，有贫血、头昏、紧张、失眠。苔薄白，脉弦数，肝脉尤甚。中医诊断为阴虚肝热木旺侮土。病机为阴虚肝热，横逆中焦，迫血妄行，血虚上荣不足，肝热犯胃，脉弦数为肝热之象。

患者61岁，男性，主诉慢性乙型肝炎病史15年，病情逐渐加重。精神不振，面色晦暗，胸闷，疲乏无力，畏寒，腹胀，纳呆，胁下硬块，腹部膨隆，青筋怒张，肢体浮肿，少尿，大便黏滞不爽。ALT升高，AST升高，ALB降低，B超示肝脏回声增粗、体积缩小、脾大、腹水。舌象未提及，脉象未提及。