患者27岁,女性。发热下痢,高热神志昏迷,下痢血为主,夹脓液,气味热腐腥秽,臀部褥疮如碗大。舌紫绛,苔少干,脉细数,趺阳脉细弱几不应指。暑湿郁蒸肠中,邪毒入于营血,真阴大伤,清窍闭塞。胸部白疹色滞不鲜,时弄舌,入夜尤频。神志昏迷,不语亦不呻吟,压舌板视舌有反抗,舌绛、苔薄腻欠津、尖边有咬破出血点。脉弦数,颧潮红,鼻干有黑气,舌澹苔薄白腻。
疫毒痢暑湿郁蒸营血热毒真阴大伤
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患者68岁,女性。主诉失眠1年余。现病史见入睡困难,多梦早醒,醒后难再入寐,伴心烦多汗,急躁易怒,胸闷气短,心前区疼痛,畏寒肢冷,纳差乏力。既往史有高血压病史23年,冠心病病史10年。体征见面色苍白无华,舌淡略胖大,边有齿痕,舌底瘀斑,脉沉细。中医诊断为不寐,证属阴虚火旺,脑神失养;胸痹,证属心脾两虚,气虚血瘀。
失眠阴虚火旺心脾两虚气虚血瘀
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王君,伤寒二候,自汗气促,鼻扇,脉虚缓,舌润无苔。心肾水虚,真阳泄越。面色无华,舌润无苔,脉虚数。气促,自汗,鼻扇,脉虚缓。真阳泄越,心肾水虚。
伤寒自汗真阳泄越心肾水虚气促鼻扇
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女,癫痫。右掌震卦与离卦有一线相连,震属肝、木、雷,巽属脾、地户、风,离属心、火。肺经、胃经、肾经、心包经、肝经左右侧数值明显失调及倒置,肺热阴虚挟痰湿,胃湿热,心虚火盛,膀胱、肾阴虚血瘀,心包阴虚血瘀,肝火旺,阴虚血瘀,厥阴升得太过,阳明不能降,血气痰湿堵塞。
癫痫肝火旺肾阴虚心虚火盛
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患者年龄50余岁,女性。主诉包括思想不能集中、事过即忘、夜间多恶梦、耳鸣、嗅觉丧失、视力模糊、食不知味。脉弦细,舌色偏红。中医病名未明确提及,证型未明确,病因病机未详细描述。望诊见舌色偏红,闻诊未提及,问诊包括多项症状,切诊脉弦细。
心肾不交肝气郁结阴虚血少失眠多梦
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男性,38岁。长期便血,劳则加重,腰痛,乏力,头晕。三焦湿热壅盛之证,尤以下焦为甚。舌红苔灰黑,脉沉虚。
便血湿热壅盛阴络损伤下焦
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患者年过五旬,腹疼、下痢,病程未明。腹中搅疼,周身温热,手足扰动,舌色紫而干,舌根微有黄苔,大便两日未行。脉近热象。病因分析为内伤七情,脏腑生热,热久耗阴,时令燥热内侵,肝火下迫腹中,表里俱热。
腹痛下痢内热虚热
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患者男性,31岁。主诉干咳咯血,嗌干口舌干涩,身热不恶寒。病史有结核病史,右上肺钙化点。面色淡红,皮肤干燥,舌心芤剥,质赤少津,苔薄微黄,脉细滑稍弦。中医诊断为两感咳嗽,病因病机为外感时邪,引动伏温,肺肾两伤,气逆作咳,咳震络伤。
干咳咯血肺肾两伤舌心芤剥心烦少寐
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患者34岁,男性。主诉阵发性心悸怔忡,心烦,尿黄。舌深红,苔薄黄。脉数有力。证属阴虚阳亢。病机为心阴虚为主,兼有心火旺。
心悸怔忡心阴虚心火旺尿黄
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五岁男童,发热八九日不退,唇焦舌燥,渴思冷饮,虚烦不寐,大便不解五六日,小便短赤。邪热内伏,阴虚阳燥。脉沉数。证属少阴热化之证。
麻疹后遗症少阴热化阴虚燥热虚烦不寐
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女性,34岁,主诉悲痛难忍,默默哭泣,病程半年。主要症状包括周身酸楚无力、饮食不能下、寒热似有似无、睡眠易醒、手足心热、头痛胀、目赤口苦、小便赤、大便稍干。中医病名未明确提及,证型为脾阴受困、津亏虚热内郁、肝气郁结、心神失养。舌象微红,苔白,脉微数。病因包括多思伤脾、肝气不疏、心神不定。病机为脾阴受困、津亏虚热内郁、肝气郁结、心神失养。
百合病肝气郁结脾阴受困津亏虚热
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患者失眠2月余,伴头晕、健忘、耳鸣、烦躁易怒、五心烦热、口干咽燥。舌质红,脉弦数。诊断为阴精亏损,心火偏亢,心神不宁。病机为阴虚阳亢,相火偏盛。肾阴亏虚,心火偏亢,心肾不交。面色无华,舌红,脉弦数。症状包括失眠、头晕、耳鸣、烦躁、口干、五心烦热。
失眠阴虚心火肾亏
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女,47岁,失眠多梦半年,伴心悸、头目眩晕、腰膝酸软、五心烦热、食欲不振、口苦而干。证属阴虚火旺,心肾不交。舌红少苔,脉细数。
失眠心悸头目眩晕腰膝酸软
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52岁男性,心烦失眠,时有眩晕,腰膝酸软,病程未明。中医诊断:心肾不交,肝火上炎。舌尖红,脉细弦。夜间睡卧时将手脚伸出被外始感舒适。素体禀赋不足,家事烦多,形体消瘦。
心烦失眠眩晕腰膝酸软肝火上炎
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患者35岁,主诉易怒、咽痒干咳、失眠多梦、心悸、赤白带下、头晕腰酸、便艰溲赤。舌质红、苔白糙,脉二尺沉细,寸关弦数。中医病名为带下,证型属阴虚血热,病因病机为辛辣耗液、房室耗阴,导致阴虚内热,虚火上炎,扰动心神,津液亏虚。
带下病阴虚血热虚火炎上心悸惊惕
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幼,气阴两虚,寐则有汗,面色苍白无华,舌苔少,脉象虚软。中医病名未明确,证型为气阴两虚,病因病机为病后气虚阳浮,阴血亏虚,无以养心。望诊见面色苍白无华,舌苔少。闻诊未提及。问诊见寐则有汗。切诊见脉象虚软。
气阴两虚心失所养虚软脉象舌苔少
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患者年逾五旬,主诉心肾两虚,自汗不寐。病程较长。中医病名属心肾两虚证,证型为心火不降、肾水不升。病因病机为心液外泄导致自汗,肾水不能上行,心火不能下行,心肾功能失调,多疑多虑。舌象未提,脉象未提,其他四诊信息未详。
心肾两虚自汗不寐心火不降肾水不升
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50岁男性,失眠十余年,夜不能入睡,思想纷纭,多梦易醒,头晕头痛,神疲乏力,记忆力减退。神经衰弱。夜难入睡,睡则多梦,头晕且痛,心烦不安。脉弦细,苔薄质红有裂纹。阴虚火旺。
神经衰弱阴虚火旺失眠心烦
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患者37岁,男性。主诉胸痛6年,伴骨蒸潮热、干咳、痰中带血、夜寐多梦。现症见身微热、口渴、便秘、心烦。舌红苔薄白,脉细数。中医诊断为热邪未清,肺肾阴虚,心肝火旺。
肺结核肺肾阴虚心肝火旺骨蒸潮热
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患者形瘦面垢,身热谵语,自汗多渴,头痛如刀劈,病程较长。中医病名为暑邪之症,证型为气虚身热,病因病机为暑邪内侵,阴气被伤。望诊见面色垢,舌象未提及。闻诊见谵语,声音未提及。问诊见自汗、多渴、头痛。切诊脉象为长而不洪。
暑邪头痛气虚身热谵语自汗面垢脉长
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