患者65岁,男性。双小腿起疹6年,自觉瘙痒,时有糜烂、渗出,双下肢沉重,夜寐欠安。双小腿暗红色粗糙肥厚斑片,伴抓痕、血痂,轻度糜烂渗出,双小腿静脉曲张明显。舌质澹胖,苔白。脉沉缓。气虚血瘀,肌肤失养。
血虚失养慢性湿疹脾虚湿盛肌肤失养
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患者年龄88岁,女性。主诉双足发凉、麻木、疼痛3年。双足发凉、怕冷,冬季不耐寒,夜间发凉尤甚,双足干燥不出汗,足趾麻木,阵发性疼痛,行走时小腿酸胀疼痛。双足皮肤干燥,趾甲增厚,汗毛脱失,皮色苍白,皮温低,肢体位置试验阳性,双侧足背动脉、胫后动脉搏动消失。舌质红绛,苔白,脉弦硬。中医诊断为闭塞性动脉硬化症,病机为年老体衰,气虚血运无力,脉络不畅,阳气不达四肢,失于濡养。
气虚血瘀血虚风燥闭塞性动脉硬化症阳气不达四肢
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患者女性,30岁,脱发2个月。主诉脱发,病程2个月。中医病名脱发,证型血虚夹瘀。病因病机精神紧张致血虚夹瘀。望诊形体消瘦,眼周淡青,舌质红赤,舌苔薄白。闻诊未提及。问诊夜寐多梦,时出手汗。切诊脉弦细而缓。
血虚血瘀脱发
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女,49岁,头昏痛、左面部发麻、记忆力下降,病程未明确。中医病名未明确,证型为肝肾亏损、气血瘀滞,后转为肝郁湿瘀。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见头昏痛、面部发麻、记忆力下降、颈强痛、耳鸣,切诊未提及。
气血瘀滞头昏痛左面部发麻记忆力下降
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男,42岁。头痛眩晕,腰背酸痛,下肢酸软无力,失眠,多梦,健忘,神疲体倦,面色白无华。舌质澹,苔薄白,脉细弦。辨证为阴阳两虚、气滞血瘀、虚实夹杂所致的头痛、眩晕证。
气滞血瘀头痛头晕失眠
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26岁,月经量少,经量偏少色黯红有血块,经行乳房胀痛,口唇及小鱼际青紫,舌紫苔薄,脉涩无力。中医诊断为月经过少,证型属气虚血瘀,病因病机为气虚致血瘀,瘀血阻络,气血生化受阻。望诊见口唇及小鱼际青紫,舌紫苔薄。闻诊未提。问诊见月经量少、经色黯红、有血块、乳房胀痛。切诊见脉涩无力。
气虚血瘀血瘀证月经过少内膜粘连
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患者男性,69岁。主诉双下肢间歇性跛行,双足静息性疼痛、发凉、怕冷1个月。既往有原发性高血压二十余年,糖尿病13年。舌质澹,苔白,脉沉。右足皮温低,前半部潮红,第2、3趾及其近端足背肿胀、触痛,第2、3趾间糜烂,第2趾外侧干黑坏死,第3趾发绀,瘀斑明显,外侧有浅表溃疡。右侧股动脉以下搏动消失,左侧股腘动脉搏动减弱,足背、胫后动脉搏动消失。糖尿病肢体动脉闭塞症。辨证为消渴病久,气血虚弱,肾阳不足,气虚血瘀,湿热下注。
气血虚弱血瘀糖尿病肢体动脉闭塞症肾阳不足
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女,26岁,左下腹疼痛1周,月经后出现,时轻时重,腰酸疼,白带量多发黄有异味,经量偏少。舌尖红,舌苔白腻,脉沉细。卵巢囊肿,子宫大小正常,盆腔积液少量。中医诊断癥瘕,证属气滞血瘀,胞脉痹阻。
气滞血瘀下焦湿热痰湿凝结胞脉痹阻
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李某,女,27岁,产后头痛2个月余,畏寒肢冷,两侧头痛,眼眶痛,视物不清,颈肩部痛,月经量多,4天结束。脉沉细无力,舌质澹红、有瘀斑、苔薄白、舌脉瘀。证属产后血虚,诸痛丛生。中医病名产后头痛,证型血虚风袭,病因病机产后气血亏虚,血虚受风,气虚血瘀。
血虚受风产后头痛气血亏虚风寒乘袭
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女,60岁,左膝关节疼痛1年,加重伴活动受限半年。左膝关节骨性关节炎,痹证(寒热夹杂痹)。左膝关节轻度肿胀,皮温正常,后屈轻度受限。舌淡红,苔薄白,脉沉缓。
骨性关节炎痹证气血凝涩瘀滞经络
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女,51岁,主诉头顶局部脱发23天。情绪急躁,睡眠不佳,眠浅易惊醒,醒后不易入睡。舌体瘦,舌质红,苔根黄腻,脉弦数。中医诊断油风,病因病机为情志不遂,五志化火,血热生风,血虚血瘀,不能上养毛发。
血虚血瘀斑秃油风血热生风
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患者年龄42岁,女性。主诉经行头痛反复发作10年,月经量减少1年。现病史提示月经周期3~4/28~35天,量中,色黯红,夹小血块,偶有痛经。经行头痛以太阳穴为主,劳累后加重,需服止痛片缓解。月经量少,色黯红,夹血块,1~2天干净,伴小腹痛。舌红,苔薄黄,脉弦细。中医诊断经行头痛、月经过少。证型肝郁血滞,精血亏虚。病因病机为肝气郁滞,血虚血瘀,气郁化火,上扰清窍。
血虚血瘀经行头痛肝气郁滞
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患者年龄87岁,男性。主诉左下肢疼痛5日,加重1日。中医病名痹证,证型肾虚血瘀证。病因病机为肾阳虚弱,脉络凝滞,血行不畅。望诊舌澹红,苔薄白。闻诊未见特殊。问诊示畏寒喜暖,夜尿频数,乏力,纳可。切诊脉沉弦。复诊症状减轻,夜尿4次,时有腰痛,脉细弦。
肾虚血瘀证痹证肾气不足
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65岁男性,反复双侧足底对称性麻木半年余。面色、口唇黯红,双足底对称性麻木,久行久立后加重,偶有腰部酸痛,时有头晕,盗汗,心慌,反酸。舌红,苔厚腻,脉弦滑。中医诊断为麻木病,证型为肾阴亏虚,瘀血阻络,湿热内蕴。
肾阴亏虚瘀血阻络湿热内蕴腰椎间盘突出
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女,62岁,左侧肢体活动不利8个月,左侧肢体疼痛6月余。左侧肢体疼痛,伴肢体麻木无力,稍有活动不利。面色淡白,舌淡暗,苔薄白,脉沉细涩。中医诊断:中风,寒凝血瘀证。病程8个月,寒凝血瘀证,气血阻滞,运行不畅。
寒凝血瘀证血虚中风四肢发凉
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患者年龄28岁,女性。主诉双手凉麻、苍白1年。中医病名雷诺病(脉痹),证型气血虚衰,风寒乘虚而入,经络郁阻。舌质澹,苔白,脉滑。双手皮色正常,冷水试验阳性,尺动脉搏动消失,足背及胫后动脉搏动消失,腘动脉搏动减弱。
气血虚弱气滞血瘀血瘀证雷诺病
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32岁,双下肢憋胀伴虫爬感,病程3个月。舌质澹,苔薄白,脉细。血虚为本,气滞血瘀为标。经期症状明显,人工流产术后发生。
血虚气滞经前下肢肿胀虫爬行感
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患者年龄70岁,男性。全身泛起点片状红斑,边界清楚,覆盖银白色鳞屑,瘙痒,有抓痕,渗液,皮肤干燥,心烦,口渴不欲饮,小便短少,大便干结。舌质红,苔腻,脉细数。症属血虚风燥,湿热内盛。望诊见舌质红,苔腻。闻诊未提及。问诊见瘙痒、渗液、皮肤干燥、心烦、口渴不欲饮、小便短少、大便干结。切诊见脉细数。
血虚风燥银屑病湿热内盛舌苔腻
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52岁男性,双眼视力下降,左眼7个月,右眼1个月。双眼视瞻昏渺,肾虚血瘀证。舌红,苔薄白,脉弦。右眼视力0.09,左眼视力0.12。右眼晶状体核混浊,眼底视盘边界不清,色苍白,轻度水肿,黄斑区色暗红。左眼表现同右。
肾虚血瘀气血虚滞视瞻昏渺目窍失养
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患者32岁,女性,主诉夫妻同居未孕,病程10年。月经量多有块,少腹坠痛,神疲乏力,面色皖白,食纳欠佳。舌澹黯,苔薄白,脉细弱。中医诊断为不孕症,证属气虚血瘀。病机为脾虚气血生化不足,气虚血瘀,冲任失调。
气虚血瘀不孕症血海不足月经量多
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