鸦胆子

30岁，女性，疟疾，寒热往来，寒战肢厥，高热口渴，汗出热解，每日发作，发于下午，历时4小时，头昏脑胀，恶心吐涎，便滞尿黄，舌质澹红，苔薄白而腻，脉弦小带滑，湿郁蚊滋，疟疾夹痰，外感湿邪，痰湿内阻，疟邪侵袭。

十三岁男童，大便下血，病程年余。每日便血伴腹痛，疼痛剧烈时出血增多，饮食减少，身体羸弱，面目黄白无血色。脉六至，左弦而微硬，右濡而无力。脾虚不能统血，血下陷至腹，肠中损伤溃烂。

患者56岁女性，主要症状为乏力、胃脘隐痛、嗳气、纳差，病程10年。中医病名未明确提及，证型为脾虚湿瘀互结。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括乏力、胃脘隐痛、嗳气、纳差，切诊未提及。

刘某，女，45岁。左额部及面部可见多发刺疣，表面粗糙不平，污褐色，病程1年。外感风热，热毒炽盛。面色正常，舌象未提。声音正常，气味无特殊。脉象未提。中医病名为疣，证型为外感风热，热毒炽盛。

陈某，男，65岁，乙肝病史30年。肝内占位，上腹部CT示肝内多发低密度灶，考虑原发性肝癌。肝内多发强化结节，病程6年余。肝癌。病因病机为肝癌进展，病程中多次出现病灶增大及AFP升高。面色晦暗，舌质红，舌苔黄腻。脉弦细。

女，28岁。阴道内及外阴部瘙痒四年。阴道内及外阴部俱痒，溃烂疼痛，心烦少寐，口苦而腻，胸闷食减，小便黄赤，带下量多气秽，小腹坠痛，脓水淋漓，粘腻腥臭。舌苔黄腻，脉弦滑而数。诊断阴䘌。辨证毒邪浸淫，下焦湿热。

四十余岁，赤白黏秽，伴有脂膜，形似烂炙，有腐败恶臭，每日十余次，腹中切痛，气迫下坠。脉弦数，沉候甚弱。肝脏蕴热，肠中腐溃。舌象未提，面色未提，声音气味未提，病史未提，病程较长。

患者年龄31岁，男性。主要症状为胸闷心悸3年余，加重6个月，伴头晕乏力、盗汗、四肢厥冷、口干纳呆、腹胀腹泻、里急后重。舌质暗，两侧有紫斑，苔薄黄而腻，脉细弱。中医诊断为心阳不足，脾肾阳虚，湿热阻滞心动悸，泄泻。病因病机为湿热阻滞心脾，气机不利。

患者年龄81岁，主要症状为胸闷、心悸3年余，加重6个月。中医病名包括心悸、泄泻，证型为心阳不足、脾肾阳虚。病因病机涉及病久体虚、正气不足、脾胃湿邪困阻。望诊见舌暗有瘀斑，苔白腻，形体消瘦。闻诊未提及。问诊见头晕乏力、盗汗、四肢厥冷、口干纳呆、腹胀腹泻、里急后重。切诊见脉细弱。

患者年龄19岁，主诉腹泻半年，病程半年。腹泻伴腹痛腹胀，无红白粘液，大便培养阴性。舌苔薄澹黄，脉沉滑（右反关）。诊断为慢性肠炎，辨证为脾胃虚弱湿热未净。腹部平软，脐周轻度压痛。问诊示口渴多饮，纳眠尚可。舌象薄澹黄，脉象沉滑。

患者29岁女性，主要症状为倦怠、消瘦、纳差。中医病名胃癌，证型脾虚湿瘀互结。舌质澹红，舌苔微黄，脉细滑。病程为胃恶性肿瘤低分化腺癌，术后随访未见复发转移。

78岁女性，咳嗽咯痰，痰黄白相间，气虚痰瘀阻络，面色萎黄，舌质暗红，舌苔薄白，脉细弱。

患者年龄81岁，主要症状为胸闷、心悸3年余，加重6个月。胸闷心悸，头晕乏力，盗汗，四肢厥冷，口干纳呆，腹胀腹泻，日3~4行，伴有里急后重。舌暗有瘀斑，苔白腻，脉细弱。中医诊断为心悸、泄泻。证型为心阳不足、脾肾阳虚。病因病机为湿热蕴结，气血不畅，上扰心神。病程长，病情复杂，涉及心、脾、肾功能失调。

患者男性，病程2个月余。主诉白痢疾，面色萎黄，神疲体倦，便时腹痛，便后则安，便如冻胶，腹胀食少，舌淡苔白滑。中医诊断为虚寒白痢。证型属中焦虚寒，脾虚运化失司，寒湿壅滞肠腑。病因病机为素体中焦虚寒，正虚邪留，治疗不当，迁延不愈。望诊见面色萎黄，舌淡苔白滑。闻诊未提。问诊见便时腹痛、便后则安、腹胀食少。切诊未提。

患者63岁，女性。主诉腹痛腹泻，便下脓血，病程两年。中医诊断为腹泻，证属脾虚湿阻，气血凝滞，肠腐化脓。面色少华，舌澹边红，苔薄黄，中厚略腻，脉弦滑。

患者年龄3岁半，主诉大便下脓血时作时止2年余，伴有腹痛、腹胀、脱肛。面色无华，全身水肿，不思饮食，腹胀，脐周及下腹压痛，大便黯红色果酱状，舌质淡，指纹淡。中医诊断为休息痢（阿米巴病），病机为湿毒侵袭，久病正虚，中气下陷，湿热留滞。

22岁男性，盛夏食瓜果后腹痛难忍，病程较短。腹痛拒按，大便数而艰涩，黏腻血样便，小便赤黄，脉弦，舌质红绛，苔黄腻。中医诊断为疫毒痢疾，病因属疫毒侵袭，病机为热毒壅盛，气血瘀滞。

患者22岁，男性。腹痛难忍，大腹膨胀，拒按，大便艰涩，1日数10次，为黏腻血样便，小便赤黄。脉弦，舌质红绛，苔黄腻。中医诊断为疫毒痢疾。病因病机为疫毒侵袭，湿热内蕴，气血阻滞。

三十五岁女性，下痢五色杂下，昼夜三十余次，腹痛剧烈，脐旁冲任脉动，肛门灼热，躁扰不安，仅饮水不进食。舌纯红，苔焦黑，脉弦劲紧急。次诊见下痢次数减少，赤白脓血，舌红苔退，脉弦急减。三诊见毒火烁液，下多亡阴，舌红渐淡，脉转软。四诊下痢止，舌润脉柔，邪少虚多。诊断为疫毒痢，病因内因肝热，外因疫毒，病机为毒火炽盛，伤阴耗液。

患者49岁，男性。大便带血月余，里急后重，气虚，全身乏力。中医诊断为久痢。病因病机属气虚湿热。望诊未提及。闻诊未提及。问诊见大便带血、里急后重、气虚、全身乏力。切诊未提及。