鸦胆子

患者年龄20岁，男性。主诉间日一发疟疾，发时寒战高热，热多寒少，大渴烦躁，面赤舌红，小便短赤，汗后病减而热不全退。中医病名为疟疾，证型为温疟，病因病机为暑热疟邪内蒸，郁久热炽，阴气先伤，阳与邪并。望诊见面赤、舌红，切诊脉弦数有力。

患者61岁，女性。主诉大便夹有红白色黏冻状物1月余，大便次数不多，每日1~2次，不成形，腹部隐痛，小便黄，面色欠华。舌苔薄腻质澹，脉弦。甲亢及高血压病史10余年。辨证为湿热积滞，蕴结肠中，气血阻滞，传导失司。望诊面色欠华，舌苔薄腻。闻诊无特殊。问诊述大便异常、腹痛、小便黄。切诊脉弦。

患者38岁，男性。主诉腹痛便泄反复3年余。大便污浊如脓血状，粘滞腐臭，日3~10次，腹痛按之不减。形体消瘦，面色晦滞，发脱稀疏，夜寐不实，头昏乏力，纳差脘痞，肌肤枯涩坠胀灼热。舌澹暗，苔黄腻，脉细数无力。中医诊断痢疾。病机为邪滞于肠、气血壅滞、肠道传化失司、脂膜血络受伤、腐败化为脓血。

患者女性，年龄未提及。主诉间日疟，寒热交替，呕黄涎，胸闷，纳呆，便结，失眠。病程未明确。中医病名间日疟，证型湿痰内阻，病因病机湿痰内阻，邪留不净。望诊舌苔薄黄而腻，腻黄。闻诊未提及。问诊有呕黄涎、胸闷、纳呆、便结、失眠。切诊脉象弦数、弦大、弦大已和、脉濡缓。

患者50岁，男性，主诉日夜泻数十次，腹部胀满，里急后重，红白相间，高热不退，形瘦色晦，四肢疲乏。中医病名痢疾，证型中寒与食滞交阻，病因病机为中寒与食滞交阻，郁而成痢。望诊面色晦暗，舌象未提。闻诊高热，气味未提。问诊有腹泻、腹胀、里急后重、高热、形瘦、四肢疲乏。切诊脉象未提。

患者年龄子十余龄，主诉伏邪身热，腹部灼热按压作痛，便色黑。中医病名未明确，证型为伏热挟积。病因病机为伏热因挟积不能底彻。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及腹部灼热、便色黑，切诊未提及。

女，49岁，腰背部稍胀痛，神疲乏力，纳差，舌淡，苔薄白，脉细，化疗后脾肾两虚，气血不足，舌淡暗，脉细弦，正气稍复，癌毒走窜

患者久痢3年，反复发作。赤白相兼，腹胀气滞，小溲黄赤，面色萎黄。舌苔白欠华，脉濡细。辨证为湿热之邪未化，病位在大肠。病因病机为湿热停积，虚中夹实。

患者男性，37岁。肛缘潮湿瘙痒1年，肛门异物感1个月。舌质澹红，苔黄厚腻，脉滑数。肛门周围满布灰白色米粒状物，有菜花状突起。证属下焦湿热，浊瘀壅滞。病因湿热毒邪壅滞，浊瘀互结于肛门。

患者年龄24岁，女性。主诉两手生有猴瘤，年余逐渐增多，按之有痛感。中医病名猴瘤，病因病机为气血流通不畅，肝失血养，经气不荣，蕴积凝滞。舌苔脉象如常。面色正常，无特殊舌象描述。声音气息无异常。问诊未提及其他症状。脉象未详述。

患者25岁，男性，主诉头痛逐渐加剧，伴恶心干呕、心烦、失眠、纳食少、体虚无力、语言不清。舌质红，苔薄黄，脉细数。中医诊断为气滞血瘀，水湿内阻，正气虚损。头部右侧额颞区手术切口愈合好，局部皮肤色素沉着，头皮红肿。病程自术后开始，经放疗及化疗后出现脑水肿及术后并发症。

患者56岁，主诉下痢频繁，便血，后重剧烈，腹痛即欲便，病程5日，不能进食。面色晦暗，舌红，脉左弦硬，右弦浮，五至，心热，恶心。诊断为肝火炽盛，肝血虚损，胃气挟热上逆。证属肝火犯胃，热伤血络，气逆不降。

患者年龄45岁，女性。主要症状为双手指出现多个疣状污褐色增生物，黄豆大小，表面粗糙不平。病程1年。中医病名疣目，证型外感风热，热毒炽盛。舌质红，苔黄，脉数。

患者年龄31岁，男性。主要症状为每三日发作疟疾，寒时微战，热时渴而不饮，呕恶清水，脘胁痞满，面色萎黄，体瘦力弱，鸡鸣前得汗而解，气短身疲，食思不佳，小便短浊，大便溏泄。中医病名为湿疟，证型为脾虚湿盛，病因病机为湿多热少。舌苔腻而微黄，脉象缓无力。

患者男性，42岁。腹痛泄痢三年余，左少腹痛甚，便中冻垢多兼夹脓血，后重不爽，纳谷不香，肠鸣辘辘，神疲乏力，时见躁热。舌苔薄黄腻，脉弦。中医诊断为慢性非特异性溃疡性结肠炎。病属久痢，证属湿积阻滞，虚实错杂。

刘某，46岁，男性。小腹胀满，疼痛，便血，大便困难。直肠癌。精神难支，面色萎黄虚浮，局部包块疼痛，出血较甚，脉滑细，舌澹苔白。证型为痰毒瘀结，气滞血瘀。

患者年龄10岁，男性。主诉大便夹脓血10个月。主要症状为每日排便5~8次，棕色，气腥臭，里急后重，腹部隐隐作痛，纳呆食减，面黄肌瘦。舌质澹红，舌苔薄白，脉象滑数。诊断为湿热内蕴，外受邪毒，郁结肠胃，伤及气血。病程较长，病久正虚邪实。粪检发现阿米巴原虫。

患者男性，62岁。腹部隐痛、腹胀，大便排出艰难，腹痛，脓血便，每日35次，肛门下坠感，排便时加重。面色无华，舌质紫暗，苔微黄腻，脉弦滑。中医辨证为癌毒蛰伏复燃，正气亏虚，痰湿瘀毒互结，肠失传导。

患者51岁，女性。子宫颈恶性黑色素瘤术后3年半。右下肢及足部肿胀，心下痞满，嗳气。舌暗胖，边齿痕，薄白苔，脉沉细。中医诊断黑瘤，辨证气虚血瘀，瘀毒内结。

患者57岁，女性。主诉腹泻，大便如酱，1日数次，术后出现腹痛、呕吐、口苦、口干、小便黄。舌苔黄，脉沉弦。证型为气滞热郁，瘀血为患。望诊见舌苔黄，闻诊见口苦、口干，问诊见腹痛、呕吐、腹泻、小便黄，切诊见脉沉弦。二诊时舌澹润，苔薄黄，脉细而弦。三诊时腹痛基本消失，腹泻得止。四诊时大便有时成形，有时稍软，食欲不振，体倦乏力，小便清长，苔白，脉细缓。