患者60岁,主诉心绞痛,病程未明确。中医病名冠心病,证型真心痛,病因肾阳久亏,痰浊瘀血阻塞胸膈。望诊面青惨,唇甲青紫,舌边尖瘀斑成条成片,舌苔灰腻厚。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉大无根,120次/分。
急性心肌梗死肾阳亏虚痰浊瘀阻真心痛
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患者男性,53岁。身目深度黄染如金,腹胀膨隆,纳差厌油,口渴口苦,寐差心烦,大便秘结。舌质红,舌腹深度黄染,苔黄腻,脉弦大。湿热交阻,热重于湿。患者男性,21岁。身黄伴恶心乏力,尿液黄赤,舌质澹红,苔黄腻,脉弦滑而数,肝肿大肋下2cm,质中等,伴压痛。
急性黄疸型肝炎湿热交阻热重于湿肝肿大
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患者男性,29岁。恶寒发热,神困肢软,食欲不振,欲呕不出,厌恶油腻,面目肌肤黄染,尿黄便结。黄疸,湿热内蕴,肝胆失疏。面色晦暗,舌苔黄腻。脉弦数。肝大,压痛。黄疸指数升高,谷丙转氨酶升高,凡登白试验双相。
黄疸型肝炎湿热蕴结肝胆郁热脾胃虚弱
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男,42岁,主诉失眠伴右侧头面部阵发性剧烈疼痛,病程一年。中医诊断为阳明经络气郁,气血瘀阻脑络。主症为头面部阵发性剧烈疼痛,伴周身汗出,心慌,进食洗脸可诱发。舌象未提及,脉象未提及。病因为情志不遂,郁而化火,阴血暗耗,风阳挟瘀上扰。
头痛失眠气郁血瘀
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43岁男性,上下唇溃疡点,上唇结痂,下唇脓疮,饮食冷热刺激痛,病程二年,舌暗红,苔薄黄,脉细数,脾湿胃热,上熏于唇,湿热蕴毒,故溃烂成疮疡。
唇风唇疮脾湿胃热湿热蕴毒
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18岁女性,主要症状为周身关节游走刺痛,对称性肿胀疼痛难忍,关节变形,呈典型梭形指,晨起僵硬,气候变化加重。病程5年。中医病名属痹证,证型为风寒湿邪外侵,经络闭阻,气血失畅,痰浊血瘀凝滞。望诊见关节变形,舌象未提。闻诊未提。问诊见关节疼痛、肿胀、僵硬、对称性。切诊未提。
类风湿性关节炎风寒湿邪经络闭阻气血失畅
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患者50岁,男性。主诉咳嗽反复发作30余年,症状逐年加重,换季或感冒时加剧。刻诊见胸闷气促,咳喘难安,呼吸困难,夜不能平卧,动则气喘,口唇发绀,痰稀量多,纳少便溏,腰酸尿频。舌晦暗苔白滑,脉沉细,右寸滑,尺弱。中医辨证为脾虚痰阻,肺肾两虚。
咳嗽肺气肿肺肾两虚脾虚痰阻
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患者58岁,女性,主诉阵发性头痛3月余,伴咳嗽、痰少、胸闷、左上肢麻木、步态困难、饮食欠佳、情绪低落。舌质紫暗,苔薄白腻,脉弦滑细。中医病名肺积,证型邪毒壅肺,痰瘀痼积,瘀阻脉络,清空失灵。
肺积邪毒壅肺痰瘀阻络瘀阻脉络
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患者右牙龈肿而木硬,破溃内翻,外腮穿溃,肿色紫,痛掣头顶,已成岩症。舌象未提及,脉象未提及。中医病名牙岩,证型肝胃火郁,病因病机肝胃郁火,邪气内陷。病程未明确。
牙岩肝胃郁火阴虚实证
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男,42岁。头晕、乏力、恶心,持续半年。诊见恶心纳差,消瘦面滞,头晕多汗,腰膝酸软,脱发,寐差。舌澹红,苔薄白。脉细弦。辨证为气阴亏损,伤及脾胃,血毒未尽。
粒细胞性白血病气阴亏损脾胃虚弱血毒未清
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患者26岁,女性,主诉肝区不适,乏力,病程较长。主要症状包括肝区不适、口干、唇红、齿衄、鼻衄、两颧红、腿酸乏力、大便干结、尿黄。舌质红,有朱点,舌苔中后部黄腻,脉细弦滑。中医病名为慢性肝炎,证型为湿热瘀结不化,肝阴耗伤,病渐及肾。望诊见舌质红,舌苔黄腻;闻诊未提及;问诊见口干、衄血、大便干结;切诊见脉细弦滑。
慢性肝炎湿热瘀结肝阴耗伤肝肾亏虚
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男,20岁,主诉脑瘤并发癫痌后复查。中医诊断癫痫。舌象正常,脉弦滑。病因病机为痰浊壅塞,迷闭心窍。病程较长,有脑瘤术后史,癫痌发作史。
症状性癫痫痰迷心窍
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24岁男性 腹胀3个月 腹围增大 腹部膨隆如孕状 下肢轻度浮肿 面容消瘦 小便短黄 舌光无苔 脉弦缓 肝硬化腹水 胀满 太甚 水湿内停 气机阻滞 阳气式微 水积腹中 痰瘀互结 气虚阳微 水湿不运
肝硬化腹水气滞水停脾虚湿盛肾阳虚
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男,41岁。全身无力,四肢瘫痪2个多月。神志清楚,面色黯黄,四肢肌肉消瘦,呈不全软瘫。舌质稍红,后部有黄白苔,稍厚。脉沉细而弱。肝肾虚弱,气血不足,筋骨失养。
肝肾虚弱气血不足筋骨失养四肢酸痛无力
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64岁男性,右侧半身不遂,麻木不仁2年余。右侧偏瘫,短气乏力,面色皖白。舌黯,苔少,脉濡缓无力。中医诊断为中风病,中经络,气血亏虚,瘀阻经络证。既往有风湿性关节炎病史,无中风家族史。神经系统检查示右侧肢体肌力0级,肌张力增高,腱反射活跃,踝阵挛阳性,痛觉减退,巴氏征阳性。
中风病气血亏虚瘀阻经络肝肾阴虚
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患者70岁,男性,主诉头痛、呕吐,病程10日。头痛剧烈,呈刺痛,巅顶部为主,伴呕吐苦水,手足厥冷,爪甲青紫,近1周未进食及排便。舌质澹有瘀点,苔黄厚腻,脉沉细。中医诊断为痰瘀互结兼风火上逆。舌象见瘀点、黄厚腻苔,脉象沉细。
暴烈头痛呕吐苦水痰瘀互结风火上逆
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患者23岁,女性,产后癃闭不行,小腹胀满3日。面色眈白,语言低微,小便不通,小腹胀满如鼓而痛,阴部红肿疼痛,发热,自汗。舌中后苔黄略厚腻,脉虚数。诊断为产后癃闭,气虚水停,下焦湿热。
产后癃闭气虚水停下焦湿热肾元不足
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患者27岁,女性。主诉视物不清,伴头痛、眼胀、心悸、神疲肢软、自汗、失眠、腰嵴酸痛、关节疼痛、下肢微浮肿。中医病名属视瞻昏渺,证型为气虚夹瘀,络道瘀滞,兼肝阴不足。舌质澹,脉弦涩。病程较长,始于1971年人工流产术后,继发子宫内膜炎及附件炎,左眼视物不清逐渐加重。
视瞻昏淼气虚夹瘀肝阴不足络道瘀滞
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患者足肿腹满,溲少,咳嗽气喘,右身肿盛,脘分窒满,失眠。脉细如伏。水饮袭脾犯肺。面色晦暗,舌苔薄。气喘、脘满、水肿、失眠、溲少。脉沉细伏。水饮留停,犯肺作胀,州都不通。水气浸渍,液化为痰,营卫不通。浮肿渐消,右乳膨满,痰浊尚壅,咳复盛,痰不爽利。肝旺,脾肺两虚。
水饮犯肺痰浊壅盛脾肺两虚肝气郁结
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患者年龄11岁,男性。发热5日,脘腹胀满,恶心呕吐,头晕乏力,胁肋疼痛,尿色深如浓茶,大便3日未行。巩膜及皮肤黄染,色泽鲜明,肝大,右肋缘下3.5cm,质中等,有压痛。中医诊断为急性黄疸型肝炎,辨证为湿热郁蒸之阳黄。舌象未提及,脉象未提及。
急性黄疸型肝炎湿热郁蒸肝阳上亢阳明实热
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