患者60岁,主诉心绞痛,病程未明确。中医病名冠心病,证型真心痛,病因肾阳久亏,痰浊瘀血阻塞胸膈。望诊面青惨,唇甲青紫,舌边尖瘀斑成条成片,舌苔灰腻厚。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉大无根,120次/分。
急性心肌梗死肾阳亏虚痰浊瘀阻真心痛
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2.5岁女童,发热、厌食、精神差、目黄尿黄半月,呕吐频繁,嗜睡3天。神志不清,面色苍白,皮肤及巩膜黄染,口唇紫绀,呼吸气急,喉中痰鸣,胸腹胀满,大便秘结,舌质红绛苔黄腻,脉弦滑数。重型肝炎并发肝昏迷,急黄证,热毒炽盛,痰火相煽,内陷营血,逆传心包。
重型肝炎肝昏迷急黄证热毒炽盛
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男,42岁,主诉失眠伴右侧头面部阵发性剧烈疼痛,病程一年。中医诊断为阳明经络气郁,气血瘀阻脑络。主症为头面部阵发性剧烈疼痛,伴周身汗出,心慌,进食洗脸可诱发。舌象未提及,脉象未提及。病因为情志不遂,郁而化火,阴血暗耗,风阳挟瘀上扰。
头痛失眠气郁血瘀
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患者右牙龈肿而木硬,破溃内翻,外腮穿溃,肿色紫,痛掣头顶,已成岩症。舌象未提及,脉象未提及。中医病名牙岩,证型肝胃火郁,病因病机肝胃郁火,邪气内陷。病程未明确。
牙岩肝胃郁火阴虚实证
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患者年龄65岁,男性。主诉头痛30余年,病程自1968年初起,病因头部受机械撞伤。症状为每日上午轻、下午重,遇感冒受凉疼痛加剧。舌质紫,苔白,脉沉细涩。中医诊断为外伤头痛,证型为瘀血阻滞头部血络。
外伤头痛瘀血阻滞头痛肾阴虚
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男,42岁。头晕、乏力、恶心,持续半年。诊见恶心纳差,消瘦面滞,头晕多汗,腰膝酸软,脱发,寐差。舌澹红,苔薄白。脉细弦。辨证为气阴亏损,伤及脾胃,血毒未尽。
粒细胞性白血病气阴亏损脾胃虚弱血毒未清
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33岁男性,两胁疼痛,胁下瘀积,腹大如鼓,腹水多量,全身浮肿,饮食不进,牙龈出血,小便不利,舌质暗澹,脉弦而涩。肝硬化失代偿期,虚瘀交错,血瘀肝硬,脾肾两虚,水津不化。
肝硬化失代偿期脾肾两虚血瘀肝硬水津不化
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患者年龄22岁,男性。主要症状为双眼白睛发红、黑睛浑浊如云雾遮盖、视力减退仅存光感,伴头痛、耳鸣、胃脘发热、大便燥结。中医病名为角膜实质炎,证型为肝经风热,肾水不足。舌苔黄厚,脉象弦数。眼部见黑睛云翳、结膜充血、胬肉攀睛。
角膜实质炎肝经风热肾水不足视力减退
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患者56岁,男性。主诉进食噎感,吞咽困难月余,近日加剧。形体消瘦,面色萎黄,精神欠佳,每日进食量少,伴吐白色粘痰,胸骨后及背部锥刺样痛,进食时加剧,食入即吐。食道钡剂通过受阻,上段扩张明显,诊断为食道上段癌。瘀血内阻,气机不利。面色萎黄,舌苔黄或白,脉沉细。
食道癌瘀血内阻气机不畅舌苔黄
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患者26岁,女性,主诉肝区不适,乏力,病程较长。主要症状包括肝区不适、口干、唇红、齿衄、鼻衄、两颧红、腿酸乏力、大便干结、尿黄。舌质红,有朱点,舌苔中后部黄腻,脉细弦滑。中医病名为慢性肝炎,证型为湿热瘀结不化,肝阴耗伤,病渐及肾。望诊见舌质红,舌苔黄腻;闻诊未提及;问诊见口干、衄血、大便干结;切诊见脉细弦滑。
慢性肝炎湿热瘀结肝阴耗伤肝肾亏虚
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男,20岁,主诉脑瘤并发癫痌后复查。中医诊断癫痫。舌象正常,脉弦滑。病因病机为痰浊壅塞,迷闭心窍。病程较长,有脑瘤术后史,癫痌发作史。
症状性癫痫痰迷心窍
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九岁男童,肺热咳嗽,病程未明。中医病名:咳嗽。证型:肺热未清,脾胃中虚。病因病机:肺热内蕴,脾胃虚弱。望诊:未提及。闻诊:未提及。问诊:咳嗽,误用寒凉香窜之药致变证。切诊:未提及。
肺热咳嗽脾胃中虚阳盛阴虚蓄食发搐
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男,41岁。全身无力,四肢瘫痪2个多月。神志清楚,面色黯黄,四肢肌肉消瘦,呈不全软瘫。舌质稍红,后部有黄白苔,稍厚。脉沉细而弱。肝肾虚弱,气血不足,筋骨失养。
肝肾虚弱气血不足筋骨失养四肢酸痛无力
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患者38岁,男性。主症为腹胀大,胁肋疼痛,小便少,口干苦,纳呆,乏力。病程较长,1970年6月确诊肝硬化合并腹水,1971年11月复发。中医诊断为鼓胀,辨证属湿热蕴结型。体征见面色黧黑,慢性病容,肝掌,蜘蛛痣,腹壁静脉怒张,腹部移动性浊音,下肢浮肿,肝区叩击痛。舌苔白干缺津,舌质略红,脉弦数。
肝硬化腹水湿热蕴结脾大
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患者年龄11岁,男性。主诉右小腿疖肿,高热寒战,咳嗽胸痛,右大腿疼痛。病程12天。中医病名属流注。证型为余毒流注,病因病机为余毒流窜血分,兼夹湿痰,正气已虚,湿胜阳微。望诊见舌红、苔白腻,舌澹红、苔白微腻,舌澹胖边见齿痕,舌苔薄白。闻诊未提及。问诊见神萎纳减,咳嗽胸痛,汗出涔涔,低热,畏寒自汗。切诊见脉濡数,脉濡,脉转沉细。
余毒性流注气血瘀滞正气亏虚湿痰内阻
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患者70岁,男性,主诉头痛、呕吐,病程10日。头痛剧烈,呈刺痛,巅顶部为主,伴呕吐苦水,手足厥冷,爪甲青紫,近1周未进食及排便。舌质澹有瘀点,苔黄厚腻,脉沉细。中医诊断为痰瘀互结兼风火上逆。舌象见瘀点、黄厚腻苔,脉象沉细。
暴烈头痛呕吐苦水痰瘀互结风火上逆
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患者68岁,男性。记忆力明显减退,表情澹漠,反应迟钝,吐词不清,流涎,性格孤僻,行为奇异,失眠,兴奋语多,语无伦次,理解、判断困难,生活不能自理。气血瘀阻,运行不畅,蒙蔽神明,元神之府扰乱而致痴呆。舌象未提及,脉象未提及。
记忆力减退血瘀气滞元神扰乱情绪不稳定
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患者年龄65岁,男性。主要症状包括大肉日削、少气懒言、齿衄、口干多饮、五心烦热、腹胀、小溲少、大便稍艰。病程较长,既往有肝硬化合并消渴症病史。面色黧黑,形体消瘦,腹部膨隆,腹水征阳性,肝肋下及剑突下2cm,下肢浮肿。舌红苔剥见裂痕、虚中夹实,脉沉细。中医病名为肝硬化、消渴症,病因病机为肝肾阴虚,瘀水互结。
肝硬化消渴症肝肾阴虚瘀阻
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患者27岁,女性。主诉视物不清,伴头痛、眼胀、心悸、神疲肢软、自汗、失眠、腰嵴酸痛、关节疼痛、下肢微浮肿。中医病名属视瞻昏渺,证型为气虚夹瘀,络道瘀滞,兼肝阴不足。舌质澹,脉弦涩。病程较长,始于1971年人工流产术后,继发子宫内膜炎及附件炎,左眼视物不清逐渐加重。
视瞻昏淼气虚夹瘀肝阴不足络道瘀滞
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患者年龄79岁,女性。主诉阵发性胸痛2年,加重7天。病程2年余。中医诊断气郁,证型肝郁气滞。病因病机情志不遂,肝气失于疏泄。舌质红,苔白腻,脉弦。
焦虑症肝郁气滞胸痛夜寐欠安
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