李某,女,37岁。脘腹胀痛,烧心,腹中冒凉气,大便时干时稀。舌质尖红,苔薄黄。脉沉细而弦。脾胃不和,脾弱胃强,肝木相乘,气滞不畅。胃中蕴热未清。脾虚,阳气不足。舌尖红,苔薄黄。脉细。
胃痛气滞郁热脾虚
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女,43岁。神疲,乏力,消化不良,极度虚弱。舌淡,苔白。脉细弱。气血亏虚,脾胃虚弱。面色萎黄,舌淡苔白,脉细弱。神疲乏力,消化不良,手脚软,脚肿,身瘦弱。脉细弱。脾虚证。脉沉弦,脉弦数,脉滑数。
气血亏虚脾胃虚弱脾虚证脉沉弦
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患者年龄55岁,女性。主诉右胁下胀、口苦、脘胀吞酸、心悸、胸背痛。病程1月余。中医病名属肝脾不调。证型为肝脾不调,气机不畅。病因病机为肝气郁滞,木郁不达,横逆犯脾,气机运行不畅,升降失常。舌象舌淡略暗,苔白。脉象左脉沉弦略无力,右脉沉缓。
肝脾不调气机不畅肝气郁滞血运行不畅
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患者男性,66岁,反复吐酸3月。胃纳不佳,乏力畏寒,动则气短,大便排便困难。舌澹红,苔薄白腻,脉弦缓。证属脾气虚弱,湿浊中阻。
慢性胃炎十二指肠溃疡脾胃气虚湿浊内停
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3岁女童,滞热在中,外为邪袭,吐利交作,手纹肌热咳嗽,舌中黑垢,边白而腻。病因病机为滞热与外邪相搏于胃,胃气失和。
滞热在中外邪袭中胃气失和吐利交作
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患者年龄25岁,女性。主诉水肿不退,腰酸楚,月事未行。病程自1963年3月起,持续约9个月。中医病名为水肿,证型未明确提及。病因病机为肾虚阳不运,水气不化。舌象舌尖绛,苔微白,脉浮。
肾炎水肿月经不行肾虚
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患者61岁,女性,主诉失眠20年,病程长。失眠,属肝肾阴虚、心神不宁。舌澹红苔白,脉弦细。病机为肝肾阴虚,阴不纳阳,心肾不交,心神不宁。
不寐肝肾阴虚心神不宁气虚
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女,右肾结石,腰痛如折,恶心呕吐,二便不爽,低热,胃不欲纳,烦不能寐,舌苔黄厚,脉细滑,湿积中阻,气化不行,舌苔黄腻,脉细滑,腰尻痛,腹胀,大便不爽,小便通利,左肾发病,腰痛腹胀,大小便不利,舌苔薄,脉细
肾结石湿积中阻气化不行结石排出
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65岁男性,主诉肺结核空洞,病程半年,食欲不振,大便溏薄,消瘦乏力。皮肤粗糙,舌质淡嫩尖部略红,脉濡细,苔白厚腻。中医诊断为肺脾亏虚,土不生金。病因病机为肺病日久,子病犯母,脾虚胃纳差,脾不化精输肺,肺失滋润。
肺结核空洞肺脾亏虚食欲不振便溏薄
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女,78岁,双踝浮肿,小便短少,头晕神疲,肤干无汗,纳少不饮,大便干结,面黄少华,皮肤干燥脱屑,舌澹苔黄厚腻,舌下脉瘀,脉沉细缓,水肿,虚劳,肺肾两虚,玄府郁闭
水肿虚劳肺肾两虚玄府郁闭
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陈某,男,55岁。腰痛,心窝烧灼疼痛,右侧腰痛,痛如针刺,腹胀呃逆,食不消化,晚间痛不能忍。气滞血瘀,脾虚湿阻。脉沉弦而缓。面色萎黄,舌苔白腻。呃逆,腹胀,便秘。左锁骨上及颈部淋巴结肿大,上腹部偏右侧包块,肝肋下二横指。
气滞血瘀脾虚湿阻胁下胀痛腹胀痛
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患者32岁,男性。主诉胃脘及右胁肋胀痛1年,加重2个月。病史提示因饮食失节引发胃脘痛,继发右胁下胀痛,疼痛与饮食生冷油腻相关。形体消瘦,精神欠佳,胃脘区压痛明显,肝大肋缘下2cm,莫菲氏征阳性。中医诊断为胃脘痛、胁痛。病因病机为内蕴湿热,胆胃同病,肝失条达,胆气郁滞,横逆犯土。舌象未提及,脉象未提及。
萎缩性胃炎胆囊炎肝气郁结胃气上逆
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患者,61岁,主诉类风湿性关节炎10余年,因劳累或遇寒诱发,近2个月症状再发。全身关节疼痛,尤以腰膝为甚,活动受限,夜寐不安,伴畏寒、乏力、纳差。形体消瘦,背部微驼,指关节变形,屈伸不利,压痛存在。脉沉细,苔薄白,质澹。中医病名为类风湿性关节炎,证属风寒湿痹,病机为久病伤气,气血双虚,肾精亏虚,本虚标实。望诊见形体消瘦,舌质澹,苔薄白。闻诊未提及。问诊见畏寒、乏力、纳差。切诊见脉沉细。
类风湿性关节炎风寒湿痹肾精亏虚气血双虚
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患者女性,40岁。主诉月经周期缩短2年。主要症状包括月经量多、经血色暗澹质稀、神疲乏力、头晕气短、腰膝酸软、小腹空坠、纳少便溏、夜尿频多。舌暗澹,苔薄白。脉沉细。中医诊断为脾肾两虚,冲任不固。病机为脾肾两虚,冲任不固。
月经先期脾肾两虚冲任不固脾失统摄
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患者63岁,男性,主诉胸闷、动则气促、恶心、食少、乏力。中医诊断为脾肾气虚,瘀毒内结,水饮内停。望诊见舌淡,苔薄白。闻诊未提及。问诊示病程较长,有食管癌病史及心包积液。切诊见脉细。
食管癌脾肾气虚瘀毒内结水饮内停
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男,59岁,头痛3个月,入夜手麻,腰酸而痛,口干。舌质淡红,苔薄白,脉弦。证属气虚痰瘀阻络,肝风上扰清窍。
头痛腰酸口干手麻
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患者年龄49岁,男性。主诉胃脘疼痛5年,经常发作,近期症状包括脘痛、胀痛嗳气、纳少神疲、泛清水、大便溏薄。舌苔薄白,脉象沉细。中医诊断脾胃虚寒,辨证为土虚木贼,气机郁滞,运化失健。
胃脘疼痛脾胃虚寒土虚木贼气机郁滞
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40天男婴,面目及全身皮肤黄,尿布小便黄染,口唇干红,舌红苔薄黄,腹胀纳差,好哭闹。湿热内蕴,肝胆瘀阻。面色晦暗,舌红苔薄黄,脉象未提。
胎黄湿热内蕴肝胆瘀阻口唇干红
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患者51岁,女性。主诉白带增多,夹有血丝,确诊为宫颈鳞状细胞癌(Ⅱ期)。病程较长,放疗后出现放射性结肠炎。腹泻每日三十余次,夹红白粘液或血块,腹痛胀,肠鸣,矢气不畅,纳谷不香。舌质嫩红,苔白腻,脉濡滑。诊断为热毒过盛,肠腑失调,络伤血溢。辨证为肠腑热毒结滞,传导失司,脾气虚弱。大便常规检查红细胞(++++),脓细胞(+++++),粘液(++)。
宫颈癌肠腑热毒脾虚血溢
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男,61岁,结肠炎、便秘史,舌体变形,舌根疣样息肉,舌体左侧胖大右侧萎缩,项侧淋巴肿大如蛋卵,咽吞受阻,颈项僵硬,目珠偏突,下睑胀肿,唇口瘀毒,气热血湿,肝气郁结,膀胱伏湿,脾肠瘀阻,痰脂浊毒聚积,舌象异常,脉象未提及,面色赤晦,声音未提及,气味未提及,病程较长。
舌癌转移肝气郁结脾肠瘀阻膀胱伏湿
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