患者70岁,男性。主诉背部麻木不适2年余,伴有耳鸣阵作,夜寐早醒。舌淡红、苔薄微腻,脉细左尺弱。中医诊断为痹证,证型为真阴不足。病因病机属真阴不足,气血失养,经络失荣。
痹证真阴不足
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35岁男性,头身俱痛,恶寒发热,鼻塞声重,周身酸楚,肢体关节肌肉软弱疼痛,伴有麻木,病程半月。寒湿痹痛,证属风寒三气杂至,痛痹与着痹并见。面色痛苦,舌质澹红,苔白厚,脉沉弦缓。
麻木寒湿痹痛风寒侵袭肢体疼痛
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女,65岁,反复头晕半年,伴倦怠乏力,肢体麻木。体胖,面苍,舌质淡暗,边有齿痕,苔黄腻而润,脉沉缓。病属眩晕,证属脾气亏虚,痰瘀互结,郁而化热。
眩晕脾气亏虚痰瘀互结郁而化热
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患者50岁,男性。主诉小腿疼痛不能步履40天。病程40天。中医病名踝厥。证型未明确提及。病因病机为风寒湿三气杂合、乘虚而入,侵于机体,凝滞经隧。望诊见痛苦面容,形体虚浮,踡卧病榻。舌澹苔白。脉弦尺弱。
踝厥正气不足风寒湿侵经隧凝滞
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患者48岁,女性。头痛剧烈,左侧后脑及两太阳穴疼痛,目胀,左鼻孔及左眼发酸,左手麻木,左足发抽,面部红肿,两颧部有血丝。右脉沉小而数,左手沉伏。中医诊断为血热上行,肝风内动。舌象未提,面色红肿,脉象沉小而数,沉伏。病程未明确。
高血压血热上行肝风内动失眠多梦
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51岁男性,主诉左侧半身麻木不仁,头晕目眩,颜面麻痹,口眼㖞斜,小便频数。面色晦暗,舌质澹红,苔黄厚腻,脉浮滑而数。证属烈酒引动肝风,气血逆乱,阻滞脉络,筋脉失养。
左侧麻木中风肝风内动气血逆乱
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患者52岁,女性,主诉头痛、视物发花、头感沉重麻木,病程多年。中医病名属头痛、眩晕,证型为肝肾阴虚,痰血凝结。病因病机为肝肾阴虚,痰热阻络。望诊见面色晦暗,舌质红、苔薄白或薄黄。闻诊未提及。问诊见头痛头晕、视物模煳、视野改变、毛发脱落、腰膝酸软、口干喜饮、小便频数、大便干结。切诊见脉细弦数尺弱。
头痛眩晕肝肾阴虚痰瘀热结
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7岁男性,初诊症状包括感冒、头痛、恶寒、恶心、体温38℃,病情发展为高热、神昏谵语、小便短赤、大便干燥、呕吐黄水、四肢麻木、腹痛口干。诊断为肠伤寒,辨证属内热蕴积于肠胃,舌苔黄厚垢腻,舌尖红,脉象劲而有力,略见徐缓。
肠伤寒内热积聚舌苔黄厚脉弦有力
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60岁男性,主诉血糖升高10余年,加重10余天。口干、视物模糊、汗多、四肢麻木、乏力、胸闷、心烦、易饥、便秘、多尿。舌红,苔白厚,脉滑。中医诊断为消渴病,证属胆火内郁兼太阴虚寒证。
消渴病胆火内郁太阴虚寒
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患者34岁,女性。主症为口唇肿起、麻木。病程反复,多次发生唇部疔疮。中医病名为唇疔,病因病机为心火炽盛,火毒灼营,累及脾经。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示反复发作的唇部疔疮及治疗经过,切诊未提及。
唇疔心火炽盛火毒
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患者左半身麻木,不能使用,时常头晕,多思虑。脉弦滑。诊断为肝风未平。中医病名属肝风证,证型为肝风内动。病因病机为肝阳上亢,风痰上扰。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史未提及,脉象弦滑。
左半身麻木肝风未平头晕多思虑
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患者31岁,女性。主诉头部太阳穴至额颅眉棱骨阵发性疼痛,伴易怒、胸胁刺痛、失眠、噩梦、咽干口燥。诊脉歇止,类似结代脉。辨证为瘀血阻滞、血流不畅。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史未提及,脉象歇止。中医病名为头痛,证型为瘀血阻滞。
头痛瘀血阻滞夜梦多
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女,24岁。不寐多梦易醒,心悸,筋惕肉,肢体麻木,胃脘滞痛,大便不实不爽,神疲乏力,时呕,头昏目眩,腹筋耸跳作痛,带下多,月经尚可。舌淡黄边腻,脉小弦。中脏虚寒,寒饮内停中焦,上凌于心。
肢体麻木不寐多梦心悸筋惕肉
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患者主诉双腿麻木乏力半年余。体形较胖,双下肢发麻,身重乏力,痰多色白,口流痰涎,食欲不佳。舌体偏大,边有齿痕,舌质澹红,苔薄黄腻,脉沉滑。中医诊断痿证,证型为风痰内闭,脑脉不畅。病因病机为脾虚痰湿内盛,郁久化热,肝风内动,风痰上扰清窍,横窜经络。
痿证风痰内闭脾虚痰湿肝风内动
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患者57岁,女性,主诉头痛、眼花频繁发作,病程长达数十年。主要症状包括头痛如劈、眩晕、头昏、心慌气短、面部烘热、咽痒欲咳、嘴唇发麻、心胸嘈杂、吐泡沫涎水、畏光、视物不清。现病史提示伴随头昏、耳鸣、四肢乏力、食少、胃脘烦闷、肝区及胸胁疼痛、小便黄、大便秘结。望诊见舌质红绛、边有齿痕、苔白薄、舌体中部及根部苔黄而腻,舌下静脉曲张。闻诊未明确描述。问诊包括症状及病史。切诊见脉沉细而弦。中医诊断为肝阴虚郁夹痰,病因病机为肝肾阴血亏虚,阴不制阳,阳气上冲,肝血不养双目,阴虚生内热,木旺乘土,痰瘀互结。
头痛眩晕心慌气短面部烘热
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王某,37岁,男性。头痛、呕吐、昏厥,病程自1974年4月13日至8月21日。头痛位于两太阳穴及后脑,按之更甚,伴胸闷烦躁、纳呆、四肢麻木。舌苔黄略厚,质紫黯,脉弦关实。辨证为肝郁胃实,气逆上冲。
四肢麻木头痛呕吐昏厥
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年事已高,头目昏眩,夜寐不安,病程7年余。木郁生火,乘侮中土,湿热内生,痰瘀郁火互阻脉络。苔白腻,舌紫红,脉细滑。肢体麻木,皮肤瘙痒,干枯不润,乏力较甚。口唇樱红。
头目昏眩夜寐不安木郁生火风动火升
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患者年龄37岁,男性。主诉两手拇、食、中指遇冷发白,病程2年余。中医病名雷诺氏综合征。证型寒邪外侵,气血凝滞,脉络不宣。舌质澹红,苔薄白,脉弦细。指甲粗糙发白,遇冷发白、发凉、麻木、痛,冬天为甚。左手食指冷水试验发白、发凉、麻痛及皮肤变凉。
雷诺氏综合征寒邪外侵气血凝滞脉络不宣
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13岁男性,下肢麻木疼痛,行走无力,全身皮肤出血点。血小板减少性紫癜。全身紫癜以下肢为着,膝关节痠痛,便秘,舌红苔薄,脉细数。皮肤出血点压之不退,血小板减少,出凝血时间延长。
血小板减少性紫癜血热阴虚气虚
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患者男性,46岁。主诉头痛、视物模煳3年,右半身不遂1年。形体虚胖,面色晦黯,头痛如蒙,目斜视而呆滞,言语不利,胸闷呕恶,痰涎黏腻,四肢震颤、麻木,右半身不遂。舌质澹,尖边有瘀点,苔白厚腻,脉滑。辨证为痰浊壅闭,瘀血阻塞脑络。
四肢麻木脑干肿瘤痰浊壅闭瘀血阻塞
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