患者年龄42岁,女性。主诉腰及左下肢疼痛6个月。腰痛(腰椎间盘突出症),中医诊断为腰痛(肝肾亏虚)。舌白,苔腻,脉沉缓无力。腰椎生理弯曲减小,腰4、5,腰5、骶1棘突及椎旁左侧压痛阳性,叩击痛阳性,向左下肢放散。左下肢感觉及反射减弱,直腿抬高试验左侧阳性。腰椎MRI示腰3~4、腰4~5间盘突出。病因为劳累过度,外感风寒湿邪,导致督脉、足太阳膀胱经气血运行失调。
腰椎间盘突出症肝肾亏虚腰腿痛瘀滞
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戈某,31岁,产后受风寒致关节疼痛,小关节变形,腰痛,肢体活动不利,遇寒加重,汗出心悸,胸闷烦躁,月经周期延长,5个月未至。舌澹红、边尖齿痕,脉细无力。气血两亏,筋脉失荣。
气血两亏筋脉失荣关节疼痛月经后期
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40岁女性,左侧头痛伴四肢关节痛8年,左侧头痛有破裂样感,肢体麻木,走窜性疼痛,舌淡苔薄白,脉紧。中医病名偏头痛,证型未明确提及,病因病机未明确提及。望诊舌淡苔薄白,闻诊未提及,问诊有头痛、肢体麻木、走窜性疼痛,切诊脉紧。
偏头痛风湿性关节炎肝经风火风寒
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患者69岁,男性。眩晕一年,右半身不用,语謇5天。眩晕,头重脚轻,痰黏不利。舌尖红,苔白腻厚,脉弦细滑。中医诊断:中风,中经络,证属肝肾阴虚,风阳上扰。
中风中经络肝肾阴虚风阳上扰
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患者年龄63岁,男性。主诉手臂及两下腿痿软无力,麻木,不能行动,口干。病程未明确。中医病名痿证,证型肺阴虚。病因病机肺热叶焦,不能布送津液以润泽五脏,致四肢筋脉失养。望诊舌质澹,左边萎缩,无苔。闻诊未提及。问诊有口干、肢体麻木无力。切诊脉涩数。
痿证肺阴虚肝郁肺热
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患者女性,46岁,主诉情绪低落4年余。情绪低落、急躁易怒、心烦、委屈、多虑、紧张、胆怯、自责、自卑、窒息感,右上肢疼痛伴右侧面部及右上肢麻木,疲乏无力、困倦、记忆力减退、眠差、腹胀、无饥饿感、咽痒作咳。舌淡暗,苔黄腻,脉沉。辨证为痰热内扰,气虚气滞血瘀。
情绪低落痰热内扰气虚血瘀脾胃气滞
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患者年龄40岁,男性。主要症状为右上肢能上举,右下肢能稍抬离床面,踝以下不能活动,面部右侧及下肢麻木。病程未明确。中医病名缺血性脑卒中。证型未明确。病因病机未明确。面色正常,舌象未描述。声音正常,气味未提及。症状描述包括右上肢、右下肢活动受限及面部麻木。脉弦。
缺血性脑卒中中经络肝风内动痰瘀阻络
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患者年龄39岁,主诉产后血虚肝郁,内热腹痛,头昏肢麻。中医病名产后内热腹痛,证型肝阴亏虚,病因病机为肝阴既亏,风由火出,肝木下郁,血虚气滞。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见头昏肢麻、内热腹痛,切诊未提及。
血虚肝郁内热腹痛肝阴亏虚肝风内动
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27岁女性 产后恶露淋漓不止持续近3个月 小腹痛 腰痛 右半身麻木 畏冷 恶寒发热 头晕 心悸 纳呆 小便短频 白带多 脉细数 舌质澹红 苔薄白 产后恶露不尽 产后血瘀 中气不足 瘀血渐去 新血未能速生 气血尚未复旧
产后恶露不尽血瘀中气不足脾虚
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男,56岁,心悸不宁,胸闷不畅,体倦气短,劳累时尤甚,病程二年有余。心气不足,心血瘀阻。舌胖而晦有齿痕,脉沉细而涩。面色不泽,口唇发绀,指甲色紫,四肢欠温,手指麻木,心胸痞闷,心胸似压重物,或骤然心胸疼痛似绞,痛彻胸背。
手指麻木心气不足心血瘀阻体倦气短
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女,50岁,头痛眩晕,上唇跳动伴额顶疼痛,两手指麻木,多梦,口微渴,二便调。形体中等,面色红润,舌苔白腻而干,脉沉弦。中医病名未明确提及,证型为肝风夹痰热上扰。病因病机为肝风夹痰热上扰,病程1周,症状逐渐加重。
头痛眩晕肝风夹痰热
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女,42岁,双手遇冷变紫伴疼痛麻木5年。寒盛血虚,经脉痹阻。面色正常,舌象未提。声音正常,无特殊气味。病程5年,四肢关节无肿胀,双下肢无浮肿,心肺肝脾无异常。冷水试验阳性。
雷诺氏综合征寒盛血虚经脉痹阻
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23岁男性,左腿肌肉麻木不仁。风湿内滞,障碍经气。面色正常,舌苔薄白,脉沉细。左腿肌肉麻木不仁,病程未提及。风寒湿邪袭入经络,营卫之气滞而不行。
痹证风湿内滞经气阻滞
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男,27岁,左面麻木,左眼睑闭合不全,口角歪斜,口涎外漏,不能吹气,病程7日。面瘫,病因酒后体虚,卧汗当风,风湿之邪阻塞阳明之络。脉濡弱,舌苔薄。
面瘫风湿袭络阳明受阻
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患者女性,43岁。主诉膝关节及双侧肩关节酸痛,久治不愈,气候变化时加剧,下肢浮肿,行动困难,双手不能上抬,气短乏力,形寒怕冷,指爪带乌紫。舌质红,苔白滑,脉弦细。诊断为风湿相搏,血瘀络阻。
风湿性关节炎血瘀络阻阳虚不运形寒肢冷
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患者年龄42岁,女性。主要症状为头晕、疲惫、两腿沉重、乏力、腰酸、食欲不振,伴肢体麻木、失眠、多梦,病程一年余。中医诊断为心脾两虚,肾气不足。望诊未明确描述,闻诊未提及,问诊显示症状及病史,切诊未明确描述。
肢体麻木白细胞减少心脾两虚肾气不足
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女,21岁,病程2年,主要症状为胸膺瞀闷、心悸怔忡、头晕、口干、手足抽搐、五心烦热、大便偏溏、饥不欲食。舌澹苔薄,脉沉细。辨证为血虚不能涵木,肝强脾弱。
四肢厥冷麻木血虚涵木不足肝强脾弱眩晕
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患者15岁,男性,右侧颜面部红肿伴发热3天。症见右侧颜面部红肿,肿胀范围耳垂下至下颌角处,局部皮肤发红,皮温稍高,有麻木感,自觉发热。舌边尖红,苔薄黄,脉浮数。中医诊断痄腮,病机为风温犯表。
痄腮风温犯表风热毒邪阳明经
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患者51岁,女性。颈部疼痛,活动受限,左上肢麻木。病程5天。颈椎脱位。外伤所致,高处坠落致C6椎体滑脱。表情痛苦,颈项部肿胀、压痛,C6棘突左侧压痛明显。双上肢牵拉试验阳性,左手拇指、食指、中指背侧皮感减退。舌质澹红,舌苔薄白,脉缓。
左上肢麻木颈椎脱位气滞血瘀经脉受损
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患者男性,28岁。主诉周身关节疼痛20余日。中医诊断痹病。病因病机为体质素虚,寒湿之邪客于足太阴,肾脉经输不利,有郁而化热之势。舌体瘦,舌尖红,苔薄白微腻。脉濡数。症状包括食欲欠佳,夜眠因痛欠安,转侧困难,周身乏力。复诊时舌黯尖红,苔薄白,脉沉细弦小数。三诊时舌黯胖,舌尖红,苔薄白,脉细弦小数。四诊时舌黯尖红,苔黄稍腻,脉沉弦。五诊时舌黯,苔薄白,脉沉弦。六诊时舌体瘦,尖红,苔腻稍黄,脉弦滑小数。七诊时舌尖红,苔白微腻,脉弦滑小数。八诊时舌尖红,苔根腻,脉弦滑。
强直性嵴柱炎痹病寒湿痹阻肾虚
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