麻木

患者女性，38岁。右臂不能活动，右肩下垂，肩关节肿胀，皮肤青紫，骨擦音明显，疼痛剧烈，右肩关节功能丧失，患肢短缩，手指轻度麻木。右肱骨外科颈内收型骨折，折骨向外上方成角畸形，远端错位1/3，有碎骨片。

男，43岁，腰痠，尿道麻木，小便频数，排尿刺痛，溺后余沥，睾丸隐痛，头晕耳鸣，寐差，口干不欲饮，大便干结，舌红苔腻，脉细滑，辨证为肾虚湿热下注，膀胱气不宣行，病程较长，症情常因劳累反复发作，排尿不畅，溺后余沥，睾丸作胀，少腹灼热，口臭恶心，舌红，脉细弦，前列腺液白细胞+++。

女，38岁，头晕心慌、气短乏力、月经延后、量少色淡、白带清稀、紫斑、食欲不振、口淡乏味、口水欲滴、形寒肢冷、四肢麻木、自汗恶心、大便溏薄、小便清长、面色萎黄、口唇淡红、肌肤欠温、手足发凉。脾阳不运、生化乏源、气血亏虚、寒郁血溢、阴血久亏、虚热变生。面色萎黄，舌淡，脉沉细。

患者年龄67岁，女性。双下肢麻木刺痛、乏力困倦、口渴。舌红少津，苔薄黄，脉眩。腱反射迟钝，肌电图提示神经传导速度减慢。中医诊断为糖尿病周围神经病变，辨证为肾阴亏虚，肝风入络。病因病机为肾阴亏虚，水不涵木，血络瘀阻，肝失涵养，木动生风，窜入脉络致筋脉掣痛、肢节麻木。

患者35岁女性，主诉头昏眼花、天昏地转、恶心欲吐、有时吐清水，病程未明确。舌红苔薄黄，脉虚弱。中医病名为眩晕，证型为痰浊壅遏，清阳不升，浊阴不降。病因病机为痰浊蒙蔽清阳，痰湿中阻，清阳不升，浊阴不降。望诊见舌红苔薄黄，闻诊未提及，问诊见口苦、大便干、胆结石、低血压史，切诊见脉虚弱。

女性，四十八岁，病程十五年。偏头痛，痛势颇剧，如锥如刺，头部恶风怕冷，两目流泪，不能睁视。脉沉细，舌质暗红偏紫。中医病名：偏头痛。证型：风寒袭于脑府，久痛入络。病因病机：风寒袭于脑府。望诊：舌质暗红偏紫。闻诊：未提及。问诊：偏头痛，恶风怕冷，两目流泪。切诊：脉沉细。

患者年龄39岁，女性。主诉腰痛难忍，不得俯仰转侧，右半身麻木，右腿疼痛。病程20余天。中医诊断为督脉受损，经络瘀滞。舌红苔薄白，脉沉弦。

五十岁，左臂麻木不舒，脑中鸣响，病程未明。中医病名未明确，证型为真阳外露、肝风内鼓，病机为水不濡木、肝风始张、肾气将腾。望诊满面油光，舌象未提。闻诊未提。问诊有左臂麻木、脑鸣、头眩、耳鸣、肢堕。切诊脉象缓大。

患者35岁男性，主诉下肢关节炎伴足部扭伤后酸痛加重，病程较长。两侧上下肢苍白青紫，自觉麻木胀痛，手足不用。舌苔薄白，脉弦细。中医诊断为脾肾不足，寒凝气血，瘀滞经络。

男，65岁，纳食减少，饮食乏味，身体消瘦，下肢无力，走路跌闪，麻木酸痛，干呕恶心，大便秘结，小便热赤。营血虚燥，筋脉失养。面色萎黄，舌质红，脉弦数。

患者女性，35岁。颈背痛伴右手麻木半月余。颈椎棘突右偏，左侧凸，颈曲消失呈全直型，椎曲Ⅳ级，椎体后缘增生。颈椎棘突两侧压痛，臂丛神经牵拉试验右侧阳性，压顶试验阳性，肱二头肌腱反射右侧减弱，上肢肌力右侧IV级。诊断为颈椎椎曲异常综合征（神经根型）。

70岁男性，疲乏无力，双眼视物模糊，足跟痛，足背及足趾麻木，大便溏，日行3－4次。消渴，气阴两虚，瘀血阻络。舌淡，苔薄，脉沉。肥胖，BMI 26.1kg/m²，双下肢轻度凹陷性水肿。

患者35岁，男性，主诉头痛剧烈，伴呕吐发热三日。病程三日，既往有类似发作史。头痛以后枕部为著，持续增剧，伴有呕吐、发热、胸闷、肢体麻木。急性痛苦病容，眼球微凸，瞳孔右侧略小，视力差，不欲睁眼，颈强直。舌质红，苔黄腻，脉弦缓。初步诊断为蜘蛛膜下腔出血，病因病机为风热之邪上干，夹有肝火痰蚀。

顾某，40岁，男性，右上肢及手指麻木3个月，低头时加重。颈椎5、6骨质增生，椎间孔略小。颈椎病（神经根型）。牵拉试验右侧阳性，头低时放射性麻木明显。无肌萎缩。舌象、脉象未提及。

患者左手足麻木，不能举，恶风，自汗。脉弦而数，阴脉沉迟涩而空。面色萎黄，舌淡苔薄。病程未明。中医病名为麻木，证型属三虚证，病因病机为气虚、血虚、脾虚，兼风邪侵袭。

刘某，男，70岁，主诉糖尿病十余年，双下肢麻木冷痛一年余，夜间发作性加剧，左拇趾反复溃烂。双足趾部紫暗、肿胀、皮温减低，足背动脉不能触及，肢体抬高试验阳性，口干渴，欲热饮。舌质紫暗有瘀斑，苔薄白，脉沉细。证型为寒凝络痹，血行不畅。病因病机为消渴病日久，阴寒凝结于四肢末端，经寒络痹，血脉不行。

18岁女性，全身麻木2月余，伴面色萎黄，纳差，乏力，月经量少夹瘀块。舌苔薄白边有瘀点，脉细涩。诊断为麻木不仁，证属气血亏虚，瘀血阻滞。

患者右手足麻木，舌强不能言语，口干不多饮，舌光绛中后干腻，苔前光后腻，苔薄腻，脉左细弱、左细滑、右弦滑、右细弱、右濡数。中医病名属中风，证型为气阴本亏、虚风内动、心肾阴亏、挟痰浊上阻廉泉。病因病机为虚风内动，痰浊上阻，营卫痹塞。望诊见舌光绛、苔腻、苔薄腻。闻诊未提及。问诊见舌强、言语蹇涩、肢麻、口干。切诊见脉左细弱、左细滑、右弦滑、右细弱、右濡数。

女，31岁，反复口腔溃疡5年，近月发作频繁，疼痛影响进食。气阴两虚，虚热上扰。口舌麻木，心烦易急，食欲不佳，呃逆返酸，失眠多梦，手足心热，易汗，大便稀溏。唇、右颊黏膜及舌尖部见溃疡，周围充血。舌质红，苔薄黄，脉细数。

男，35岁，腰痛半年，以酸痛、冷痛为主，劳累后加重，休息后减轻。舌黯，苔白，脉弦。腰痹，寒凝瘀滞型。腰部压痛阳性，直腿抬高试验阴性，“4”字试验阴性。腰椎CT检查无殊。