7岁男性,大便稀溏,日解3~6次,偶夹杂粘液,便时下坠,食欲不振,心烦,睡眠差,头昏胀,两目红赤,形体消瘦,面色萎黄,精神萎糜。舌红无苔,脉细弱。中医诊断:慢性菌痢,肝肾阴虚,中气下陷,心火独盛。
慢性菌痢肝肾阴虚中气下陷心火独盛
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35岁男性,腹部隐痛1月余,纳差,胃脘胀痛,头昏,颈部负重感,梦多眠浅,大便稀伴腹胀腹痛后重感,夜尿1次,尿微黄,鼻炎术后鼻塞流黄涕,足癣反复。舌红有裂纹,边齿印,苔白,脉弦。证属肝郁脾虚,湿热下注。
腹痛纳差头昏颈重
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女,头胀痛,咳嗽,鼻塞,声重,咽痛,口渴,发热而微恶风,痰涎壅盛,大便秘,小便赤,舌苔黄腻,脉浮数,内蕴湿热,兼外邪客之,风热相搏,滞热未清,肺胃仍未清肃,舌苔垢腻,脉弦滑
头胀痛咳嗽鼻塞咽痛
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71岁男性,主诉神志昏迷,伴有脑溢血、眼底出血、糖尿病、糖尿病酮中毒、高血压病、肺部感染。神昏不语,痰声如拽锯,舌卷囊缩,手撒遗尿,项强,腹部肌肉紧张,腹热而四肢厥冷,舌苔黄厚腻,脉滑数而时见促象。初步诊断为正气败绝,痰热阻滞,第二阶段诊断为风寒闭郁,痰热内闭,气血瘀滞,心窍蒙闭。
脑溢血眼底出血痰热阻滞心窍蒙闭
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女,41岁,主诉晕厥、心中悸动、手足厥冷、头眩晕、气少懒言。中医病名:晕厥,证型:心阳式微,水气上凌。病因病机:水饮停于心下,清阳受阻,浊阴上冒。望诊:舌体转正常。闻诊:未提及。问诊:心中悸动不安,手脚厥冷,头眩晕,气少懒言。切诊:脉沉。
晕厥心阳虚水气凌心痰厥
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戴某,28岁。月经错后7~9日,量特多,色紫黑有小血块,腹痛下坠,头晕,出冷汗。脉两尺弦大而疾,关尺俱沉弱。舌苔黄腻。诊断为月经过多,辨证为气虚血热。二诊症状变化为月经量减少,色红,腹部不痛,纳差,头前额胀痛,黄白带多,气味腥秽。脉寸尺均沉,右关沉迟,左关沉弦。三诊症状为月经已止,腰及小腹不痛,前额痛,全身乏力,白带多。脉弦缓,苔已减。四诊症状为月经来潮,量多,血色正常,有小血块,腹不痛,骶骨部下坠感,头痛,纳呆。脉弦滑有力,舌苔黄腻。诊断为血热、湿滞。
月经过多气虚血热肝脾不调脾胃不和
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患者,56岁,男。双耳流脓,时发时止6年余,耳内发痒,流黄臭脓水,耳鸣如蝉,听力减退,头昏不清,心烦失眠,口干不欲饮,小便黄少。舌质红,苔黄腻,脉细濡。中医诊断:慢脓耳。证型:阴虚火旺,湿热内蕴。耳道内有黄色稀粘脓液,耳膜呈中央性大穿孔,音叉测验示传音性聋。
慢脓耳肾阴不足湿热内蕴耳鸣
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女性,28岁,痛经史,不孕,乳腺增生,子宫后倾。经期小腹、乳房胀痛,经水少有血块,舌质暗,苔白,脉弦。肝鬱气滞血瘀冲任。舌质较暗,苔白,脉弦。脉弦细略有缓和,脉滑。
痛经血瘀气滞冲任失调
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患者年龄2岁,男性。主要症状为面目浮肿、恶心呕吐、头晕、咽痛。病程10天。中医病名风水,证属风热犯肺,湿热内蕴。望诊见面色不华,舌红苔薄黄。闻诊无特殊描述。问诊提示感冒后继发脓疱,尿少色赤。切诊脉弦滑。
急性肾炎尿毒症风热犯肺湿热内蕴
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患者16岁,女性。主诉月经延期不止4年,近半年经期紊乱,淋漓不止,血量时多时少,色鲜或紫,夹黑血块,伴少腹胀痛、腰酸乏力、气短心慌、寐少梦多、纳谷不馨、颜面浮肿、午后低热、咽干。舌质偏红,苔薄腻,脉细数,左关弦。证属肾虚肝热,气滞血瘀。病机为肾虚肝热,瘀血阻滞,血海失藏。
月经不调气滞血瘀肾虚肝热血海失藏
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患者年龄未提及,性别未提及。主要症状为项间结核肿痛,病程未明确。中医病名为结核,证型为肝气挟痰,病因病机为肝气挟痰入于经络。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及停经数月,切诊脉象滑而数大,左关较盛。
结核肝热痰盛气郁
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患者年龄20岁,男性。主诉为遗精、腰酸无力、尿道流粘性物。病程1年。中医病名为遗精,证型为相火妄动。病因病机为相火妄动,无力固摄。舌苔正常,脉象六脉细数。
遗精相火妄动肾气不足心神不宁
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患者35岁,男性。主诉阴囊潮湿伴瘙痒3个月。阴囊潮湿、红疹、瘙痒,尿频、尿急、阳强、口干、睡眠不好、盗汗,背部泛发小痒疹、痤疮,大便干不畅。舌边尖红,薄黄苔,脉弦数。辨证为肝胆湿热证。病因病机为湿热内生,外受风邪,风湿热邪蕴阻肌肤。
阴囊湿疹肝胆湿热阴虚火旺湿热下注
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48岁 女性 月经周期缩短,量多,持续1周,小腹不适,腰酸,带下色白,大便少行 舌薄黄,脉细 冲任失调,肝肾不足 舌薄白腻,脉细 舌薄腻,脉细 舌淡红,脉虚弦 舌薄,脉细
更年期综合征冲任失调肝肾不足月经紊乱
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女成人 口渴 舌苔黄腻 脉细滑 鼻咽术后 中医病名:未明确 证型:未明确 病因病机:未明确 舌苔黄腻 脉细滑
鼻咽术后口渴舌苔黄腻脉细滑
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54岁男性,右下肢肿胀不消,皮肤粗糙,按之凹陷,无弹性。舌质紫瘀,苔薄腻,脉濡。病程自1985年手术后持续存在。中医病名属水肿,证型为痰瘀互结,病机为湿热下注,痰瘀阻络。舌紫暗,苔灰腻,脉细濡。
右下肢肿胀湿热下注痰瘀阻络舌紫瘀
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18岁男性,主诉多梦遗精一年余,伴头昏困倦、腰酸腿软、注意力不集中、夜间眠差易醒、小便色黄。舌尖红,薄白苔,沉细数脉。中医诊断为心肾不交,阴虚火旺,后转为心火刑肝,肝血不足,肾阴已亏,心血不足,心脾血亏。舌尖红,脉细。
遗精心肾不交阴虚火旺肝血不足
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患者女性,37岁。主诉口腔溃疡反复发作10余年,严重时疼痛影响进食。中医病名口腔溃疡,证型脾肾阳虚,病因病机为脾肾阳虚。舌淡隐青,体胖大,有齿痕,苔薄,脉沉细。症见口腔溃疡反复,唇肿,目干,口干,喜热饮,心烦,纳少,小便清长,大便溏稀。
口腔溃疡脾肾阳虚舌淡隐青体胖大
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27岁男性,右下肢突发绿豆状疱疹,伴有灼热痛痒。右下肢疱疹分布于肝经和胆经部位,部分疱壁紧张,灼热刺痛,部分干瘪结痂,刺痒不已。烦躁易怒,口苦口干欲饮,尿黄,大便不干,右腹股沟淋巴结肿大。舌尖红,薄黄苔,弦数脉。证型为心肝火盛,湿毒下注。
疱疹心肝火盛湿毒下注灼热刺痛
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患者多消瘦,厌食、口苦、不渴、全身倦怠、大便溏、易怒嗜睡、厌油腻、午后低热、尿色黄浊。脉弦细或弦实,舌体偏胖、舌质绛、白苔。病因属肝木克土,病机为肝郁化火生热,湿热困阻中焦。中医病名属肝病,证型为肝郁湿热。
急性肝炎肝郁化火湿热困阻肝火上炎
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