患者男性,64岁。主诉尿血,伴膀胱刺激症状。病程自1976年12月确诊膀胱肿瘤。舌质偏红,舌苔微薄,脉细弦。辨证为高年正气不足,中胃阴亏损,黄湿热下注。
膀胱肿瘤肾阴亏损湿热下注正气不足
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患者年龄43岁,男性。主要症状为左脚姆趾、次趾红肿疼痛,病程3年,反复发作,进食肉类后加重。中医病名痹证,证型为痛痹,病机为湿热瘀血内结。面色红润,体胖,舌红苔白,脉滑数。
痛风湿热瘀血足趾红肿行走困难
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患者年龄50岁,男性。左踝红肿疼痛6个月。舌苔薄腻布不均,舌质紫。X线检查示左踝关节退行性变。中医辨证为热痹留恋,筋骨失养。病机为热痹留恋,肾督二亏,脾虚夹湿,胃失和降。脉濡。
创伤性关节炎热痹留恋筋骨失养脾虚夹湿
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李某,男性,43岁。间断皮肤和牙龈出血1年余,肢倦乏力,头晕,五心烦热,夜间盗汗,间歇性鼻衄,面色少华,皮肤散在出血点,瘀斑。舌质嫩红,苔薄黄,脉沉细。辨证为阴虚火旺,气不摄血,瘀血阻络。
血证阴虚火旺气不摄血瘀血阻络
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男,56岁,右大脚趾跖趾关节肿痛持续4个月,伴左足踝关节肿痛,小便灼热,舌质暗红有瘀斑,苔黄腻,脉弦滑略数,血尿酸441.2 mmol/L,甘油三酯5.04 mmol/L,诊断为痛风,证属湿热痰瘀痹阻,以湿热为重。
痛风湿热痰瘀痹阻舌暗红苔黄腻
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脚气麻木而重,足肿筋弛,病程未明。湿毒之气感则害人皮肉经脉,湿热袭入肌肤络隧,湿邪蹂躏,筋骨肌肉均伤。面色未提及,舌象未提及,声音未提及,气味未提及,症状描述包括脚气、足肿、筋弛、小腹麻木、顽痹、转筋、寒湿内袭。脉象未提及。
脚气湿毒湿热寒湿
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患者女性,50岁。主诉头晕半年,近1周加重,伴视物旋转、耳鸣如潮声、面赤、恶心呕吐、不能起立。中医病名眩晕,证型肝阳上亢,病因病机肝肾阴阳失调。舌质红,苔黄厚,脉弦数。
眩晕肝肾失调肝阳上亢肝风内动
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23岁男性,纳差口苦,口干喜饮,尿黄如茶,大便秘结7天。黄疸指数升高,巩膜皮肤中度黄染,舌质红,苔黄厚,脉弦数。诊断为病毒性肝炎(甲型,急性黄疸型)。
急性黄疸型肝炎肝火上炎湿热内蕴肝阳上亢
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男,29岁,胃脘痛8年,饥饿或饭后4小时疼痛发作,胃脘发胀,痛及两胁,呕吐,得食则缓,遇冷则甚,喜温喜按,嗳腐吞酸,大便干,小便黄,手足欠温,寐差。舌苔黄腻,舌质偏红,脉弦浮而尺弱。脾胃不和,寒热错杂,命火不足。
十二指肠溃疡脾肾阳虚命火不足寒热错杂
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患者16岁,女性。主诉月经延期不止4年,近半年经期紊乱,淋漓不止,血量时多时少,色鲜或紫,夹黑血块,伴少腹胀痛、腰酸乏力、气短心慌、寐少梦多、纳谷不馨、颜面浮肿、午后低热、咽干。舌质偏红,苔薄腻,脉细数,左关弦。证属肾虚肝热,气滞血瘀。病机为肾虚肝热,瘀血阻滞,血海失藏。
月经不调气滞血瘀肾虚肝热血海失藏
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孙某,男,62岁。右下肢疼痛灼热3天,伴恶寒发热,局部红肿灼热,行走不利,口渴喜冷饮,小便黄,大便干。舌尖红,舌苔黄,脉弦数。病机为心火脾湿,复感毒邪。中医病名为丹毒,证型属湿热毒盛。
丹毒湿热心火舌红
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38岁,已婚,带下似脓有秽味,时带红,小腹隐痛,尿中血丝,口干潮热,胸闷,腰酸肢楚,精力疲乏,月经三个月未至。脉细数,舌苔薄黄。湿热内蕴,阴虚火旺。带下脓臭,胸闷,小腹隐痛,苔薄黄,脉细数。
盆腔炎湿热内蕴阴虚火旺带下脓臭
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患者男性,主诉腿部筋弦急不适,病程未提及。中医病名为血不荣筋,证型属湿邪入络,病因病机为血不荣筋,经络失柔。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示腿部筋弦急不适,切诊脉象弦滑,左关独盛。
血不荣筋湿邪入络筋弦急不适弦滑脉
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患者年龄68岁,男性。主诉大便不成形、便时下坠、阴囊潮湿瘙痒、睾丸掣痛、小便不利色黄。舌澹,舌苔薄黄,脉滑。中医病名气疝,证型脾虚肝郁,湿热下注。病因病机为脾虚肝郁,湿热下注。
脾虚肝郁湿热下注大便不成形便时下坠
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患者26岁,女性。主诉人工流产后阴道出血19天不净。症状包括阴道出血较多,小腹微痛,腰酸,口渴。舌红,苔黄腻。脉弦软滑。妇检提示宫腔积血。诊断为人工流产后恶露不尽,属冲任损伤,复感时邪,湿入血之证。舌红,苔黄腻,脉弦软滑。
恶露不尽湿热内蕴冲任损伤小腹隐痛
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患者男性,56岁。主诉前列腺增生症病史,尿少色黄且痛,足肿按之如泥,凹陷不起,面色灰滞,眼睑浮肿,尿闭,曾3次导尿。现病史示小便不畅,尿频量少,夜尿5~6次。舌边红、苔白干燥。脉沉细涩。诊断为湿热瘀阻下焦,膀胱宣化失司。病程较长,属湿热瘀阻证。
前列腺增生症湿热瘀阻下焦湿热膀胱气化失司
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患者57岁,女性,主诉潮热汗出6年。主要症状包括阵发性潮热汗出、心慌、行走困难、夜寐欠佳。舌苔白腻,舌质紫黯,脉弦细。中医诊断为内伤发热,属阴阳失调。四诊信息显示舌质紫黯、舌苔白腻、脉弦细,后期舌苔澹红有齿痕、苔薄黄微腻,脉滑细、细数等变化。病程中出现阴虚内热证,舌象与脉象提示阴阳失衡及内热表现。
内伤发热阴阳失调阴虚内热证心慌
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患者51岁,男性,主诉下肢浮肿、口苦、尿蛋白+++,病程较长。中医诊断水肿,证型湿热蕴阻,病因病机为湿热内蕴。望诊见舌苔黄腻,闻诊无特殊,问诊有浮肿、口苦、尿蛋白异常,切诊脉弦较数,血压偏高。
肾病综合征湿热下注气滞血瘀脾虚湿困
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患者35岁,男性,主诉右眼干涩昏糊,眼前有黑影遮住。右眼眼底视神经乳头充血,视网膜静脉扩张,动脉较细,黄斑部及鼻下方视网膜有出血斑。舌质较红,脉细数。中医诊断为右眼视盘血管炎。病因病机为肝肾阴虚,虚火上扰,劳损伤阴,阴虚内热,水不制火而致眼内出血。
右眼视盘血管炎肝肾阴虚虚火上扰眼底出血
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刘妇,主诉经淋漓不能自已,病程未明。中医病名:经漏,证型:肝失凭依,脾湿血合,肝邪过盛,肾水被迫。病因病机:流产伤阴,外邪束闭内热。望诊:未提。闻诊:未提。问诊:经淋漓,易怒,咽喉痛。切诊:右寸关脉盛。
流产伤阴肝失凭依脾湿经漏
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