患者22岁,男性。右膝关节肿痛2月余,肿胀、发紧、发凉、酸楚,走路时疼痛。舌苔薄黄,脉细濡涩。中医病名属关节病,证型为气滞血瘀,经络痹阻,湿热稽滞。望诊见舌苔薄黄,闻诊未提及,问诊见右膝关节症状及病程,切诊见脉细濡涩。
右膝关节损伤气滞血瘀湿热稽滞经络痹阻
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患者,男,29岁。反复口腔、眼睑、阴部溃疡,两胫红斑,左膝漫肿,畏风,不规则低烧。精神萎靡,头脑昏沉,大便干,小便黄。舌薄白苔,边有齿印,脉濡。脾土失健,内湿自生,湿困中州,脾窍蒙蔽,溃疡破碎。四肢属脾,阴部属土,湿浊交蒸。舌薄苔,边红有齿印,脉平。舌厚腻苔,边艳红充血。舌白或腻苔,边有齿痕,脉细。舌薄苔,边有齿痕大而深,脉平。
白塞氏综合征脾土失健湿浊交蒸阴部溃疡
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女,41岁,全身皮肤红色团块样皮疹,瘙痒难耐,病程2周。瘾疹,湿热内蕴,外感风邪。全身皮肤奇痒难忍,红色皮疹高出皮肤,日轻夜重,遇热尤甚,得凉稍舒,纳差,口干口苦不欲饮,心烦,大便溏滞不爽,舌黯红苔黄腻,脉滑数。
瘾疹湿热内蕴风邪外袭脾胃湿热
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患者26岁,女性。左肩酸沉,左上肢肩部不能抬举,全身酸沉无力,头晕,胃不适。舌红、苔白,脉小弦。症状持续数日,左脚凉,恶心,苔根黄,后转为薄黄,脉沉细。左肩抬举无力,左肩力量小于右肩。
左肩无力全身酸沉头晕胃不适
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38岁女性,少腹胀痛1年,行经时间延长,带下量多,食欲不振,下午双手瘀胀。面色澹黄无华,声低少气,舌暗苔白腻,脉弦缓。中医诊断腹痛,癥瘕(肝脾不和)。病机为脾肾虚寒、肝郁气滞、血瘀内阻。
少腹胀痛肝脾不和脾肾阳虚血瘀
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13岁女性,主诉慢性肾炎,面目浮虚,小便热赤,精神疲乏,不耐劳累,乳蛾经常掀肿。舌苔薄黄,脉弦细。诊断为脾肾两虚,阴损及阳,水湿易聚,膀胱气化失常。二诊见舌苔薄腻,脉弦滑,诊断为脾肾不足,肝气易滞,夹湿热内阻。三诊舌苔薄腻,脉濡滑,诊断为脾肾不足,湿热易聚,膀胱气化失常。四诊主诉血尿增多,小腹坠胀,舌苔薄,脉濡滑。五诊主诉血尿减少,面色不华,舌苔薄,脉濡滑。六诊主诉血尿明显减少,精神好转,舌苔薄,脉滑。七诊主诉精神好转,咽喉燥痛,纳食不佳,舌苔薄,舌质淡红,脉滑。八诊主诉血尿已止,舌苔薄,脉沉细,诊断为脾肾两亏,气阴尚欠充沛。
慢性肾炎脾肾两虚湿热内阻阴损及阳
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女性,39岁,4年自然流产3次,抗心磷脂抗体阳性,抗核抗体阳性,抗精子抗体阳性,月经量少色黑,腹痛,口腔溃疡,面部痤疮,足心痛,腰痛疲乏,烘热出汗,焦虑不安,夜睡易惊醒,服凉物则恶心,大便不成形。面色晦暗,舌红润苔薄白,脉细弱。性激素六项雌孕激素略低,血沉快。舌淡红苔薄白,脉沉滑略弱。抗心磷脂抗体由(++++)转为(+),血沉正常,抗精子抗体仍(+),排卵期子宫内膜0.9cm,恶心头晕,眠差,大便略稀,血压95/60mmHg。
自然流产肝肾阴虚气血不足脾虚湿盛
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杨左,腿股作痛牵掣,腰膂不舒,两关脉滑。倪右,内热,腿股为甚,肝火挟湿,郁陷于下。孙左,右足作痛异常,色赤肿,脉数细弦。左,肝火郁于足三阴经,足心作痛,按之愈甚。左,膝肿且痛,恐成鹤膝。荣左,左足膝作痛,脉数滑,苔白质腻。赵左,膝膑酸楚,足心刺痛,肾虚见象。邵左,两膝作痛,风湿热袭入络隧,腿前廉两肩臂作痛,脉痹,热痹。梁左,足心烙热,腰府作痛,两太阳时作痛,湿痰内阻,络隧不宣。毛右,左半腰腿痛,痛处自觉火热,风湿热乘虚入络。
腿膝痛肝火挟湿风湿热肾虚
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27岁男性,主诉阴茎勃起不软伴疼痛,小腹下坠,小便困难,阴茎和精索发胀疼痛,腰酸腿软,头昏目眩,全身乏力,轻度恶心。舌红苔黄,脉弦数。证属肝经实火循经下扰精窍。
阴茎勃起不软肝经实火下焦湿热败精阻窍
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患者48岁,男性。主诉左足第一跖趾关节及足背疼痛剧烈,红肿灼热,压痛感强烈,行走困难。病程2年,1月前因饮酒过量复发。舌质红,苔黄腻,脉滑数。中医诊断为湿热下注,痹阻关节,不通则痛。
痛风性关节炎湿热下注痹阻关节红肿灼热
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女,33岁。少腹痛、白带量多质稠色白、腰痛、纳差、失眠、大便干、经期头痛、恶心、腹痛加重、乳房胀。舌质淡红,舌苔薄白,脉弦。宫颈中度糜烂,子宫后倾,双侧附件增厚,轻度压痛。不孕症,带下病。肝郁化热,湿热下注。
继发不孕湿热下注肝郁化热带下病
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10岁男性,眼睑及双下肢水肿,晨起小便色偏红,病程较长。中医病名:慢性肾小球肾炎,证型:肾阴不足,精微不固,邪毒内侵,扰伤血络。舌质微红,苔薄白,脉细弦。尿常规示蛋白(+++),RBC5~6个/HP,WBC3~7个/HP。
慢性肾小球肾炎肾阴不足精微不固邪毒内侵
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患者脚气浮肿,行步乏力,麻木而冷。脉细濡,舌苔白,面色黯浮。诊断为寒湿之气深中三阴。复发后脉数急,面色黯滞,仍属偏在寒湿。
脚气病寒湿中阻三阴受困
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女,28岁,高烧伴怕冷、头晕恶心、腰痛无汗,病程短。风寒感冒,湿热淋,外感风寒,湿热内蕴。舌质红、苔白,脉濡数。体温38.2°C,腰痛明显,舌苔腻,脉濡数。
高烧风寒感冒湿热淋
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患者下焦先发水颗如疥,春夏间发作,延及四肢。巅顶、肌肤出现疥瘰瘙痒,春发冬瘥。骨骱屈伸间疥癣经年不愈,痛痒流水,外治无效,曲折处结核,频噫干呕,纳食咽阻,经水期至常有带下。周身皮脱如麸,夜潮热,昼寒战。痈疡脓溃,口中味甜,纳少不饥。溃疡未合,频寒潮热,食物日减,形神日损,衄血,口渴舌绛,肉腠麻木。血气紊乱成痈疡,溃脓后进参芪内托,阳升肝木震动,烁筋袭络。阴分固虚,经脉湿热阻塞,下焦发疡,久咳不止。阴损有漏疮,咳逆欲呕。肛疡痛,遗精,酸苦泄热不应。督虚腰背痛,神倦,痔下血。阴伤湿热,下坠肛痔,溺涩精浊。瘰疬不消,伏邪寒热。疠劳寒热食减。腰间肤膜凝形,皮里膜外牵绊不和。脉左搏大,右缓,夏秋热气从口鼻入,邪深入血分。内伏暑湿,食入痞满。患处热蒸痛痒,经脉气血不行。疮家营卫自虚,寒热神疲。耳聘环口浮肿,少阳阳明风热失解。风毒湿郁,损气血为内伤症。
阴虚湿热阳明湿热肝阳上亢风毒郁热
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患者30岁,男性。主诉精血溷出,色似酱油,阳强不倒,病程两个月。中医病名属血精。证型为肾阴亏虚,心火独亢。病因病机为房劳过度致肾水亏虚,心火亢盛,水火不济。症见头晕耳鸣、心烦口苦、夜寐不安、腰膝酸软、小溲黄。舌质红,苔微黄少津。脉虚洪按之豁然不应指。
肾阴亏虚心火亢盛血精
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患者年龄28岁,男性。主诉婚后3年未育。现病史提示精液不液化,白细胞增多,伴腰酸、耳鸣、易烦躁、尿频。中医诊断不育症,证型肾阴虚证。舌象未提及,脉象未提及。病机为肾阴虚,兼有湿热。
不育症肾阴虚湿热下注气滞血瘀
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患者50岁,女性。主诉血压不稳定,伴头晕、恶心、耳鸣、心悸、烦躁、双下肢肿胀、夜眠不实、纳差、大便干。舌紫黯苔薄黄,脉弦。中医诊断为气血不调、气虚血瘀、肝气郁结、心血不足、心神不宁。病程五年,病机为情绪不稳定致气血郁滞。
高血压气虚血瘀肝气郁结心血不足
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患者年龄27岁,男性。主诉右眼视物模糊5个月。中医病名双眼葡萄膜炎。证型阴虚火旺,兼夹热毒。望诊面色黯,舌质红,少苔。闻诊未提及。问诊有视倦、目干涩、头晕、腰痛、睡眠欠安、口干舌燥、失眠盗汗、腰膝酸软。切诊脉细数。
视物模糊阴虚火旺热毒内蕴目干涩
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三焦蓄水,肝家气逆,上犯胃脘,左胁水声辘辘,气机阻胀,舌苔白腻,两关脉弦滑而大。二诊见舌苔白厚而腻,脉弦滑,两关稍平。三诊脉象弦多滑少,腹胀尚不能尽除。病机为水湿内停,气机阻滞,肝气上逆。
三焦蓄水肝气郁结湿阻气机胃脘胀痛
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