65岁女性,主要症状包括冠心病、心动过缓、彻夜不眠、心悸自汗、气急、咳嗽痰黏、形寒怯冷、时或潮热,舌苔薄腻中剥,脉沉细,病性为气血虚,心肺脾肾虚实夹杂
脉沉细冠心病心动过缓失眠
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患者51岁女性,主诉卵巢癌术后、化疗后1年5月余,末次腹腔化疗灌注后2月余。神志清,精神差,乏力,腹部刺痛,面色苍白,唇甲不泽,食纳差,夜休梦多,大便难下。舌淡有瘀斑,苔薄白,脉细弱。中医辨病为癥瘕,辨证为脾肾两虚、虚瘀互结证。入院查MRI示卵巢癌伴盆腔弥漫转移,十二指肠空肠区肠系膜多发种植转移,双侧腹股沟、腹壁多发转移,肝脏膈肌下多发转移,少量腹水,右侧胸腔积液,右侧肾盂轻度积水。血常规示红细胞计数及血红蛋白降低。
脉沉细卵巢癌术后脾肾两虚虚瘀互结
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12岁男性,水肿逐渐加重,腹胀如鼓,阴囊肿大光亮,纳呆,腰酸,四肢无力,时有冷感,大便偏溏,病程半年未愈。肾病综合征,脾肾阳虚,水气泛滥。面色红润,舌象正常,脉沉细无力。
脉沉细肾病综合征脾肾阳虚水肿
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患者年龄33岁。主要症状为心悸、胸闷气短、疲劳、后背疼痛、纳差、腰膝痠软、夜寐不安、大便溏薄。病程半年。中医病名心悸,证型心肾气虚,心脉不畅。舌黯红,苔薄黄,脉细数。
脉沉细心悸心肾气虚心脉不畅
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25岁女性,产后双下肢疼痛2月余,伴有肿胀、疼痛、行走困难,自觉筋短作抽,食欲不佳,口渴思饮,大便干,尿少色黄。舌质红,苔白腻,脉沉弱。辨证为湿热阻络,气血瘀滞。西医诊断为产后双下肢栓塞性静脉炎。
脉沉细产后双下肢痛湿热阻络气血瘀滞
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患者女性,34岁。月经不调,经期提前,血色鲜红,经血量多,持续半年,伴头晕、心悸、全身乏力、食欲差。面色黄白,唇舌澹白,舌苔白,脉沉细稍数而无力。中医诊断为血虚有热。舌淡白,苔白,脉沉细稍数而无力。
脉沉细血热经漏血虚有热月经不调
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患者87岁,女性,反复头晕7年,伴行走不稳1周。头晕无天旋地转感,无恶心呕吐,无心慌胸闷。舌暗红、少苔,脉沉细。辨证为肝肾亏虚。病程7年,病机为肝肾阴虚,虚阳上扰,肾气亏虚,膀胱气化失常,肺气卫外失常。
脉沉细高血压肝肾亏虚头晕
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患者46岁女性,口干易饥饿3年,加重1周。形体消瘦,面色萎黄,舌质红绛少津,舌根苔厚,边有齿痕,脉沉细双尺弱。脾肾两虚,阴亏气弱。渴饮善饥,饮不解渴,纳不缓饥,尿频而浊,腰膝冷痛,疲乏无力,大便干结,夜寐不安,乱梦纷纭。
脉沉细糖尿病气阴两虚脾肾两虚
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患者年龄33岁,女性。主诉经停5个月,经量时多时少,末次月经4月5日,至上月份未来潮。舌质暗,苔白腻,脉沉涩。双侧卵巢呈多囊状改变,双侧乳腺增生,乳房时有针刺疼痛。中医病名多囊卵巢综合征并乳腺增生。证型痰湿壅滞、血瘀阻络。病因病机脾肾两虚,痰阻血瘀。舌象暗,苔白腻,脉沉涩。
脉沉细多囊卵巢综合征乳腺增生痰湿壅滞
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患者男性,32岁。主诉双下肢浮肿伴气短乏力2周。双下肢轻度浮肿,气短乏力,腰酸痛,口干,小便短赤。舌淡体胖大有齿痕,苔薄白,脉沉细。既往病史有肾病综合征,现病史提示易感冒。辨证为气阴两虚兼有血瘀。
脉沉细肾病综合征气阴两虚血瘀
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患者28岁,女性,婚后7年未孕,月经长期不规则,婚前月经2~3月一行或半年一行,婚后半年或一年一行,1971年曾经期持续3个月不止,后经闭,1974年1月又开始流血不停。形体丰腴,体重68.5公斤,舌质红无苔,脉沉微数。主症为月经不调、经闭、经期延长、白带多且色黄、赤、绿,小腹痛,腰痛,足跟痛,疲乏无力。中医诊断为痰湿阻胞,冲任失调。四诊信息包括舌质红无苔,脉沉微数,白带色异常,小腹痛,腰痛,足跟痛,疲乏无力。
脉沉细不孕症痰湿阻胞冲任失调
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张某,女,25岁。主诉月经延期半年,5月闭经。舌体胖质暗有齿痕裂纹,苔薄腻。脉沉细。B超示卵巢多囊状改变。中医诊断痰湿壅滞、血瘀阻络。病因病机为痰湿壅滞、血瘀阻络。望诊见舌体胖质暗有齿痕裂纹。闻诊未提及。问诊见月经延期、闭经。切诊脉沉细。
脉沉细闭经痰湿壅滞血瘀阻络
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男,44岁,右肾癌术后,右腹部疼痛月余,乏力,气短,纳眠可,二便调,舌质澹,苔薄黄,脉弦细,中医诊断肾积,证型肾虚血瘀,病因病机肾虚血瘀,舌质暗澹,苔薄白,舌体胖大,脉沉细,舌质偏暗,苔白,脉沉细,舌质暗澹,苔薄白,脉沉细
脉沉细肾积肾虚血瘀体力渐增
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10岁男性,遗尿7年,自幼未间断。遗尿,肾气不足,气化不固证。舌质澹,苔薄白,脉沉细,面色皖白,精神欠佳。病位在肾与膀胱,病机为肾气不足,摄纳不固,肾虚失于温煦濡养。
脉沉细遗尿肾气不足气化不固
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患者53岁女性,发现血小板减少1月余。舌质黯红,苔薄白,脉细。骨髓增生活跃,巨核细胞11个,血小板抗体(-)。中医诊断为血证,属气血亏虚。
脉沉细血小板减少症气血亏虚舌红苔薄白
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患者34岁女性,颜面起斑5~6年,腰膝酸软,月经延期量少,经前乳房胀痛,口干喜饮,失眠多梦,大便干燥,心烦。面部两颧、前额见澹黑褐色斑,舌红少苔有裂纹,脉沉细。诊断黧黑斑(黄褐斑),证属肝肾阴虚,气血瘀滞。
脉沉细黧黑斑肝肾阴虚气血瘀滞
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患者31岁,主诉失眠多梦、头晕头痛、纳谷不香、神疲乏力、四肢怕冷、记忆减退、心悸易惊。病程8年。中医诊断不寐,证属气虚血瘀,脑脉失养。舌黯红有紫斑,苔薄白,脉弦细。面色灰暗,精神抑郁,颜面灰暗。
脉沉细失眠多梦气虚血瘀脑脉失养
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患者27岁,女性。主诉未避孕未孕1年余。月经周期缩短,22~23天一潮,经量偏少,色澹,腰酸痛,手足不温。舌澹胖,苔薄白,脉沉细。诊断为不孕症,证属脾肾阳虚。
脉沉细不孕症脾肾阳虚月经量少
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患者年龄33岁,女性。主诉经停5个月,经量时多时少。舌质暗,苔白腻,脉沉涩。B超示双侧卵巢多囊状改变,双侧乳腺增生,乳房针刺疼痛。中医诊断为多囊卵巢综合征并乳腺增生。证属痰湿壅滞、血瘀阻络。望诊见舌质暗,苔白腻。闻诊未提及。问诊见经停、经量异常。切诊见脉沉涩。
脉沉细多囊卵巢综合征乳腺增生痰湿壅滞
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50岁女性,反复双下肢浮肿2年,加重2天。精神不振,面色无华,眼睑微肿,咽红乳蛾肿大,双下肢浮肿,腰腹叩痛,舌淡苔白,脉沉细。中医诊断为阴水,证属肾阳虚水肿。病机为肾阳亏虚,气化失常,水湿内停。
脉沉细肾阳虚水肿系膜增生性肾病浮肿
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