患者年龄60岁,男性。主诉左侧鼻塞、鼻衄、嗅觉差、头痛、视物发花、左颧部麻疼,左上腭破溃流脓血水,恶臭。病程多年,伴右肺转移。临床表现包括胸闷憋气、咳嗽无力、干咳或痰中带血、口干咽燥、饮食减少、大便干结、面色晦暗、呼吸微弱、形羸色败、脉沉微欲绝、舌面光滑如镜。诊断为上颌窦癌晚期,气血衰败,阴津耗竭。病因病机为肿瘤溃烂出血,肺转移,气血阴液耗竭。望诊见面色晦暗,舌面光滑如镜。闻诊无特殊描述。问诊包括症状及病史。切诊见脉沉微欲绝。
上颌窦癌气血衰败阴津耗竭肺转移
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患者24岁,男性。全身漫肿二月,胸腹胀满,口淡无味,胃纳减退,小溲短少,大便溏泄。脉涩迟,舌苔白腻。中医诊断脾阳不振,浊阴停滞,水反侮土。病因病机为脾阳虚弱,运化失职,水湿停滞。望诊见舌苔白腻,闻诊无特殊描述,问诊见症状持续二月,切诊脉涩迟。病程二月,证型属脾阳不振。
脾阳虚弱水湿停滞脾肾亏虚神倦乏力
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5岁男童,咳嗽2周,夜间较甚,痰白黄、咯吐不爽,咽痒咽干,胸闷,大便干,舌尖红,苔薄白而干,脉弦滑稍数,肺部呼吸音粗糙。中医诊断为小儿咳嗽,证属痰热壅肺,气道不利。
咳嗽不止痰热壅肺气道不利夜间加重
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27岁男性,发热恶寒无汗,头晕目眩,身骨节痛,腰腿疼,咳嗽鼻塞,病程10余日。脉滑数。辨证为风寒犯肺证。面色未提及,舌象未提及,声音未提及,气味未提及,症状描述包括发热、恶寒、头晕、身痛、咳嗽、鼻塞,脉象滑数。
风寒犯肺内有热势项强腰背痛
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患者年龄56岁,男性。主诉为右胸部肋骨骨折后出现恶寒、咳嗽、鼻塞流涕,病程1月。中医诊断为阴虚肺燥,痰凝气滞。望诊见舌上微布薄白苔,舌红。闻诊未提及。问诊见咳嗽、痰中带血、胸痛、头痛、潮热、烦躁、多汗。切诊见脉左沉弦细,右沉缓。
间质性肺炎阴虚肺燥痰瘀阻滞肺络不通
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王某,男,65岁。感冒近一周,发热时重时轻,流浊涕不止,打喷嚏,咽干舌燥,头痛咳嗽,喉中发痒,吐黄痰,肢体酸楚。体温38.9℃,大便稍干,小便短赤。舌苔薄黄,脉浮有力而数。证型为阴虚火旺、外感风邪、客于肺卫、日久不愈。外感风邪,肺卫失宣,阴虚火旺,痰热郁肺。面色正常,舌象薄黄,脉象浮有力而数。
感冒发热鼻渊风热上攻
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陈男,主要症状为头项皆痛、微热恶寒、鼻塞声重、咽痒、涕泪俱下、咳嗽、周身酸楚,病程未明确。中医病名为外感风寒,证型为风寒束表,病因病机为外感风寒,寒凝血滞,阻遏清阳之气。舌苔黄薄,脉象浮紧,右寸关较大。
头痛风寒感冒寒凝血滞风寒束表
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患者年龄30岁,性别女。主诉寒热咳嗽3天。主要症状包括恶寒发热、少汗、头痛体疼、咳嗽剧烈、咯白粘痰夹黄痰、喉痒气急、咳引胸痛、胸膺塞闷、口干欲饮。舌苔薄腻,脉象浮滑。体温38.8℃,血白细胞升高,中性粒细胞占比84%。中医诊断证属风寒客于肌表,痰浊阻于肺中,肺气失宣。
风寒束表痰浊阻肺肺气失宣寒热郁表
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患者22岁,男性。突发昏仆,不省人事,四肢抽搐4次。病程自1991年8月18日起。舌苔白腻微黄,脉象沉细。中医诊断为痫证。病因病机为肾虚肝失濡养,脾虚痰涎内结,肝风挟痰上逆,清窍被蒙。证型为痰瘀阻络,风痰上扰。
痫证肝风内动痰涎内结肾虚
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男,42岁,鼻塞,流清涕,咳嗽,嗅觉失灵,头痛,夜间加重。肺脾气虚、邪滞鼻窍。面色正常,舌质澹,脉平略数。鼻塞,流涕,咳嗽,头痛,夜间加重,脉沉有力,舌质正常。
鼻塞咳嗽头痛清涕
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女,33岁,畏冷、怕风、头痛1周。寒毒头痛,气血亏虚,外感风寒。面色苍白,舌质澹红,苔薄白,脉紧而略浮。体质瘦弱,轻度贫血,食欲差,口不干渴。
寒毒头痛气血亏虚外感风寒
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患者男性,46岁。主诉恶寒发热,咽痒咳嗽,病程1周。中医病名咳嗽,证型风寒袭表,痰湿阻肺。望诊见舌质澹红,舌苔薄滑或薄白。闻诊未提。问诊见恶寒、发热、咽痒、咳嗽、鼻塞流涕、头痛无汗、小便清长、大便溏薄、食纳无味。切诊见脉弦稍滑、脉沉而弱、脉沉缓。
急性支气管炎肺部感染风寒袭表痰湿阻肺
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患者全身皮肤散在瘀斑5月余,感冒1天,满月脸,色红,略显焦虑,鼻塞流涕,涕中带血,咽痛,口渴欲饮,头痛。舌红苔薄黄,脉浮数。现症为邪热深入血分,耗血动血,久病伤及肝肾之阴。舌红苔黄干,食欲不佳,口渴欲饮。舌质红,苔薄黄。患儿易感冒,最近20天中发作两次,发病即咳嗽咽痛。
血小板减少性紫癜风热外感营热瘀滞肝脾虚损
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患者年龄53岁,女性。咳嗽、喘憋1周,痰少,口干,鼻塞,咽痒,偶有头痛,情绪波动则咳嗽加重,眠差。舌暗,苔薄白,脉细弦。初诊时症状以咳嗽、喘憋为主,伴口干、鼻塞、咽痒,情绪波动加重。二诊时咳嗽减轻,偶有喘息,腰腿乏力,颠顶头痛,入睡难,梦多。舌暗,苔薄白,脉略数。中医病名未明确提及,证型考虑为肝郁气滞、肺失宣降,后转为肝肾不足、气血不足。病因病机涉及肝郁、肺失宣降、肝肾不足、气血不足。四诊信息包括舌暗、苔薄白、脉细弦及脉略数。
咳嗽鼻塞头痛喘憋
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7岁男童,咳嗽2天,体质欠佳,反复呼吸道感染史。咳嗽晨重,有痰难咯,鼻塞流清涕,咽痒不痛,日间汗多,活动后甚。面白少华,舌澹红苔薄白,脉浮缓。中医诊断为感冒(复感儿),辨证为气虚感寒。
气虚感寒痰浊阻肺肺脾两虚反复感冒
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女,22岁,经行淋沥不断,血红挟块,量多,白带绵绵,面色㿠白,神疲乏力,自汗气短,口唇舌质淡,苔白,鼻塞流涕,头痛咳嗽。经行淋沥,气血暗耗,冲任虚亏,上窍不利,气血两虚,气短心惊,欲脱之候。面色㿠白,舌质淡,苔白,脉细。
经行淋沥气血两虚冲任虚亏上窍不利
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患者女,5岁4月,发热、头痛、咳嗽4天,病程4天。主诉发热、头痛、咳嗽。刻诊精神差,目赤,乏力,不恶寒反恶热,口渴,心烦,纳差,全身酸痛,发热反复,体温39.1℃,大便干,小便短赤,咽红,扁桃体Ш度肿大,舌红、苔黄,脉数。中医诊断时疫感冒,证属气分证。望诊见舌红、苔黄,闻诊未见异常,问诊见发热、头痛、咳嗽、乏力、口渴、心烦、纳差、大便干、小便短赤,切诊脉数。
咳嗽时疫感冒气分证发热
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6岁男童,高热1天伴乏力。发热,体温38.0℃,无汗,烦躁,周身痛,纳寐欠佳,尿量少。舌红苔薄黄,脉浮数。咽红充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,双肺呼吸音粗。时行感冒,邪热壅肺。
时行感冒邪热壅肺高热无汗
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男性,28岁,不规则恶寒发热9天,盗汗,左侧颈部胀痛,左下胸胁隐痛,咳嗽少痰,鼻塞,口干不引饮,纳呆,舌苔中黄边白,质淡红,脉滑数。恶寒发热,邪郁少阳。
恶寒发热邪郁少阳盗汗胸胁痛
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患者35岁,女性,发热、头痛、咳嗽3天。发热,头痛,肢节酸痛,鼻塞流清涕,咳嗽,吐少量稀白痰,无汗,畏寒,口不渴。急性病容,体温38℃,脉浮,舌澹红,苔薄白。中医诊断为着凉症,病因病机为外感风寒,束郁肌腠,肺气失宣。
感冒风寒束表表寒
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