患者全身皮肤散在瘀斑5月余,感冒1天,满月脸,色红,略显焦虑,鼻塞流涕,涕中带血,咽痛,口渴欲饮,头痛。舌红苔薄黄,脉浮数。现症为邪热深入血分,耗血动血,久病伤及肝肾之阴。舌红苔黄干,食欲不佳,口渴欲饮。舌质红,苔薄黄。患儿易感冒,最近20天中发作两次,发病即咳嗽咽痛。
肝脾虚损血小板减少性紫癜风热外感营热瘀滞
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女,33岁。双手遇冷或凉水刺激后发白,冬季加重。发热、咳嗽、头痛、鼻塞、流涕、全身肌肉疼痛。颜面部片状红斑,双下肢浮肿,全身肌肉疼痛加重。舌红少苔,边有齿痕,脉沉细无力。红细胞减少,血红蛋白降低,血沉增快,尿蛋白阳性,IgG、IgA、CRP、RF阳性。胸片示少量胸腔积液,彩超示心包积液。辨证属风湿内舍,酿热成毒,营卫失调,血脉瘀滞,脾肾虚损。
脾虚红斑狼疮肾阴虚血瘀
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患者女性,48岁。主诉反复头昏痛伴咳嗽10余天。头痛沉重,口干苦,干咳,纳稍差,眠差。有慢性乙肝病史。中医诊断头痛,证型为湿热内蕴。病因病机为湿热内蕴,上犯清窍,肺气不利,湿阻中焦。望诊见舌厚腻。闻诊未提及。问诊见头痛沉重,口干苦,干咳,纳差,眠差。切诊见脉沉滑。
头痛脾虚湿热内蕴痰浊
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58岁男性,上腹胀痛,黄疸,巩膜黄染,食欲差,大便干结,小便深黄,面黄体瘦,舌紫暗苔黄,脉弦。胆总管癌术后,肝胆湿热瘀毒壅滞,气血亏虚。舌紫暗苔黄,脉弦。舌澹紫苔黄腻,脉虚数。舌澹紫苔白,脉弦细。舌澹紫苔薄黄,脉细。舌澹紫苔黄腻,脉弦细。
脾虚胆总管癌肝气郁结湿热
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患者22岁,男性。突发昏仆,不省人事,四肢抽搐4次。病程自1991年8月18日起。舌苔白腻微黄,脉象沉细。中医诊断为痫证。病因病机为肾虚肝失濡养,脾虚痰涎内结,肝风挟痰上逆,清窍被蒙。证型为痰瘀阻络,风痰上扰。
脾虚痫证肝风内动痰涎内结
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患者女性,38岁。主诉肥大性鼻炎,鼻窦炎,涕多,色白而粘,头痛,遇冷气、寒风、疲劳加重,易感冒,全身怕冷,睡眠不佳。病程较长。舌薄黄腻苔,脉细小而弱。诊断为脾气、卫气暗怯,痰浊困留。舌薄苔后半黄腻滑润,脉细而有力。诊断为粘膜红艳,脉来劲而有力,痰为火之标,火为痰之本。舌薄苔黄,脉细。诊断为痰气之患已除,脾虚仍难置之首位。舌薄苔黄染,脉细。诊断为诸恙次第告失,但粘膜红如飞丹,内蕴之热邪尚在。舌薄苔映黄,脉细。诊断为诸恙次第告失,扶正是其时矣。舌薄黄苔,脉细。诊断为顽症愈而未能巩固,以致余烬再燃。
脾虚鼻塞头痛肥大性鼻炎
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女,56岁,干咳痰少,喉痒,吹冷风或夜间加重,晨起吐白粘痰,咳剧时伴胸闷、轻度气喘、眼花、出冷汗、恶心,病程3个月余。舌质淡胖,苔白少津,脉沉细无力。中医病名属咳嗽,证型属脾虚肺弱,病机为脾虚致肺肾不足,肺金受邪,阳气不足。
干咳痰少脾肾不足肺气虚畏风怕冷
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患者慢性鼻炎,病程六七年,易感冒,鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、目胀、面部潮红,胃痛痼疾复发,脉象细弱。
脾虚慢性鼻炎胃痛气虚
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患者年龄14岁,女性。主诉头痛3天。头痛前额痛甚,呈跳痛,鼻塞时加重,伴流浊涕,平卧时偶咳。舌红,苔薄黄腻,脉数。中医诊断为头痛,辨证为风热头痛。病因病机为风热之邪循口鼻入侵肺胃两经,邪热郁结咽喉,脉络受阻,气血壅滞。望诊见口唇红,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大。舌象舌红,苔薄黄腻。脉象脉数。
风热头痛肺胃热盛舌红苔黄脉数
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患者48岁,女性。主诉头晕间发1年6个月,再发1个月,伴视物旋转、耳鸣、胸闷恶心、脘腹隐痛、手脚麻木、疲倦乏力、纳少、睡眠差。舌质稍红,苔澹黄,脉细滑。中医诊断眩晕,证型为脾虚气弱,痰浊中阻,清阳不升,风痰上扰。病程1年6个月。望诊舌质稍红,苔澹黄。闻诊未提及。问诊包括头晕、耳鸣、胸闷、脘腹隐痛、手脚麻木、疲倦、纳少、睡眠差。切诊脉细滑。
脾虚气弱眩晕痰浊中阻风眩上扰
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患者主诉涕多色白而黏,逆吸排出,痰多黏煳成块,前额头痛。遇冷、寒风、疲劳加重,易感冒,怕冷,睡眠不佳,鼻塞,咳支气管炎,咽干喜温。检查见鼻黏膜轻度充血,咽黏膜轻度充血,舌薄黄腻苔,脉细小而弱。中医病名属鼻病,证型属脾虚痰浊,病因病机为脾虚痰浊困留,清阳不升。望诊见舌苔黄腻,闻诊无特殊,问诊见症状与诱因相关,切诊见脉细小而弱。
脾虚鼻鼽肺热痰浊
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患者年龄未提及,性别未提及。主要症状为水肿、血尿、蛋白尿、高血压。病程多在6个月内。中医病名为水肿、肾风、溺血。证型为风水、湿毒浸淫、水湿浸渍、湿热内壅、下焦热盛。病因病机为风湿毒邪伤及肺脾肾三脏,风寒、风热、湿热、疮疡毒邪内侵。望诊未提及。闻诊未提及。问诊包含水肿、血尿、蛋白尿、高血压、尿少色赤、身发疮痍、发热、恶风、口干、胸闷、纳呆、泛恶、腹胀、便秘、腰酸腿软。切诊未提及。
脾虚湿盛急性肾炎风水相搏湿毒浸淫
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患者慢性鼻炎六七年,易感冒,鼻塞流涕,喷嚏咳嗽,头痛目胀,面部潮红,胃痛痼疾复作。脉象细弱。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及。中医病名慢性鼻炎,证型未明确,病因病机未明确。病程长短六七年。
脾虚慢性鼻炎胃痛肺气不足
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患者年龄11岁,主诉血小板减少2月余。病程长短未明确。中医病名血证,证型邪热留恋,阴血亏损。病因病机外邪留恋,热灼阴血。望诊面色苍白少华,舌苔薄。闻诊声音嘶哑。问诊食欲不振,恶心欲吐,咽红,扁桃腺肿大,易感冒,咽肿痛,口腔溃疡,头胀痛,大便不成形。切诊脉细。
脾虚血证阴血亏损外邪留恋
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患者年龄52岁,女性。主诉咳嗽咳痰40余年,痰多黄稠,晨起尤多,时有发热、痰中带血,怕冷,易感冒,鼻塞,不闻香臭,自汗。舌质偏红,苔薄黄,脉弦。鼻黏膜充血肿胀,见黄脓涕和鼻痂,咽部稍充血,咽后壁滤泡增生,上颌窦压痛,两下肺湿啰音。证属痰热蕴肺。
脾虚慢性鼻炎上颌窦炎痰热蕴肺
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男,33岁,反复鼻塞2年,加重3天。交替性鼻塞,受凉加重,涕黏白,嗅觉减退,头昏沉重,恶风自汗。鼻黏膜澹红,双下甲肿胀,鼻中隔左偏,中鼻甲水肿。舌澹苔白,脉弱。肺脾气虚,邪滞鼻窍证。鼻室(慢性鼻炎急性发作)。
慢性鼻炎肺脾气虚邪滞鼻窍
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患者男性,54岁。主诉鼻塞、周身酸楚、疲乏、咳嗽痰少色白、纳差。病程未明确。中医诊断为气虚感冒。证型为气虚感寒。病因病机为素体虚弱,感受风寒湿邪,复因误治过用苦寒,致表邪未去,正气更虚。舌质淡,苔白,脉沉细。
气虚感冒脾虚风寒湿邪正气不足
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